Hvad er pneumothorax?

Mariska Hargitay, den 44-årige skuespillerinde, der spiller en hård, men empatisk detektiv på lov & Bestil SVU , blev diagnosticeret i denne uge med en delvist kollapset lunge, også kendt som pneumothorax. Den behandlingsbetingede tilstand kan være forårsaget af enten lungesygdom eller en skade, der tillader luft at fylde brysthulen op, hvilket forhindrer lungen i at blæse ordentligt op.
Hollywood sladder site TMZ siger, at dette er anden gang, at Hargitays lunge kollapsede den sidste måned. Det bemærkes, at hun blev set slædekørsel i Long Island, New Yorks Hamptons nytårsaften, og SVUs Richard Belzer bekræftede rapporter om “The View” om, at hans co-star havde en kælkeulykke. Hargitay ” Repræsentanter har imidlertid benægtet det.
Skuespillerinden forventes at dukke op i alle episoder af serien, der skal sendes denne tv-sæson, ifølge People Magazine. Imidlertid citerede magasinet også en unavngiven produktionskilde, der sagde: “Vi ved ikke, hvornår hun” kommer tilbage i produktion … Vi venter bare og ser. “
For mere information om tilstanden. , vi talte med Shahriar Zehtabchi, en læge og forsker ved Department of Emergency Medicine på Kings County Hospital i New York og State University of New York Downstate Medical Center
En redigeret udskrift af vores samtale følger:
Hvad er pneumothorax?
Pneumothorax er når luft kommer mellem lungen og brystvæggen. Når det sker, komprimerer det lungen og tillader ikke lungen at ekspandere nok til respiration.
Primær spontan pneumothorax er når en bulla eller luftbobler i lungevævet brister, og luften kommer ud af lungen og akkumuleres mellem lunge og brystvæg. Normalt ser vi dette hos rygere, men det kan være i enhver. Vi ved ikke helt sikkert, hvorfor det “er mest almindeligt hos rygere, men teoretisk kan det være fordi e når de ryger, holder de mere luft i lungerne, øger trykket inde i brystet og gør bulla mere tilbøjelige til at briste. I primær spontan pneumothorax ved vi 99 procent af tiden virkelig ikke, hvorfor det sker.
Sekundær spontan pneumothorax kan være forårsaget af lungesygdomme, der producerer bulla, såsom emfysem eller astma. Emfysem findes mest hos rygere og får lungevæv til at dø. Luft kan blive fanget i dette døde væv, og enhver af disse fangede bobler kan gå i stykker og forårsage pneumothoax. Der er også nogle organismer, der inficerer lungerne, såsom Pneumocystis carinii, som er forbundet med HIV og kan forårsage bullae .
Hvis nogen bliver stukket, skudt i brystet eller på anden måde såret, ville det være sekundær pneumothorax, men du kan ikke kalde det spontan.

Hvilken type pneumothorax har du mest ofte set på skadestuen?
Vi er et af de største traumecentre i landet, og vi ser en masse sekundær pneumothorax fra stiksår, skudsår og ulykker. Men vi ser også et stort antal tilfælde af spontan pneumothorax, og vi har mange patienter med emfysem og HIV. Jeg har set mindst to tilfælde af primær spontan pneumothorax i år.
Jeg havde en meget ung, fit atlet – en basketballspiller i 20’erne, meget sund og aktiv. Han kom ind for åndenød. Han kunne ikke trække vejret og havde tæthed i brystet i to til tre uger. Jeg lyttede til hans lunger, og der var nedsat luftbevægelse på den ene side. Vi fik røntgenbillede af brystet, og en af lungerne var næsten fuldstændig kollapset.
Hvordan behandler du det?
Vi lægger generelt et rør i brystvæggen. Vi forbinder røret til et vakuum, og vakuumet suger luften ud. Vi lader røret være i fire til fem dage og tager det derefter ud. Normalt tager det sig af det.
Hvis det sker igen, henviser vi dem til pleurodesis. Ved hjælp af videostyring indsætter de normalt talkum eller andre kemikalier mellem lungen og brystvæggen. Det giver irritation, betændelse, vævsfibrose, og vedhæftning, der permanent lukker kløften mellem lunge- og brystvæggen. Det er en procedure, der udføres af en thoraxkirurg.
I 2007 offentliggjorde jeg en artikel om brug af nålespiration til primær pneumothroax. Hvis patienten ikke har nogen lungesygdom, i stedet for at klemme et stort rør i lungen og indlægge hende eller ham på hospitalet, lægger vi et stort hulkateter inde i lungen og suger simpelthen luften og sender patienten hjem. I Europa er det en meget populær procedure, men i USA tøver folk, fordi alle er bange for at sende patienter med pneumothorax hjem. Mange unge læger er åbne for denne procedure, og patienter er meget glade. Jeg har gjort det to gange i det forløbne år. Det er bare en nål som enhver anden injektion i modsætning til et stort rør i brystet i fem dage.
Dette er Mariska Hargitays anden pneumothorax i den sidste måned. Hvor almindeligt er det, og hvad betyder det for hende?
Hun har brug for pleurodesis.Ved en enkelt hændelse kan vi normalt behandle det med et brystrør eller kanyle. Når det er tilbagevendende, henviser de fleste læger patienten til en thoraxkirurg for at gøre adhæsionen. Prognosen er ret god. Det er ikke et svækkende problem, når det behandles. Det er ikke noget, der forhindrer hende i at handle, udøve og udføre daglige aktiviteter.

Leave a Reply

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *