Oversigt
Hvad er hepatitis?
Hepatitis betyder betændelse i leveren. Når leveren er betændt eller beskadiget, kan dens funktion blive påvirket. Tung alkoholbrug, toksiner, nogle medikamenter og visse medicinske tilstande kan forårsage hepatitis, men det er ofte forårsaget af en virus. I USA er de mest almindelige hepatitis-vira hepatitis A-virus, hepatitis B-virus og hepatitis C-virus.
Hvad er forskellen mellem hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C?
Hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C er leverinfektioner forårsaget af tre forskellige vira. Selvom hver kan forårsage lignende symptomer, spredes de på forskellige måder og kan påvirke leveren forskelligt. Hepatitis A er normalt en kortvarig infektion og bliver ikke kronisk. Hepatitis B og hepatitis C kan også begynde som kortvarige, akutte infektioner, men hos nogle mennesker forbliver virussen i kroppen, hvilket resulterer i kronisk sygdom og langvarige leverproblemer. Der er vacciner til forebyggelse af hepatitis A og hepatitis B; der er dog ingen vaccine mod hepatitis C.
Siden “Hvad er hepatitis?” flere oplysninger om forskellene mellem hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C.
Hvad er hepatitis A?
Hepatitis A er en meget smitsom, kortvarig leverinfektion forårsaget af hepatitis A-virus.
Hvor alvorlig er hepatitis A?
Mennesker, der får hepatitis A, kan føle sig syge i et par uger til flere måneder, men som regel genopretter og ikke har varig leverskade I sjældne tilfælde kan hepatitis A forårsage leversvigt og endda død; dette er mere almindeligt hos ældre og hos mennesker med andre alvorlige helbredsproblemer, såsom kronisk leversygdom.
Hvor almindelig er hepatitis A i USA?
I 2018 blev der rapporteret i alt 12.474 hepatitis A-tilfælde i USA. Da nogle mennesker ikke nogensinde bliver diagnosticeret, er det faktiske antal rapporterede tilfælde sandsynligvis tættere på til 24.900. Siden 2016 har der forekommet person-til-person-udbrud af hepatitis A overalt i USA blandt mennesker, der bruger injektion stoffer eller oplever hjemløshed, hvilket resulterer i mere end 32.000 tilfælde.
Stiger tilfælde af hepatitis A i USA?
Da hepatitis A-vaccinen først blev anbefalet i 1996, var der tilfælde af hepatitis A i USA faldt dramatisk. Desværre er antallet af smittede i de senere år steget, fordi der i USA har været flere udbrud af hepatitis A som følge af kontakt mellem mennesker, især blandt mennesker, der bruger stoffer, mennesker, der er hjemløse, og mænd, der har sex med mænd.
Transmission / eksponering
Hvordan spredes hepatitis A?
Hepatitis A-virus findes i afføringen og blodet hos mennesker, der er inficeret . Hepatitis A-virus spredes, når nogen indtager virussen (selv i mængder, der er for små til at se) gennem:
►Person-til-person-kontakt
Hepatitis A kan spredes tæt personlig kontakt med en inficeret person, f.eks. gennem visse former for seksuel kontakt (som oral-analsex), pleje af en person, der er syg, eller bruge stoffer med andre. Hepatitis A er meget smitsom, og folk kan endda sprede virussen, før de føler sig syge.
►Spise forurenet mad eller drikke
Forurening af mad med hepatitis A-virus kan forekomme overalt punkt: dyrkning, høst, forarbejdning, håndtering og endda efter madlavning. Forurening af mad og vand sker oftere i lande, hvor hepatitis A er almindelig. Selvom det er usædvanligt, er der forekommet fødevarebårne udbrud i USA fra mennesker, der spiser forurenede friske og frosne importerede fødevarer.
Hvem er i fare for hepatitis A?
Selvom alle kan få hepatitis A , i USA, er visse grupper af mennesker i højere risiko for at blive smittet og for at have en alvorlig sygdom, hvis de får hepatitis A.
Folk med øget risiko for hepatitis A
- Internationale rejsende
- Mænd, der har sex med mænd
- Mennesker, der bruger eller injicerer stoffer (alle dem, der bruger ulovlige stoffer)
- Mennesker med erhvervsmæssig risiko til eksponering
- Mennesker, der forventer tæt personlig kontakt med en international adopteret
- Mennesker, der oplever hjemløshed
Mennesker med øget risiko for alvorlig sygdom fra hepatitis A infektion
- Personer med kronisk leversygdom, herunder hepatitis B og hepatitis C
- Personer med HIV
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror jeg har været udsat for hepatitis A-virus?
Hvis du tror, du er blevet udsat for hepatitis A-virus, skal du kontakte din sundhedspersonale eller din lokale eller statslige sundhedsafdeling så hurtigt som muligt, helst inden for 2 uger. En sundhedsperson kan beslutte de næste skridt baseret på din alder og din generelle sundhed.
