Calciumkorrektion forklaret
Det samlede calcium i kroppen er afhængig af niveauet af serumalbumin, som er bindingsproteinet af calcium.
Det justerede eller korrigerede calcium refererer til den del af calcium, der er ioniseret, den del, der har en biologisk effekt.
Normalt beregnes korrigeret calcium, når albuminniveauer er ikke inden for det normale interval, hvilket tillader et skøn, som om albuminværdien var normal.
De to parametre, der anvendes til beregningen, er:
■ Serumalbumin målt i g / dL eller g / L;
■ Total calcium målt i mg / dL eller mmol / L.
Den anvendte ligning er:
Justeret calcium = serumcalcium + 0,8 * (normalt albumin – serumalbumin)
* hvor det normale albuminniveau er standard ved 4 g / dL, således bliver formlen:
Korrigeret calcium = serumcalcium + 0,8 * (4 – serumalbumin)
Den opnåede værdi kan anvendes i bestem- melser, der følger op o n mistanke om en calciummetabolismeforstyrrelse.
Hvor hypoalbuminæmi er til stede (lave albuminniveauer), har korrigeret calcium tendens til at være højere end total calcium.
Tabellen nedenfor giver en indikation af anbefalet dagligt calciumindtag:
Spædbørn | 260mg |
Småbørn | 800mg |
Børn | 1200mg |
Teenagere | 1300mg |
Voksne | 1000mg |
Gravide kvinder | 1100mg |
Voksne over 50 | 1100mg |
Voksne over 70 | 1200mg |
Retningslinjer for hyperkalcæmi
Når de rigtige niveauer af calcium ikke opretholdes, forekommer hypo eller hyperkalæmi. I tilfælde af sidstnævnte er der forskellige trin, afhængigt af calciumniveauerne:
Hyperkalcæmi | Total serumcalciumniveauer i mg / dL |
Mild | 10,5- 11,9 |
Moderat | 12- 13.9 |
Alvorlig | 14–16 |
Hyperkalcæmi er forårsaget af primær hyperparatyreoidisme (mest hos potmenopausale kvinder) eller af endokrine, elektrolytbalancer i malignitet.
Symptomer, der påvirker centralnervesystemets normale funktion, inkluderer forvirring, træthed, svaghed eller sløvhed.
Det kardiovaskulære system og kredsløb kan påvirkes af arytmi eller synkope.
Nyresymptomer består af polyuri, dehydrering eller nyresten og kan føre til nyresvigt.
Kvalme, mavesmerter, dyspepsi eller mavesår er hypercalcæmi-effekter på fordøjelsessystemet.