Hjælp med at rekruttere en, eller forbedr denne side selv, hvis du er kvalificeret.
Dette banner vises på artikler, der er svage, og hvis indhold skal kontaktes med akademisk forsigtighed
Se: Fugreaktion, de skal muligvis flettes.
Definition
DSM-IV definerer dissociativ fuga som:
- Pludselig, uventet rejse væk fra hjemmet eller ens sædvanlige arbejdssted med manglende evne til at huske fortiden,
- Forvirring om personlig identitet, eller antagelsen om en ny identitet,
- Eller, betydelig nød eller svækkelse.
Beskrivelse
Merck Manual definerer Dissociative Fugue som:
Én eller flere episoder af hukommelsestab, hvor manglende evne til at huske en eller flere af fortiden og enten tabet af ens identitet eller dannelsen af en ny identitet sker ved pludselig, uventet, målrettet rejse væk fra hjemmet.
Til støtte for denne definition definerer Merck Manual yderligere dissociativ hukommelsestab som:
En manglende evne til at huske vigtige personlige oplysninger, normalt af traumatisk eller stressende karakter, der er for omfattende til at kunne forklares ved normal glemsomhed.
Inden for psykologi defineres en fuga-tilstand normalt af udtrykket dissociativ fugue, og fra definitionerne ovenfor er den etiologisk relateret til dissociativ hukommelsestab (som i populærkultur normalt kaldes hukommelsestab, tilstanden hvor nogen helt glemmer hvem de er).
En fuga-tilstand ligner derfor i sin natur begrebet dissociativ identitetsforstyrrelse (DID) (tidligere kaldet multipel-personlighedsforstyrrelse), selvom DID i vid udstrækning forstås at have sin opfattelse i en langsigtet livsbegivenhed ( såsom en traumatisk barndom), hvor der gives tilstrækkelig tid til, at alternative personlighedsrepræsentationer kan dannes og tage fat. Pludselig neurologisk skade ser således ud til at passe tættere på starten af en fuga-tilstand.
Da den person, der oplever en fuga-tilstand, muligvis for nylig har haft en hukommelsestilstand – måske et hovedtraume eller en gentagelse af en begivenhed eller person, der repræsenterer et tidligere livstraume – fremkomsten af en “ny” personlighed ser ud til at være for nogle, en logisk frygt for situationen. Inden for psykologien defineres en fuga-tilstand normalt af udtrykket dissociativ fugue. Det er etiologisk relateret til dissociativ hukommelsestab (som i populærkultur normalt kaldes hukommelsestab, staten hvor nogen helt glemmer hvem de er).
En fuga-tilstand ligner derfor i sin natur begrebet dissociativ identitetsforstyrrelse (DID) (tidligere kaldet multipel-personlighedsforstyrrelse), selvom DID i vid udstrækning forstås at have sin opfattelse i en langsigtet livsbegivenhed ( såsom en traumatisk barndom), hvor der gives tilstrækkelig tid til, at alternative personlighedsrepræsentationer kan dannes og tage fat. Pludselig neurologisk skade ser således ud til at passe tættere på starten af en fuga-tilstand.
Da den person, der oplever en fuga-tilstand, muligvis for nylig har haft amnesisk debut – måske et hovedtraume eller en gentagelse af en begivenhed eller person, der repræsenterer et tidligere livstraume – fremkomsten af en “ny” personlighed synes at være for nogle, en logisk forståelse af situationen.
Derfor kan terminologifugetilstanden have en lille sproglig skelnen fra dissociativ fugue, den førstnævnte antyder en større grad af bevægelse. I forbindelse med denne artikel ville en fuga-tilstand opstå, mens man udfører en dissociativ fuga.
DSM-IV definerer Dissociative Fugue som:
- pludselig, uventet rejse væk fra hjemmet eller et sædvanligt arbejdssted med manglende evne til at huske fortiden,
- forvirring om personlig identitet eller antagelsen om en ny identitet, eller
- signifikant trængsel eller svækkelse.
Merck Manual definerer dissociativ fuga som:
En eller flere episoder af hukommelsestab, hvor manglende evne til at huske en eller hele fortid og enten tabet af ens identitet eller dannelsen af en ny identitet sker med pludselig, uventet, målrettet rejse væk fra hjemmet.
Til støtte for denne definition definerer Merck Manual yderligere dissociativ hukommelsestab som:
En manglende evne til at huske vigtige personlige oplysninger, normalt af traumatisk eller stressende karakter, der er for omfattende til at kunne forklares ved normal glemsomhed.
Prevalens og debut
Det er blevet anslået, at ca. 0,2 procent af befolkningen oplever dissociativ fugue, skønt prævalensen stiger markant efter en stressende livsbegivenhed, såsom krigstid eller en anden katastrofe. Andre livsstressorer kan udløse en fuga-tilstand, såsom økonomiske vanskeligheder, personlige problemer eller juridiske problemer.I modsætning til en dissociativ identitetsforstyrrelse betragtes en fugue normalt for at være en mishandlingsforstyrrelse, der beslutter at fjerne opleveren fra ansvaret for deres handlinger eller fra situationer, der pålægges dem af andre. I lighed med dissociativ hukommelsestab påvirker fuga-tilstanden normalt personlige minder fra fortiden snarere end encyklopædisk eller abstrakt viden. En fuga-tilstand indebærer derfor ingen åbenbar tilsyneladende eller “skør” opførsel.
