TRANSCRIPT
Interviewer: Okay, det er tid til at spille spillet ER eller ej, hvor du kommer til at lege med og beslutte, om noget, der er sket, er værd at gå til skadestuen. Vi er her sammen med Dr. Troy Madsen, læge på akutrum ved University of Utah Hospital.
ER eller Ikke? Du spiser en kyllingevinge, og du sluger ved et uheld et ben.
Dr. Madsen: Dette er hårdt, Scot, så jeg vil gerne vide, hvad synes du?
Interviewer: Okay, så jeg vil sige, at vi gjorde en om tandstikkere før. . .
Dr. Madsen: Ja.
Interviewer:. . . at hvis du sluger et tandstikker, og det går ind i dit maveområde, kan det punkteres igennem.
Dr. Madsen: Klart.
Interviewer: Jeg vil gætte ud fra den slags kyllingevinge eller kyllingebenet, det kunne være et problem her.
Dr. Madsen: Ja .
Dr. Madsen: Ser du? Jeg vil sætte dig i arbejde i ER. Se hvor meget du har lært, og hvor meget du ved. Jeg er så imponeret. Det er de nøjagtige processer, der foregår i mit sind. Jeg forestiller mig, at et familiemedlem skal ringe til mig og sige: “Jeg har kyllingevinger i aften. Jeg så et spil, og jeg ved ikke, hvad jeg gjorde, men jeg slugte en kyllingeben.”
Er knoglen i din hals eller i din luftvej?
Mit første spørgsmål til dem er: “Er du sikker på, at du slugte det? Er du sikker på, at den ikke er i din luftvej? Hvis det er i luftvejene, er det et helt andet problem. Absolut skal du komme til ER, hvis det føles som om det sidder fast derinde, du har svært ved at trække vejret, måske er der som en høj pipende hvæsende lyd, det er ER, absolut.
Interviewer: Når som helst der er et luftvejsproblem, ER.
Dr. Madsen: Ja, ABC; A står for luftvej. Hvis det påvirker luftvejene, skal du komme til ER.
Så er det næste spørgsmål, lad os sige, okay, det er ikke i luftvejene, hvad taler vi om i form af en kyllingeben her? Jeg tænker nummer et, er det noget der “vil det på en eller anden måde punktere deres tarme, når det passerer igennem? Var dette et stykke kyllingeben, der splittede, og så slugte de det ned? Eller er det en rigtig stor kyllingeben? Og ved en stor kyllingeben taler jeg normalt om noget, der er længere end ca. 3 tommer.
Interviewer: Okay, så det ville have været meget svært at sluge noget lignende.
Dr. Madsen: Det ville have været, nøjagtigt. Hvis du taler om noget, der er tre inches eller længere, er det virkelig svært at sluge, og en kyllingevinge er ikke den slags ting, der vil gøre det. Hvis de fortæller mig, ved du, jeg ved ikke hvorfor de ville gøre dette, men hvis de på en eller anden måde tygger på denne kyllingevinge, mens de ser et spil og sluger et stort skarpt stykke dernede, ville det være en grund til at gå i ER for der er du bekymret for muligvis at forårsage en slags punkteringsår i maven eller i tarmene.
Eller hvis de sagde: “Dette var ikke en kyllingevinge. Dette var et kyllingelår, og dette var en stor knogle, “og igen ved jeg ikke, hvorfor de ville have gjort det eller slugt det, men det er en anden grund til at gå til ER.
Interviewer: Okay, så det grå område er en kedelig slags knogle, der ikke er så stor.
Dr. Madsen: Præcis.
Interviewer: Måske en halv tomme lang, ikke særlig stor omkring, går det igennem?
Dr. Madsen: Det skulle det, ja.
Interviewer: Går du chancen?
Røntgen i ER
Dr. Madsen: Hvis du er bekymret, kan du altid gå til ER. Vi kan få en røntgen, vi kan se på den. Det er en knogle; vi vil se det på en røntgenstråle. Vi kan ringe til GI-lægerne og bede dem om at se på det. Min mistanke er, at de ikke ville gå ind og føre dig gennem anæstesi for at gå ned og fiske det ud og trække det ud. Hvis det er en lille kyllingeben, måske en halv tomme lang, en tomme lang, skal den passere okay.
Interviewer: Okay. Jeg er nervøs nu. Jeg mener, dette er en af de ting, hvor du i et par tilfælde ved, hvad svaret er, men så er der det grå område.
Dr. Madsen: Det er bestemt et gråt område.
Interviewer: Er der en hotline for kyllingevinger, som jeg kunne ringe til, som giftkontrol, der kan give mig nogle råd?
Dr. Madsen: Det er sjovt, hvis du kalder giftkontrol, vil de sandsynligvis give dig råd.
Interviewer: Tror du det?
Dr. Madsen: Ja, de ville. Og så de ville få folk til telefonen, hvis de havde brug for det. Så det er et gråt område, og du er ikke sikker, og det er noget, du har indtaget sådan, de ville sandsynligvis være i stand til at hjælpe dig derude.
Interviewer: Hvis det er det grå område, er der en periode eller noget, der vil gøre dig mere bekymret for, at dette kan være et problem?
Dr.Madsen: Det “er svært, fordi nogle ting, du sluger det, og det vil bare sidde der, eller det vil arbejde sig ind i dine tarme. Når det først kommer derinde, har du muligvis ingen symptomer, men det kan være for langt nede til virkelig at fiske det ud. Hvis det er et problem, og du bare siger til dig selv: “Hej, hvad gør jeg ved dette?” det er i det mindste værd at tale med nogen, ringe til din læge, og du kan altid gå til ER. Det er ikke så meget, men bestemt tale med nogen, hvis du bare undrer dig, “Hvad skal jeg gøre om dette? “
Interviewer: En af disse sygeplejerske-hotlines eller noget af den slags, måske.
Dr. Madsen: Præcis.
opdateret : 22. juli 2020
oprindeligt offentliggjort: 3. april 2016