Kelly Serfas, en certificeret veterinærtekniker i Bethlehem, PA, bidrog til denne artikel.
Et af de mange job i leveren er at filtrere toksiner, der bæres af blodkar, der dræner tarmen, blandt andre organer. Toksinerne behandles i leveren, som formodes kun at frigive uskadelige stoffer, der skal bruges af kroppen.
I moderens livmoder er hvalpens lever faktisk ikke funktionel. Moderens lever gør alt arbejdet. Mod slutningen af graviditeten formodes et blodkar at lukke for at lade hvalpens lever overtage arbejdsbyrden. Hvis denne ændring ikke sker, oprettes der en lever “shunt”. Med andre ord “shunter” eller omgår den unormale beholder kredsløbet omkring leveren, hvilket betyder, at toksiner ikke behandles, og de fortsætter videre til den generelle cirkulation. Derfra følger alle former for sundhedsmæssige problemer under hvalpedag. sundhedsproblemer forårsager en lever shunt?
Hvalpe kan have en lille størrelse (på grund af forstyrret vækst), dårlig muskeludvikling og / eller blindhed. Berørte hvalpe kan også have neurologiske tegn som desorientering, gå i cirkler og endda krampeanfald. Andre symptomer kan omfatte opkastning, diarré, hævet mave, øget drik og vandladning. Lejlighedsvis kan hunde have blæresten. Tegn er typisk værre efter et måltid, når toksiner fra tarmen er på sit højeste niveau.
Andre typer lever shunts – Ud over standard shunt (uden for leveren) er der 3 sjældne og undertiden svære at skelne mellem forhold, du skal være opmærksom på:
- En shunt inde i leveren (intra -hepatisk shunt). Kirurgi t o at rette denne type shunt er meget sværere og kræver en meget talentfuld og erfaren board-certificeret kirurg.
- Flere shunter. Dette er en situation, hvor der er snesevis og dusinvis af små shunter uden for leveren. Desværre er kirurgi ikke en mulighed.
- Mikrovaskulær leverdysplasi. Her er der hundreder eller tusinder af mikroskopiske shunter inde i leveren. Selvom kirurgi ikke er en mulighed for at rette dem, er en leverbiopsi nødvendig for at bekræfte mistanken.
Hvilke racer har størst risiko for levershunt?
Racer ramt af en shunt uden for leveren har tendens til at være lille:
- Yorkies (nummer 1 berørt race)
- Jack Russell terrier
- Cairn terrier
- Lhasa Apsos
- Shih Tzus
- Malteses
- Puddel
Større hunderacer har tendens til at have en shunt inde i leveren mere almindeligt:
- Labradorer
- Gamle engelske fårehunde
- Australske kvæghunde
- Irske ulvehunde
- Cocker spaniels
- Samoyeds
En shunt betragtes som arvelig, så berørte hunde bør steriliseres eller kastreres. Klik her for at lære mere om fordelene ved spaying eller kastrering af din hund.
Diagnostisering af en levershunt
Diagnose er ikke altid let. Grundlæggende blodarbejde kan give en indikation. Fancier blodarbejde kan sammenligne galdesyreniveauer før og efter et måltid. Røntgenbilleder viser ikke en shunt. Imidlertid kan avanceret billeddannelse som CT, scintografi eller oftest ultralyd vise leverens shunt. En ultralyd kan også vise blæresten.
Behandling af en levershunt
Den bedste behandling for en levershunt er kirurgi. Det indebærer typisk at placere en enhed omkring det unormale kar, som det langsomt lukker af. Den mest almindelige enhed, der anvendes af kirurger, kaldes en ameroid constrictor, som er en ring, der langsomt svulmer op og gradvist lukker shunten ned. Dette skaber en chance for kroppen til at tilpasse sig den nye situation.
Efter operationen bliver patienten nødt til at bære en plastkegle (E-krave) omkring halsen for at forhindre slik eller tygge ved snittet i to uger. Hunden skal også være lukket i cirka fire uger.
Lejlighedsvis er kirurgi ikke en mulighed, muligvis af økonomiske årsager, eller når der er flere shunter eller mikrovaskulær leverdysplasi. Derefter anbefales en medicinsk behandling. Dette inkluderer en diæt med lavt proteinindhold og medicin til at mindske mængden af toksiner produceret af bakterier i tarmen. Medicinsk behandling vil købe tid, mens kirurgisk behandling kan give en kur.
Når shunten er lukket, og leveren gør sit job med at rense toksiner, kan hunden have et normalt liv og en normal levetid. Derfor anbefales kirurgi for at hjælpe shuntpatienter.
Spørgsmål til din dyrlæge
- Hvilke tests kan vi udføre for at bekræfte shunt?
- Har min hund blære sten?
- Hvem er den mest kvalificerede kirurg til at udføre denne operation?