Andre typer IBD
Mens de fleste tilfælde af IBD enten er Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, er disse ikke de eneste typer IBD . Følgende er sjældne typer IBD, hvoraf nogle er det muligt at komme sig fuldstændigt fra.
Iskæmisk colitis
Ordet ‘iskæmi’ refererer til en utilstrækkelig blodgennemstrømning til en bestemt del af kroppen. Denne mangel på blodforsyning betyder, at ikke nok ilt, glukose og andre materialer er i stand til at nå cellerne for at holde dem i live og fungerer. Iskæmisk colitis er den sygdom, der opstår, når nedsat blodgennemstrømning til fordøjelseskanalen forårsager betændelse og skade, hvilket fører til IBD-symptomer. Iskæmisk colitis forekommer typisk i det venstre område af maven, hvor det forårsager betydelig smerte.
Den reducerede blodgennemstrømning kan komme fra et problem med kroppens cirkulation, såsom lavt blodtryk eller lokaliserede hændelser, der nedsat blodgennemstrømning omkring tarmkanalen, herunder blodpropper og indsnævrede eller tilstoppede blodkar. Der er dog ofte ingen identificerbar årsag.
Behandling involverer ofte intravenøs ernæring for at lade tarmen hvile, hvilket typisk løser sygdommen inden for en eller to uger. I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt med kirurgi.
Diversion Colitis
Der er mange grunde til, at en person kan kræve en ileostomi eller en colostomi, og disse inkluderer tarmobstruktion, tarmskader , infektion i tarmen og kolorektal kræft. Nogle personer med colitis ulcerosa eller Crohns sygdom har brug for stomi efter fjernet beskadiget væv. Der er mange risici ved denne type operation, hvoraf den ene er afledning af colitis. Diversion colitis forsvinder ofte efter fuldstændig heling fra stomioperationen, men nogle gange er yderligere antiinflammatorisk behandling nødvendig.
Strålingsenteritis
Denne sygdom opstår som en komplikation fra strålebehandling, hvorunder stråling af abdominalområdet forårsager irritation og betændelse i tarmen. Læger tager forholdsregler for at undgå stråleeksponering i tarmen, men nogle gange opstår der skader. Mange individer, der gennemgår stråling, udvikler akut strålingsenteritis, som er midlertidig, men nogle patienter udvikler kronisk stråle enteritis, som kan vare i måneder eller år efter strålingsbehandling. Symptomer inkluderer diarré, mavesmerter og kramper, rektal blødning og kvalme. Behandling involverer diætændringer for at øge næringsindtag og for at lade tarmen heles og tage medicin til behandling af diarré, smerte og betændelse. Hvis symptomerne er alvorlige, kan det være nødvendigt for patienten at ophøre med strålebehandling og muligvis gennemgå operation.
Mikroskopisk colitis (lymfocytisk colitis & Kollagenøs colitis)
Der er to typer mikroskopisk colitis, såkaldt fordi betændelsen er for lille til at detekteres under koloskopi og kræver mikroskopanalyse af en vævsprøve (biopsi). Det er almindeligt, at læger fejler symptomer på mikroskopisk colitis under andre tilstande, såsom irritabel tarmsyndrom, gastroenteritis og cøliaki. Mikroskopisk colitis inkluderer kollagen colitis og lymfocytisk colitis. De mest almindelige symptomer inkluderer mavesmerter og vandig diarré, der ikke er blodig. Forskere mener, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) i nogle tilfælde kan forårsage denne sygdom, fordi ophør med at tage disse medikamenter kan resultere i symptomopløsning.
Vi ved stadig ikke meget om udvikling, progression og behandling af disse sygdomme. Nøgleforskellen mellem kollagenøs colitis og lymfocytisk colitis er, at kollagenøs colitis involverer fortykkelse af subepitelkollagenbordet, og lymfocytisk colitis ikke. Lymfocytisk colitis påvirker kvinder og mænd ligeligt, men kollagen colitis er mere almindelig hos kvinder, hvor ca. 90% af tilfældene påvirker kvinder, typisk mellem 50-70 år.
Behandling kan indebære ophør af NSAID’er, hvis læge mener, at det kan være årsagen, og i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage medicin, såsom 5-ASA.
Outlook til inflammatorisk tarmsygdom
Fremtiden ligger i uddannelse og forskning . Uddannelse af både det offentlige og det medicinske erhverv er påkrævet for at understrege vigtigheden af inflammatorisk tarmsygdomsforskning.Mange af følgende områder har brug for yderligere undersøgelse:
- den normale kemiske såvel som syge tarm
- yderligere undersøgelse af vævsændringer, der opstår i betændelse,
- genetiske faktorer,
- ernæringens rolle,
- tarmbakterier,
- sygdommens relative forekomst, bestemt ved nøjagtig population undersøgelser,
- følelsesmæssige og psykiatriske implikationer,
- infektiøse agens rolle,
- undersøgelse af arten af inflammatorisk respons, og
- kliniske forsøg med nye former for terapi.
Et partnerskab mellem læger og forskere, der er interesseret i undersøgelsen af disse sygdomme, sammen med patienter, deres familier og deres venner, er det bedste håb mod finde årsagen eller årsagerne og helbredelsen af inflammatorisk tarmsygdom. Støt GI-samfundets uddannelses- og forskningsinitiativer.
Vil du lære mere om inflammatorisk tarmsygdom?
Vi har flere relaterede artikler, der kan være nyttige:
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Crohns sygdom
- Ulcerøs colitis
- Kort tarmsyndrom
- Biosimilars
- Undersøgelse Resultater: Biosimilarer
- Biologisk dækning for IBD
- Terapeutisk lægemiddelovervågning
- Medicinsk marihuana og IBD
- IBD og den afbalancerede middagsplade
- IBD & Graviditet: At møde udfordringen
- BadGut® Stories
- At leve med IBD: Tips fra vores supportgrupper