Lumbar (low back) degenerative disc disease (DDD) er en almindelig tilstand hos aldrende voksne. De intervertebrale skiver tjener som rygsøjlens støddæmpere, og når vi bliver ældre, tørrer skiverne gradvist ud og mister styrke og elastik. Hos de fleste mennesker er disse ændringer gradvise. Faktisk ved mange af vores patienter ikke, at de har degenerativ disksygdom. De bliver måske kun opmærksomme på tilstanden, når de undersøges for et andet helbredsproblem eller under en rutinemæssig kontrol.
Symptomer
Diskdegeneration er en normal del af aldring og er normalt ikke et problem. DDD kan dog medføre, at diske mister højden og bliver stive. Når diskhøjden går tabt, kan nerveimpingement, knogle- og ledbetændelse og resulterende smerter forekomme. Diskdegeneration forårsager tab af fællesrummet, svarende til smerter og betændelse i gigt. I alvorlige tilfælde kan smerter være konstante.
Diagnose
Vores praksis kombinerer vores ekspertise og avancerede diagnostisk teknologi for at sikre en korrekt diagnose. Diagnosticeringsprocessen inkluderer:
- Sygehistorie. Lægen stiller dig spørgsmål om dine symptomer, deres sværhedsgrad og behandlinger, du allerede har prøvet.
- Fysisk undersøgelse. Du undersøges nøje for begrænsninger i bevægelse, problemer med balance og smerte. Under eksamen ser lægen efter tab af reflekser, muskelsvaghed, tab af fornemmelse eller andre tegn på neurologisk skade.
- Diagnostiske tests. De fleste læger starter med røntgenstråler, hvilket hjælper med at udelukke andre problemer såsom en tumor eller infektion. Filmene afslører også tab af diskplads mellem ryghvirvlerne. I nogle tilfælde bekræfter en test kaldet Discography diagnosen. Diskografi involverer injektion af kontrastfarvestof i den berørte disk (eller diske) for at skabe et klarere billede og midlertidigt replikere symptomer.
MRI i lændehvirvelsøjlen viser degenereret disk
Ovenfor: Sagittal (set fra siden) lændehvirvelsøjlen MR viser lændebensdegeneration af de nederste 3 skiver. Bemærk den mørkede farve og tab af diskhøjde, hvilket tyder på disktørring (udtørring). De højere, gråfarvede skiver er mere normale.
Ikke-operativ behandling
Den gode nyhed er, at de fleste tilfælde af lumbal degenerativ disksygdom ikke kræver operation. Mange forskellige ikke-kirurgiske behandlinger hjælper med at lindre symptomer. Disse inkluderer:
- Medicin, såsom et antiinflammatorisk middel til at reducere hævelse og smerte, muskelafslappende midler for at berolige krampe og lejlighedsvis narkotiske smertestillende midler for at lindre akut smerte.
- Kold- / varmeterapi, især i de første 24-48 timer.
- Spinalinjektioner (dvs. epidural) kan hjælpe med at lindre smerter i lænden og benene.
- Fysioterapi, som kan omfatte blid massage, stretching, terapeutisk træning, afstivning eller trækkraft for at mindske smerter og øge funktion.
- Kiropraktik eller alternativ terapi ( akupunktur).
I forbindelse med disse behandlinger vil vores personale uddanne dig om sund kropsholdning og korrekt kropsmekanik.
Kirurgisk behandling
Hvis symptomer på lændehvirvelsøjlen fortsætter på trods af ikke-operative behandlinger, kan det være nødvendigt med yderligere diagnostiske tests. Test kan omfatte en CT-scanning, MR, myelogram og muligvis diskografi. Hvis din kirurg opdager, at en eller flere intervertebrale skiver er beskadiget og forårsager smerte eller andre symptomer (f.eks. Muskelsvaghed), kan det være nødvendigt med operation. Den kirurgiske procedure vil sandsynligvis omfatte en discektomi (fjernelse af den beskadigede disk) og sammenkropsfusion (sammensmeltning af ryghvirvlerne over og under diskrummet).
Mange procedurer udføres ved hjælp af minimalt invasive teknikker, som kan hjælpe fremskynde din opsving. Selvfølgelig, hvis kirurgi er nødvendig, vil din kirurg tydeligt forklare den anbefalede procedure og fordelene og risikoen.
Konklusion
Mens lumbal degenerativ disksygdom er en naturlig del af aldring, er det betyder ikke, at du skal leve med lændesmerter. Vi kan hjælpe dig med at vende tilbage til et sundt, smertefrit og aktivt liv. For de fleste patienter opnås dette med ikke-kirurgiske behandlinger. Men selvom det er nødvendigt med operation, skal du være sikker på, at vi diskuterer alle procedurens risici og fordele og giver dig den bedst mulige pleje.
Derudover har vores medicinske fagfolk et dybt engagement i patientuddannelse. Ved at hjælpe dig med at forstå årsagen til din tilstand kan vi hjælpe dig med at eliminere risikofaktorer og indgyde rygsøjlens sunde vaner i livet. Mens du er under vores pleje, vil vores medicinske personale give dig fremragende information, der hjælper dig med at komme dig, minimere risikofaktorer og forblive sunde.