Kontekst: Talrige ansigtsskalaer har er udviklet til måling af smerteintensitet hos børn. Det forbliver uklart, om et af ansigtsskalaerne er bedre til et bestemt formål med hensyn til gyldighed, pålidelighed, gennemførlighed og præference.
Mål: At opsummere og systematisk gennemgå ansigtssmertskalaer, der oftest bruges til at opnå selvrapport om smerteintensitet hos børn til evaluering af pålidelighed og validitet og til at sammenligne skalaerne for præference og nytte.
Metoder: Fem større elektroniske databaser blev systematisk søgt efter undersøgelser, der anvendte en ansigtsskala til måling af selvrapportering af smerteintensitet hos børn. Der blev identificeret fjorten ansigtssmertskalaer, hvoraf 4 har gennemgået omfattende psykometrisk test: Faces Pain Scale (FPS) (scoret 0-6); Ansigter Pain Scale-Revised (FPS-R) (0-10); Oucher smerte skala (0-10); og Wong-Baker står over for Pain Rating Scale (WBFPRS) (0-10). Disse 4 skalaer blev inkluderet i anmeldelsen. Undersøgelser blev klassificeret ved hjælp af psykometriske kriterier, herunder konstruktionsgyldighed, pålidelighed og lydhørhed, der blev fastlagt på forhånd.
Resultater: Fra i alt 276 hentede artikler blev 182 screenet for psykometrisk evaluering, og 127 blev inkluderet. Alle 4 ansigtssmertskalaer viste sig at være tilstrækkeligt understøttet af psykometriske data. Når børnene fik valget mellem ansigtsskalaer, foretrak de børn WBFPRS. Forvirring af smerteintensitet med påvirkning forårsaget af brug af smilende og grædende ankerflader er en ulempe ved WBFPRS.
Konklusioner: Til klinisk brug fandt vi ingen grund til at skifte fra 1 ansigtsskala til en anden, når 1 af skalaerne er i brug. Til forskningsbrug er FPS-R blevet anbefalet på baggrund af nytte- og psykometriske funktioner. Data er sparsomme for børn under 5 år, og fremtidig forskning bør fokusere på forenklede foranstaltninger, instruktioner og ankre for disse yngre børn.