Er der et lamotrigin-abstinenssyndrom?

Mål – At rapportere en ejendommelig observation af en patient, der udviklede en psykomotorisk hæmningstilstand efter et hurtigt ophør af lamotrigin (LTG) . Resultater – Denne mand blev henvist til os i en alder af 26 år til prækirurgisk evaluering. Hans behandling blev hurtigt nedsat og afbrudt efter 4 dage for at registrere anfald. Fordi LTG var ineffektiv på anfaldskontrol, blev det besluttet at stoppe det definitivt. Efter et par dage blev han anhedonisk. Han havde en tremor, en let takykardi og en vigtig hyperhydrose i hænderne. Han blev anset for at have en tilbagetrækningsreaktion over for LTG, som blev bekræftet ved spontan opløsning efter et par dage. Konklusioner – Tilbagetrækningssyndrom forårsaget af antiepileptika er sjældent rapporteret. I vores personlige erfaring med patienter, der blev overvåget for epilepsikirurgi, klagede mange patienter imidlertid over mindre reaktioner, da behandlingerne hurtigt blev reduceret. Alvorlige reaktioner er usædvanlige og kan i dette tilfælde forklares med de farmakodynamiske virkninger af LTG. Det er faktisk blevet foreslået, at LTG kunne have psykostimulerende og antidepressive virkninger.