Behandling og prognose
De fleste fuguer varer i timer eller dage og forsvinder alene. Dissociativ fuga behandles meget det samme som dissociativ hukommelsestab, og behandling kan omfatte brug af hypnose eller medikamentfremmede interviews. De fleste mennesker, der lider af dissociative fuguer, genvinder de fleste eller alle deres tidligere minder; bestræbelser på at gendanne erindringer fra fugetiden mislykkes dog normalt.
Målet med behandlingen er at hjælpe personen med at komme overens med det stress eller traume, der udløste fuguen. Behandlingen har også til formål at udvikle nye håndteringsmetoder for at forhindre yderligere fugaepisoder. Den bedste behandlingsmetode afhænger af individet og sværhedsgraden af hans eller hendes symptomer, men vil sandsynligvis omfatte en kombination af følgende behandlingsmetoder:
- Psykoterapi – Psykoterapi, en form for rådgivning, er den vigtigste behandling for dissociative lidelser. Denne behandling bruger teknikker designet til at tilskynde til kommunikation af konflikter og øge indsigt i problemer.
- Kognitiv terapi – Denne type terapi fokuserer på at ændre dysfunktionelle tænkemønstre og deraf følgende følelser og adfærd.
- Medicin – Der er ingen medicin til selv at behandle de dissociative lidelser. Imidlertid kan en person med en dissociativ lidelse, der også lider af depression eller angst, have gavn af behandling med en medicin såsom et antidepressivt middel eller angstdæmpende medicin.
- Familieterapi – Dette hjælper med at lære familien om lidelse og dens årsager såvel som at hjælpe familiemedlemmer med at genkende symptomer på gentagelse.
- Kreative terapier (kunstterapi, musikterapi) – Disse terapier giver patienten mulighed for at udforske og udtrykke sine tanker og følelser på en sikker og kreativ måde.
- Klinisk hypnose – Dette er en behandlingsmetode, der bruger intens afslapning, koncentration og fokuseret opmærksomhed for at opnå en ændret bevidsthedstilstand (bevidsthed), der giver folk mulighed for at udforske tanker, følelser og minder, de måske har skjult for deres bevidste sind. Brugen af hypnose til behandling af dissociative lidelser er kontroversiel på grund af risikoen for at skabe falske minder.
Tilfælde
David Fitzpatrick, der led en psykogen fugue i 2005.
- William Bates – Læge og øjenlæge William Bates oplevede flere episoder i sit liv, da han forsvandt sporløst og blev fundet at leve under et andet navn og identitet. Selvom han aldrig blev diagnosticeret med psykogen fuga i hans levetid (hans nekrolog forkert henvist til hans tab af hukommelse som “afasi”), kan der findes ligheder med andre tilfælde.
- Joe Bieger – Den 5. oktober 2006 vandrede Joe Bieger gaderne i Dallas, Texas, i 25 dage.
- Doug Bruce – Dokumentaren Unknown White Male (2005) beskæftiger sig med emnet Doug Bruce’s fuga-stat under hans retrograd hukommelsestab.
- Agatha Christie – Mysterieskribent Agatha Christie forsvandt i elleve dage i 1926. Hendes bil blev fundet forladt på vejen med nogle ejendele strøet omkring området. Hun blev senere fundet på et hotel under et andet navn. I en biografi fra 2006 fremsatte forfatter Andrew Norman teorien om, at Christie var mystisk forsvundet. skyldtes en fuga-stat.
- David Fitzpatrick – David Fitzpatrick, en 25-årig britisk mand, led en psykogen fugue den 4. december 2005, der tørrede hele hans hukommelse ren og efterlod ham uden identitet. Tv-dokumentarfilmen Extraordinary People: The Man with No Past fulgte Fitzpatrick, da han forsøgte at genoprette det liv, han havde før, og opdagede, at han havde en mørk fortid – stærkt drikke, arbejdsløshed, svampning af familie og venner og mislykkede forhold (hvoraf den ene resu lted i fødslen af en datter, der nu er seks år gammel) – samt en unik mulighed for at starte forfra.
- Jeff Ingram – Jeff Ingram, en 40-årig Olympia, Washington, bosiddende led en dissociativ fugue den 6. september 2006. Han tog på en eller anden måde vej til Denver, Colorado, og vandrede rundt i gaderne, før han “vågnede op” og bad læger og politi der om hjælp til at lære sin egen identitet.
- Kevin Mura fandt ud af, hvem han var efter at have søgt på internettet for savnede personer
Hovedartikel: Dissociativ fugue: History of the disorder. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Teoretiske tilgange.Hovedartikel: Dissociative fugue: Epidemiology. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Risikofaktorer. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Etiologi. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Diagnose & evaluering. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Komorbiditet. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Behandling. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Prognose. Hovedartikel: Dissociative fugue: Servicebrugerside. Hovedartikel: Dissociativ fugue: Omsorgsside.
Bibliografi
Supplerende materiale – Bøger
Supplerende materiale – Papirer
- “Dissociative Fugue” fra webstedet Mental Health Matters.
- “Dissociative Fugue” fra Merck & Co.-websted.
Dissociativ fuga: Akademisk støttemateriale
- Dissociative fugue: Academic: Forelæsningsglas
- Dissociativ fugue: Akademisk: Forelæsningsnotater
- Dissociativ fugue: Akademisk: Forelæsningsuddelinger
- Dissociativ fugue: Akademisk: Multimediematerialer
- Dissociativ fugue: Akademisk: Andet akademisk supportmaterialer
- Dissociativ fuga: Akademisk: Anonyme fiktive casestudier til træning
Denne side bruger Creative Commons licenseret indhold fra Wikipedia (se forfattere).