Kan jeg forhindre infektion efter eksponering for hepatitis A-virus?
Et enkelt skud af hepatitis A-vaccinen kan hjælpe med at forhindre hepatitis A, hvis det gives inden for 2 uger efter eksponering. Afhængig af din alder og helbred kan din læge anbefale immunglobulin udover hepatitis A-vaccinen.
Hvis jeg tidligere har haft hepatitis A, kan jeg få det igen?
Nej. Når du er kommet dig efter hepatitis A, udvikler du antistoffer og beskytter dig for livet.
Hvor lang tid overlever hepatitis A-virus uden for kroppen?
Hepatitis A-virus kan overleve uden for kroppen i flere måneder. Opvarmning af mad og væsker til temperaturer på 185 ° F (85 ° C) i mindst 1 minut kan dræbe virussen. Eksponering for frysende temperaturer dræber ikke virussen.
Symptomer
Hvad er symptomerne på hepatitis A?
Ikke alle med hepatitis A har symptomer. Voksne har større sandsynlighed for symptomer end børn. Hvis symptomer udvikler sig, vises de normalt 2 til 7 uger efter infektion. Symptomer varer normalt mindre end 2 måneder, selvom nogle mennesker kan være syge i så længe som 6 måneder.
Hvis symptomer udvikler sig, kan de omfatte:
- Gul hud eller øjne
- Ikke ønsker at spise
- Forstyrret mave
- Kaste op
- Mavesmerter
- Feber
- Mørk urin eller lyst afføring
- Diarré
- Ledsmerter
- Træthed
Kan en person sprede hepatitis A-virus uden symptomer?
Ja. Mange mennesker, især børn, har ingen symptomer, men kan stadig sprede infektionen. Derudover kan en person overføre hepatitis A-virus til andre op til 2 uger før symptomer opstår.
Diagnose / behandling
Hvordan diagnosticeres hepatitis A?
En læge kan afgøre, om du har hepatitis A ved at diskutere dine symptomer og bestille en blodprøve, der kan fortælle, om du for nylig er blevet inficeret med den virus, der forårsager hepatitis A.
Hvordan behandles hepatitis A?
For at behandle symptomerne på hepatitis A anbefaler læger normalt hvile, tilstrækkelig ernæring og væsker. Nogle mennesker med alvorlige symptomer har brug for lægehjælp på et hospital.
Forebyggelse / vaccination
Hvordan kan jeg beskytte mig mod hepatitis A?
Den bedste måde at forhindre hepatitis A er gennem vaccination med hepatitis A vaccine. For at få den fulde fordel af hepatitis A-vaccinen er der behov for mere end et skud. Antallet og tidspunktet for disse skud afhænger af den type vaccine, du får. Øvelse af god håndhygiejne – herunder grundig vask af hænder efter brug af badeværelset, udskiftning af bleer og inden tilberedning eller spisning af mad – spiller en vigtig rolle for at forhindre spredning af hepatitis A.
Hvem skal vaccineres mod hepatitis A ?
Følgende personer skal vaccineres mod hepatitis A:
Børn
- Alle børn i alderen 12-23 måneder
- Alle børn og unge i alderen 2–18 år, der ikke tidligere har modtaget hepatitis A-vaccine (kendt som “indhentet” vaccination)
Personer med øget risiko for hepatitis A
Mennesker med øget risiko for alvorlig sygdom fra hepatitis A-infektion
Andre mennesker, der anbefales til vaccination
- Gravide kvinder med risiko for hepatitis A eller risiko for alvorligt resultat af hepatitis A infektion
- Enhver person, der anmoder om vaccination
Hvordan gives hepatitis A-vaccine?
Der er to typer hepatitis A-vaccine. Den første type, s ingle-dosis hepatitis A-vaccine gives som to skud med 6 måneders mellemrum, og begge skud er nødvendige for langvarig beskyttelse mod hepatitis A. Den anden type er en kombinationsvaccine, der beskytter mennesker mod både hepatitis A og hepatitis B. kombinationsvaccine kan gives til alle, der er 18 år og ældre, og gives som tre skud over 6 måneder. Alle tre skud er nødvendige for langvarig beskyttelse af både hepatitis A og hepatitis B.
Er hepatitis A-vaccinen effektiv?
Ja, begge typer hepatitis A-vaccine er meget effektive til forebyggelse af hepatitis A-virusinfektion. Modtagelse af hele vaccineserien (alle de krævede skud) resulterer i langvarig beskyttelse.
Er hepatitis A-vaccinen sikker?
