Symptomer på overgangsalderen starter normalt, når en kvindes østrogenniveauer begynder at falde. Dette sker typisk i de 3-5 år inden overgangsalderen starter. Dette er perimenopausen.
Uregelmæssig menstruation: Da østrogenniveauet falder, kan menstruationscyklussen ændre sig. En kvinde kan gå glip af perioder eller opleve mere tid mellem perioder. Menstruationsstrømmen kan også være tungere eller lettere end før de hormonelle ændringer.
Vaginal tørhed: Fald i østrogenniveauer kan forårsage en reduktion i vaginal smøring. Når smøringen aftager, bliver vaginale væv også tyndere. Dette kan føre til smerter under samleje og betændelse i skeden.
Nedsat fertilitet: Da østrogenniveauet falder i perimenopausen, kan graviditet blive vanskeligere. Når en kvinde når overgangsalderen, frigiver æggestokkene ikke længere æg, hvilket betyder, at graviditet ikke er mulig.
Vægtøgning: En kvindes stofskifte har tendens til at blive langsommere i overgangsalderen, og hun kan pludselig få kropsmasse. Denne vægtøgning kan ske uden ændringer i diæt eller træningsrutine.
Hot flashes: Svingninger i hormonniveauer kan føre til hedeture eller en pludselig følelse af varme og rødme. Disse blink kan være milde og forekommer primært i overkroppen, eller de kan udstråle i hele kroppen. Heteture kan vare fra et par sekunder til mange minutter.
Natsved: Heteture, der opstår under søvn, forårsager nattesved, og disse kan medføre så intens sved, at de vækker en person.
Søvnforstyrrelser: Overgangsalderen gør det ofte svært at sove. Mange kvinder finder ud af, at søvnforstyrrelser forekommer oftere omkring overgangsalderen. Forstyrrelserne kan være relateret til nattesved.
Lavt humør: Nogle kvinder kan opleve humørsvingninger i overgangsalderen. Disse kan skyldes hormonelle udsving, men livsforhold, der har tendens til at forekomme omkring overgangsalderen, kan også bidrage. Lavt humør kan også være et resultat af træthed fra søvnforstyrrelser eller den psykologiske tilpasning til tabet af fertilitet.
Opmærksomhedsproblemer: Mange mennesker oplever, at de har svært ved at koncentrere sig og fokusere i overgangsalderen og kan opleve bortfald i hukommelsen . Forskere er ikke sikre på, om dette skyldes faldende østrogenniveauer eller den naturlige aldringsproces.
Tyndere hud og hår: Ekstreme udsving i hormonniveauer kan få huden til at blive tyndere. Nogle kvinder kan opleve hårtab.
Urinfrekvens og inkontinens: Omkring overgangsalderen kan kvinder opleve en stigning i hyppigheden af vandladning på grund af en svækkelse af musklerne, der styrer bækkenbunden.