Af Kelly Bonyata, IBCLC
Kalorier | Væsker
Har ammende mødre brug for ekstra kalorier?
Generelt skal du blot lytte til din krop og spise til appetit – det er normalt alt hvad du skal gøre for at få de kalorier, du får brug for. Når man udelukkende ammer en ung baby, er det meget almindeligt at føle sig sulten meget af tiden … lyt til din krop. Mødre til ældre babyer kan føle sig mere sultne, når babyen midlertidigt øger sit mælkeindtag (f.eks. Under en vækstspurt) … igen, lyt til din krop. Det er sjældent nødvendigt at tælle kalorier, medmindre du har problemer med at opretholde en sund vægt.
Hvis du virkelig ønsker (eller har brug for) at tælle kalorier …
Undersøgelser har vist, at de fleste sunde kvinder, der ammer, opretholder en rigelig mælkeforsyning, mens du indtager 1800-2200 (eller flere) kalorier om dagen. Forbrug af mindre end 1500-1800 kalorier om dagen (de fleste kvinder skal forblive i den høje ende af dette interval) kan sætte din mælkeforsyning i fare, ligesom et pludselig fald i kalorieindtag. (Se Kan jeg diæt under amning? For mere information om kaloriebegrænsning).
En mors “baseline” behov for kalorier (ikke inklusive amning) afhænger af hendes aktivitetsniveau, vægt og ernæringsstatus. En mor, der er mindre aktiv, har flere fedtforretninger og / eller spiser mad, der har en højere ernæringsværdi, kan have brug for færre kalorier end en mor, der er mere aktiv, har færre fedtforretninger , og / eller spiser mere forarbejdede fødevarer. Dette link fra Children’s Nutrition Research Center ved Baylor College of Medicine har flere oplysninger (inklusive en praktisk lommeregner) om bestemmelse af dine individuelle kaloribehov: Forskning hjælper med at finjustere en kvindes sande kaloribehov. / p>
cc flickr Tella Chen
En udelukkende ammende mor, i gennemsnit skal tage 300-500 kalorier om dagen over det, der var nødvendigt for at opretholde vægten før graviditeten. Da den anbefalede tilsatte kalorier i de sidste to graviditetstrimester er 300 kalorier / dag, en udelukkende ammende mor har typisk brug for den samme mængde kalorier, som hun fik i slutningen af graviditeten, eller op til 200 ekstra kalorier om dagen. Det svarer til at tilføje 1-2 sunde snacks om dagen.
Per amning og amning hos mennesker (Riordan, 2004, s. 438), “Den mængde energi, der kræves af ammende mødre, diskuteres fortsat. ammende mor behøver ikke at opretholde et markant højere kalorieindtag end det, der opretholdes før graviditet: i de fleste tilfælde er 400-500 kalorier over det, der er nødvendigt for at opretholde moderens kropsvægt, tilstrækkelig. ”
antallet af ekstra kalorier, der kræves til sygepleje, afhænger af:
- Amningens omfang:
Ammer dit barn udelukkende, ammer eller ammer 1-2 gange om dagen? Hvis din sygeplejerske er kun delvist ammet (for eksempel et ældre barn, der får mindre mælk eller et yngre barn, der får formeltilskud), ville kaloriebehov være proportionalt mindre. - Mors fedtreserver:
Er din body mass index lavt, højt eller imellem? En mor, der ikke har nogen ekstra fedtreserver (og de fleste af os har!) Jeg har brug for det største antal ekstra kalorier. Maternelle fedtforretninger leverer typisk ca. 200 kalorier om dagen mod amning, så hvis din BMI er lav (især hvis du betragtes som meget undervægtig, eller BMI < 19.8) bliver du nødt til at få ekstra kalorier fra din kost.
Har ammende mødre brug for ekstra væske?
Institut for Medicin bemærker, at den gennemsnitlige mængde væske, der typisk indtages af ammende mødre, er 3,1 liter. (13 kopper) sammenlignet med 2,2 liter / 9 kopper til ikke-gravide / ammende kvinder og 2,3 liter / 10 kopper til gravide kvinder. Dette er ikke nødvendigvis den nøjagtige mængde vand, du selv har brug for – IOM påpeger, “I betragtning af den ekstreme variation i vandbehov, der ikke kun er baseret på forskelle i stofskifte, men også i miljømæssige forhold og aktivitet, er der ikke en eneste niveau af vandindtag, der ville sikre tilstrækkelig hydrering og optimal sundhed for halvdelen af alle tilsyneladende raske personer under alle miljøforhold … AI repræsenterer ikke et krav; det er et beløb, der skal imødekomme behovene hos næsten alle i den specifikke livsfasegruppe under de beskrevne betingelser. ”
Det er ikke nødvendigt at tvinge væsker; drikke for at tilfredsstille tørst er tilstrækkelig for de fleste mødre til at forblive hydreret. Vær opmærksom på din kroppens signaler – travle mødre ignorerer ofte tørst, hvis der ikke er noget i nærheden at drikke – prøv at holde en drink i nærheden af, hvor du normalt ammer baby eller ved dit skrivebord på arbejde. Pumpende mødre kan opleve, at de har brug for at være mere opmærksomme på reme mbering for at forblive hydreret.Tegn på, at du ikke får nok væsker, inkluderer koncentreret urin (mørkere, stærkere ildelugtende end normalt) og forstoppelse (hård, tør afføring).