Ja, hepatitis A-vaccinen er sikker. Der er ikke rapporteret om alvorlige bivirkninger fra hepatitis A-vaccinen. Sårhed ved injektionsstedet er den mest rapporterede bivirkning. Som med enhver medicin er der altid en lille risiko for, at der kan opstå et alvorligt problem, når nogen får vaccinen. Imidlertid er de potentielle risici ved hepatitis A meget større end de potentielle risici forbundet med hepatitis A-vaccinen. Der er givet millioner af doser af hepatitis A-vaccine i USA og over hele verden siden den første hepatitis A-vaccine blev licenseret i 1995.
Hvem skulle ikke modtage hepatitis A-vaccinen?
Folk, der nogensinde har haft en livstruende allergisk reaktion på hepatitis A-vaccinen, eller som er kendt for at være allergiske over for nogen del af hepatitis A-vaccinen, bør ikke modtage vaccinen. Fortæl din læge, hvis du har alvorlige allergier. Vaccinen er heller ikke licenseret til spædbørn under 1 år.
Hvad er immunglobulin?
Immunglobulin er et stof fremstillet af humant blodplasma, der indeholder antistoffer, som er kroppens naturlige forsvar mod infektion. Injektioner af immunglobulin kan gives under visse omstændigheder, som når nogen er for ung til at blive vaccineret eller ikke kan vaccineres på grund af en tidligere, livstruende reaktion på hepatitis A-vaccine eller vaccinkomponent. I modsætning til hepatitis A-vaccinen yder immunglobulin ikke langvarig beskyttelse mod infektion.
Vil hepatitis A-vaccinen beskytte mig mod andre former for hepatitis?
Nej. Hepatitis A-vaccinen beskytter kun mod hepatitis A. Der er en separat vaccine til rådighed for hepatitis B. Der er også en kombination af hepatitis A- og hepatitis B-vaccine, der giver beskyttelse for begge vira. Der er ingen vaccine mod hepatitis C på dette tidspunkt.
Kan hepatitis A-vaccine gives til mennesker med nedsat immunforsvar, såsom hæmodialysepatienter eller personer med HIV / AIDS?
Ja . Hepatitis A-vaccinen kan gives til mennesker med nedsat immunforsvar.
Er det skadeligt at have en ekstra dosis hepatitis A-vaccine eller gentage hele hepatitis A-vaccineserien?
Nej, det er ikke skadeligt at få ekstra doser af hepatitis A-vaccine.
Hvad skal der gøres, hvis den sidste dosis hepatitis A-vaccine er forsinket?
Hvis den anden dosis er forsinket ( mere end 6 måneder siden den første dosis blev givet), bør den gives hurtigst muligt. Den første dosis behøver ikke gives igen.
Hvor kan jeg få hepatitis A-vaccinen?
Tal med din sundhedsudbyder, eller ring til din lokale folkesundhedsafdeling, hvor gratis eller billige vacciner til voksne kan tilbydes. For børn, se Vaccines for Children-programmet.
Hepatitis A-vaccine og international rejse
Hvem skal få hepatitis A-vaccinen inden de rejser internationalt?
Alle uvaccinerede mennesker sammen med dem, der aldrig har haft hepatitis A, bør vaccineres, inden de rejser til lande, hvor hepatitis A er almindelig. Rejsende til byområder, resorts og luksushoteller i lande, hvor hepatitis A er almindelig, er stadig i fare. Internationale rejsende er blevet smittet, selvom de regelmæssigt vasker hænderne og var forsigtige med hvad de drak og spiste. De, der er for unge eller ikke kan vaccineres på grund af en tidligere, livstruende reaktion på hepatitis A-vaccinen eller vaccinkomponenten, bør modtage immunglobulin. Rejsende til andre lande, hvor hepatitis A ikke ofte forekommer, anbefales ikke at modtage hepatitis A-vaccine inden rejsen.
Hvor hurtigt inden rejse skal jeg få hepatitis A-vaccine?
Du skal få den første dosis hepatitis A-vaccine, så snart du planlægger en international rejse til et land, hvor hepatitis A er almindelig. Vaccinen giver en vis beskyttelse, selvom du bliver vaccineret tættere på afgang. For ældre voksne (alder > 40 år), mennesker, der er immunkompromitterede og personer med kronisk leversygdom eller andre kroniske medicinske tilstande, som sundhedspersonale kan overveje, baseret på flere faktorer giver en injektion af immunglobulin på samme tid i forskellige lemmer.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg rejser internationalt, men ikke kan modtage hepatitis A-vaccine?
Personer, der er allergiske over for en vaccinkomponent eller er yngre end 6 måneder, bør modtage en enkelt dosis immunglobulin, inden de rejser til et land, hvor hepatitis A er almindelig. Immunglobulin giver effektiv beskyttelse mod hepatitis A-virusinfektion i op til 2 måneder afhængigt af den givne dosis. Hvis du opholder dig længere end 2 måneder, kan du få en ny dosis immunglobulin under dit besøg for fortsat beskyttelse mod hepatitis A.