Hvad er baby reflux? Symptomer og støtte

Hvad er baby reflux?

Det er noget, mange forældre taler om, men hvad er baby reflux? Det er dybest set når en baby bringer mælk op igen under eller lige efter et foder (NHS start4life, 2019).

Babyer får tilbagesvaling, når muskelringen mellem spiserøret (madrøret) og maven ikke er fuldt udviklet. Mad eller mælk kan løbe ud og rejse tilbage op i madrøret (NHS, 2019). Andre potentielle årsager til tilbagesvaling kan omfatte en intolerance over for komælksprotein eller andre allergier (La Leche League 2017).

Baby reflux påvirker mindst fire ud af ti nyfødte, og det er normalt ikke grund til bekymring (NICE, 2015). Det meste af tiden bliver det bedre alene – ofte når en baby er en (NICE, 2015; NHS, 2019). Det skyldes, at fordøjelsessystemet i løbet af en babys første 12 måneder udvikler sig naturligt, og at de bruger mere tid oprejst, når de begynder at sidde op (Tighe et al, 2014; NICE, 2015; NHS, 2019).

Er baby reflux bare opkastning?

Baby reflux er faktisk det samme som at have, hvilket er når babyer opdrager en lille mængde mælk (normalt en teskefuld) uden at have noget imod det (NHS start4life, 2019). Refluks er almindelig hos babyer under seks måneder af helt normale fysiologiske årsager og har ikke brug for medicin. Baby refluks er også forskellig fra gastroøsofageal reflukssygdom (GORD), hvilket er når refluxsymptomer bliver besværlige eller forårsager komplikationer (NICE, 2019).

Er nogle babyer mere tilbøjelige til at få reflux?

Refluks er mere almindelig blandt babyer, der er født for tidligt, og babyer med lav fødselsvægt. Det er også almindeligt hos babyer eller børn med en vis forringelse af deres muskler og nerver, såsom cerebral parese, eller dem med komælksallergi (Patient, 2018).

Hvornår skal du søge lægehjælp til tilbagesvaling?

Baby reflux er normalt ikke en anledning til bekymring, hvis din baby er glad og tager på i vægt. Men hvis reflux starter efter seks måneders alderen, fortsætter ud over et år, eller hvis din baby har nogen af de nævnte problemer, skal du kontakte din jordemoder, sundhedsgæst eller læge:

• Spytte foder ofte eller nægte feeds.
• Hoste eller gagging under fodring.
• Hyppig opkastning af projektiler (kraftig opkastning, der lander et stykke væk).
• Grøn eller gul opkast (måske galde) eller blod i opkast.
• Blod i poo eller vedvarende diarré.
• Overdreven gråd eller irritabilitet.
• Hævet eller øm mave.
• Høj temperatur på 38⁰C eller derover.
• Tager ikke op eller taber sig.

(NICE, 2015; NHS, 2016)

I et lille antal babyer kan refluks være forbundet med et mere alvorligt problem, såsom gastroøsofageal reflukssygdom (GORD). Dette er en form for langvarig baby reflux, hvor maveindholdet er i stand til at stige op og irritere spiserøret (NHS, 2016).

Silent reflux hos babyer

Nogle gange kommer babyer ikke t spytte ud, hvad der kommer op igen, men slug det i stedet. Dette er kendt som ‘lydløs tilbagesvaling’. Babyer med lydløs tilbagesvaling kan tage op i vægt normalt, men viser nogle af symptomerne som tilbagesvaling (NHS start4life, 2019).

Sådan letter du dit barns tilbagesvaling

Du kan hjælpe med at lette dit barns tilbagesvaling ved at foretage små ændringer i den måde, du fodrer dem på. Tal med din jordemoder eller sundhedsgæst, der kan foreslå:

• Forsigtigt burper din baby regelmæssigt under fodring.
• Sørg for, at de tager pauser under en fodring.
• At give din baby kortere, men hyppigere foder.
• Hold babyens hoved højere end bunden under foder.
• Hold din baby oprejst lidt efter fodring.
• At skifte baby på deres side for at undgå ubehag forårsaget af at løfte benene op mod maven.
• Brug af fortykket ‘anti-reflux’ mælk.Du kan købe disse uden recept, men det er vigtigt at tale med en sundhedsperson, inden du gør det. Der er en vis forsigtighed med hensyn til deres anvendelse, såsom det faktum, at de fremstilles ved en lavere temperatur, end det i øjeblikket anbefales for at slippe af med skadelige bakterier.
• Hvis din baby har en komælksallergi, kan din læge foreslå at bruge mælk med speciel formel, der ikke indeholder komælk.

(NHS, 2016; La Leche League GB, 2017; First Steps Nutrition Trust, 2018; Patient, 2018)

Nogle forældre rådes måske til at hæve hovedenden af deres babys barneseng lidt eller lægge et sammenrullet håndklæde under madrassen. Det er vigtigt at sige, at der ikke er noget videnskabeligt bevis for, at dette fungerer, og det kan øge risikoen for pludselig spædbarnsdødssyndrom (SIDS) (Lullaby Trust, 2019).

Diagnose og behandling

Normalt behøver babyer med tilbagesvaling ikke nogen test, da tilstanden kan diagnosticeres ud fra deres symptomer. Men i sjældne tilfælde, og hvis en sundhedsperson mener, at de kan være nyttige, kan der foretages en endoskopi, pH-overvågning eller barium-slugetest (NICE, 2015; NHS, 2016).

Baby reflux gør normalt ikke har brug for nogen specifik behandling, men fodringsforslagene ovenfor kan være nyttige. I alvorlige tilfælde kan en læge eller gastroenterolog ordinere medicin, der kan hjælpe med smerte og ubehag (Tighe et al, 2014). Kirurgi kan også anbefales til et lille antal babyer, der har underliggende medicinske tilstande, såsom cerebral parese (NICE, 2015; NHS, 2016).

Hvis du har en baby med tilbagesvaling, kan det føles undertiden stressende og bekymrende. Der er dog masser af support og information, der kan hjælpe dig. Læs andre forældres oplevelser her.

Denne side blev sidst gennemgået i juli 2019.

Yderligere oplysninger

Vores supportlinje giver praktisk og følelsesmæssig støtte til fodring af din baby- og generelle forespørgsler til forældre, medlemmer og frivillige: 0300 330 0700.

Det kan være, at det er nyttigt at deltage i en af NCTs tidlige dage-grupper, da de giver dig mulighed for at udforske forskellige tilgange til vigtige forældremæssige problemer en kvalificeret gruppeleder og andre nye forældre i dit område.

Bliv venner med andre blivende forældre og nye forældre i dit lokalområde for støtte og venskab ved at se, hvilke NCT-aktiviteter der foregår i nærheden.

At leve med tilbagesvaling er en non-profit organisation i Storbritannien til information og støtte til lider af GOR og GORD.