Medmindre du er stærkt dehydreret, er det ikke nødvendigt at drikke ekstra væske (ud over tørst). gavnligt, kan forårsage ubehag og øger ikke mælkeforsyningen. Nancy Mohrbachers Breastfeeding Made Simple (2010) bemærker, “I modsætning til hvad mange tror, er det ikke forbundet med større mælkeproduktion at drikke mere væske.” I ernæring under amning opsummerer IOM: “Det antages bredt, at mælkeproduktion kræver et højt væskeindtag fra moderens side, men alligevel tyder beviset på, at ammende kvinder kan tåle en betydelig mængde vandbegrænsning, og at supplerende væsker har lidt effekt på mælkevolumen… tørst kan undertiden fungere for langsomt for at forhindre dehydrering blandt kvinder med høje væsketab som følge af træning eller høj omgivelsestemperatur (oplevet af mange kvinder uden aircondition om sommeren). Således er det nødvendigt med omhyggelig opmærksomhed på tilstrækkelighed af væskeindtag i sådanne situationer, men under de fleste forhold synes der ikke at være nogen begrundelse for at understrege højt væskeindtag som en måde at forbedre mælkeproduktionen på. ”
For mødre, der er fordærvede, forsøger at reducere overmængden af modermælken eller fravænning – forskning har vist, at faldende væsker ikke reducerer engorgement eller undertrykker mælkeforsyningen.
Ammende mødre advares undertiden om, at “Kun vand tæller!” når det kommer til væskeindtag, men dette giver simpelthen ikke mening – din krop kan bruge vand fra mange kilder, herunder grøntsager, frugt, suppe, vand, frugt & grøntsagssaft, mælk, te og andre drikkevarer. De fødevarer, du spiser, tegner sig for cirka en femtedel af det samlede væskeindtag (IOM, 2004). Nogle væsker er bestemt mere nærende end andre, men selv sodavand vil give væsker, du har brug for (selvom det måske også levere sukker, koffein * osv., som du ikke har brug for.
* Institute of Medicine (2004) bemærker, at “Det har længe været antaget, at forbruget af koffeinholdige drikkevarer på grund af den vanddrivende virkning af koffein ved genabsorption af vand i nyrerne kan føre til et samlet kropsvandunderskud. De tilgængelige data er imidlertid inkonsekvente. … Derfor, medmindre yderligere beviser bliver tilgængelige, der indikerer kumulative samlede vandunderskud hos personer med sædvanlige indtag af betydelige mængder koffein, synes koffeinholdige drikkevarer at bidrage til det daglige samlede vandindtag svarende til det, der bidrager med ikke-koffeinholdige drikkevarer. ”
Yderligere oplysninger
@ 
Ernæring til mor under sygepleje under graviditet eller tandemsygepleje
Kan jeg fortsætte at amme, hvis jeg træner / træner?
Kan jeg diæt under amning?
Amning og mors kost
@ andre hjemmesider
Ernæring, motion og vægttab under amning af Anne Smith, IBCLC
Forskning hjælper med at finjustere en kvindes ægte kaloribehov fra Children’s Nutrition Research Center ved Baylor College of Medicine, har flere oplysninger (inklusive en praktisk lommeregner) til bestemmelse af dine individuelle kaloribehov
Ernæringsanalyseværktøj (NAT) fra Food Science and Human Nutrit ionafdeling ved University of Illinois
Riordan J. Amning og amning, Sudbury, Massachusetts: Jones og Bartlett; 2004. s 438-439.
Mohrbacher N. Ammende svar Made Simple, Texas: Hale Publishing, 2010; s 400, 415.
Becker G. Ernæring til ammende kvinder. I: Walker M, redaktør. Kerneplan til amningskonsulentpraksis, Sudbury, Massachusetts: Jones og Bartlett; 2002. s 61-83.
Morse JM, Ewing G, Gamble D, Donahue P. Effekten af moderens væskeindtag på modermælkforsyningen: en pilotundersøgelse. Kan J folkesundhed. 1992 maj-juni; 83 (3): 213-6. Denne pilotundersøgelse af 10 mødre viste ingen signifikant forskel i mælkeproduktion, da mødrene øgede eller nedsatte deres væskeindtag med 50%.
Panel om diætreferenceindtag for elektrolytter og vand, Den Stående Komité for Videnskabelig Evaluering af Diætreferenceindtag: Diætreferenceindtag for vand, kalium, natrium, chlorid og sulfat. Institute of Medicine, Washington, DC, National Academy Press, 2004: s 73-74, 153-154, 161.
Illingworth RS, Kilpatrick B. Amning og væskeindtag. Lancet. 1953; 2: 1175. Lawrence (2005 udg., S. 326) opsummerede denne undersøgelse af 210 postpartum-mødre, hvor halvdelen drak til tørst (gennemsnit 69 ounce dagligt) og den anden halvdel blev tvunget til at tage 6 pints (i gennemsnit 107 oz) dagligt. Per Lawrence, “De mødre, der blev tvunget til at drikke ud over tørsten, producerede mindre mælk, og deres babyer fik mindre godt.”
Olsen A. Sygepleje under tørst eller overdreven indtagelse af væsker. Acta Obstet Gynaecol Scand 1940; 20: 313.”Tvunget overdreven drik er derfor hverken nødvendigt eller gavnligt for sygeplejen og kan endda være skadeligt” (citeret i Lawrence, 2005 udgave, s. 326).