Hvordan blod fungerer
Dele af blod
Vores blod har to hoveddele – celler og plasma. Plasma er den flydende del af blodet. Den består hovedsageligt af vand. Den indeholder proteiner, fedtstoffer, salt og andre stoffer. Nogle af proteinerne er vigtige i blodpropper.
Blodceller er røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Røde blodlegemer fører ilt til alle dele af kroppen. Hvide blodlegemer hjælper med at bekæmpe infektioner. Blodplader er små celler med en vigtig funktion til at stoppe blødning. Proteiner i blodet kaldet koagulationsfaktorer arbejder for at danne en koagel. For at forstå blødningsforstyrrelser er det vigtigt, at du lærer, hvordan proteiner og blodplader i blodet fungerer sammen.
Vores kroppe producerer blodplader inden for knoglemarven. Blodplader er skiveformede celler, der er så små, at de kun kan ses under et mikroskop. De er mindre end en halv rød blodlegeme. En dråbe blod indeholder titusinder af blodplader. Cirka 70% af blodpladerne i din krop flyder i din blodbane. De øvrige 30% opbevares i et organ bag maven kaldet milten. Hver blodplade bevæger sig i blodbanen i syv til ti dage. Derefter, hvis det ikke er blevet brugt til at danne en blodprop, ødelægger celler i milten og leveren den. Hver dag kommer 200 milliarder nye blodplader ind i blodbanen for at erstatte dem, der er blevet brugt eller ødelagt.
Stop af en blødning
Blod rejser omkring hele kroppen gennem blodkarrene. Disse inkluderer vener, arterier og kapillærer. Når du tænker på blodkar, kan du sammenligne dem med en række rør, der fører blod til alle dele af kroppen. Når et af disse rør er beskadiget, kan blod løbe ud. Nogle gange sker dette eksternt, når huden er skåret eller revet. Nogle gange forekommer det lige under huden og forårsager et blå mærke. Andre gange sker det internt, blod lækker fra et blodkar inde i kroppen. I alle disse tilfælde skal kroppen arbejde på at forhindre blodet i at lække og reparere røret.
Først bliver blodkaret mindre
Det første, kroppen gør, er at gøre blodkaret mindre, så det passerer og mindre blod spildes. Denne krympning opnås ved muskler i blodkarvæggen.
En blodpladeprop dannes derefter
Det næste trin i standsning af blødning er at skabe en blodpladeprop. Et blodpladestik i en midlertidig blokering på grund af blodlækage. Tre ting skal ske for at danne et godt blodpladeprop: vedhæftning, aktivering og sekretion og aggregering. Hvis der er et problem med nogen af disse, er det mere sandsynligt, at personen bløder.
Blodpladeadhæsion
For at danne proppen skal blodpladerne, der flyder i blodet, holde sig til bruddet i væggen af blodkar. Dette kaldes vedhæftning.
Blodkar er foret med bløde celler kaldet endotelceller. Når blodkaret går i stykker, kommer blodet i kontakt med stoffet under endotelcellerne. Dette stof kaldes kollagen. Blodplader, der flyder i blodet, tiltrækkes af kollagen. De bevæger sig hurtigt til skadestedet.
For at blodplader kan klæbe til kollagen, har de brug for en “lim”. Den “lim”, der fastgør blodplader til kollagen, er et protein i blodet, der binder kaldet von Willebrand-faktor (VWF). Von Willebrand-faktor (VWF) binder til blodplader i visse dele af blodpladens overflade. Disse dele kaldes receptorer.
Von Willebrand-faktor lagres i foringen af endotelceller i blodkarrene. Endotelceller frigiver VWF i blodet.
Aktivering og sekretion
Efter at blodplader klæber til kollagen, hvor bruddet er i blodkar, ændrer de form. Hver chip konverteres fra en blød disk til en cirkulær form med lange arme, der strækker sig til andre puder. Dette kaldes blodpladeaktivering. Aktiverede blodplader kan klæbe til hinanden og til at størkne proteiner i blodet.
Inde i hver blodplade er lagerrum kaldet granulat. Når blodplader ændrer form, udvises kemikalierne i granulatet i blodbanen. Dette kaldes en udledning. Disse kemikalier i granulerne advarer andre blodplader om at hjælpe.Disse kemikalier tillader det næste trin i dannelse af blodpladeprop, aggregering.
Aggregering
For at danne en blodpladeprop skal blodplader klæbe til hinanden ligesom blodkaret. Dette kaldes blodpladeaggregering. Blodplader danner en masse, der dækker bruddet i blodkarret.
Når blodplader kan holde sig til blodkaret (vedhæftning), skifter de form og advarer andre blodplader til at hjælpe (aktivering og sekretion) og holder sig til hinanden (aggregering) dannes en god blodpladeprop. Selvom det er en kompleks proces, tager det normalt kun et par sekunder. Et blodpladeprop er kun en midlertidig korrektion. Det kan ikke vare længe alene. En fibrin-koagel er nødvendig.
Til sidst dannes en fibrin-koagel
En fibrin-koagel er et godt, stærkt plaster, der dækker et brud i et blodkar. Normalt er en fibrinkoag nok til at stoppe blødningen fuldstændigt. Proteiner i blodet, der kaldes koagulationsfaktorer, arbejder sammen for at danne fibrinkoaglen. Der er tolv koagulationsfaktorer navngivet efter romertal (I, II, III, IV, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII).
Koagulationsfaktorer arbejder sammen for at danne tråde af protein kaldet fibrin. Fibrinstrengene væver over blodpladeproppen for at danne en stærk blodprop. Kroppen har derefter tid til at helbrede blodkaret. Når det ikke længere er nødvendigt, slipper kroppen for fibrinproppen.
Til gennemgang
Blødningen skal stoppe, når tre ting sker:
- Det beskadigede blodkar er blevet forkortet for at reducere mængden af blod, der lækker ud.
- Blodplader er strømmet til stedet og hængt sammen for at danne en blodpladeprop. Blodplader gør dette gennem adhæsion, aktivering og sekretion og aggregering.
- Koagulationsfaktorproteiner i blodet arbejder sammen for at danne fibrinstrenge. Fibrinet væves sammen for at danne en koagel på blodpladeproppen. Dette forsegler tæt.