Hvad er en stress myocardial perfusion scan?
Myocardial perfusion er en billeddannelsestest. Det kaldes også en nuklear stresstest. Det gøres for at vise, hvor godt blod strømmer gennem hjertemusklen. Det viser også, hvor godt hjertemusklen pumper. For eksempel kan det efter et hjerteanfald gøres for at finde områder af beskadiget hjertemuskel. Denne test kan udføres under hvile, og mens du træner.
En myokardieperfusionsscanning bruger en lille mængde af et radioaktivt stof, kaldet en radioaktiv sporstof. Sporeren bevæger sig gennem blodbanen og er absorberes af den sunde hjertemuskel. På scanningen ser de områder, hvor sporstof er absorberet, anderledes ud end de områder, der ikke absorberer det. Områder, der er beskadiget eller ikke har god blodgennemstrømning, absorberer ikke sporeren. De beskadigede områder kan kaldes “kolde pletter” eller “defekter.”
En stress myokardie perfusion scan vurderer blodgennemstrømningen til hjertemusklen, når den er stresset. Hjertet er normalt “stresset” fra træning. Men hvis du ikke er i stand til at træne, kan hjertet blive stresset ved at tage en bestemt medicin, der øger din puls eller udvider blodkarrene, som det ville ske under træning.
Efter at den radioaktive sporstof er injiceret, anvendes en speciel type kamera, der kan registrere den radioaktive energi uden for kroppen. Kameraet tager billeder af hjertet under stress og igen senere i hvile. De to sæt billeder sammenlignes.
Andre relaterede procedurer, der kan bruges til at diagnosticere hjertesygdomme, omfatter træning og hvilende elektrokardiogrammer (EKG eller EKG), Holter-monitor, signal-gennemsnit EKG, hjertekateterisering, røntgen af brystet, computertomografi (CT-scanning) af brystet, ekkokardiografi, elektrofysiologiske undersøgelser, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjertet, radionuklidangiografi og hjerte-CT-scanning.
Hvorfor har jeg muligvis brug for en stress-myokardieperfusionsscanning?
Din læge kan muligvis bestille en stress myocardial perfusi ved scanning efter:
-
Brystsmerter, enten nye eller forekommer over en periode på dage eller længere
-
At diagnosticere koronararterie sygdom (CAD), som er indsnævring af koronararterierne
-
Efter et hjerteanfald (myokardieinfarkt eller MI) til vurdering af hjertemuskelskader
-
For at vurdere blodgennemstrømningen til områder af hjertemusklen efter koronar bypass-operation, angioplastik eller stentplacering.
Der kan være andre grunde til din sundhedsudbyder til at anbefale en stress myocardial perfusion scan.
Hvad er risikoen for en stress myocardial perfusion scan?
Risici ved scanningen kan omfatte:
-
Øvelsesdelen af testen kan føre til sjældne tilfælde af unormale hjerterytmer, brystsmerter eller hjerteanfald på grund af stress på hjertet forårsaget af øvelsen.
-
Nålen, der bruges til at sætte IV, kan forårsage smerte. Injektion af det radioaktive sporstof kan medføre noget ubehag. Allergiske reaktioner på sporstof er sjældne.
-
Hvis dit hjerte er stresset ved hjælp af medicin, kan du føle dig nervøs, svimmel, kvalmende, rystende eller kortpustet eller brystsmerter i en kort periode.
Det kan være en god idé at spørge din sundhedsudbyder om mængden af stråling, der er brugt under proceduren, og de risici, der er forbundet med din særlige situation.
Der kan være andre risici afhængigt af din specifikke medicinske tilstand. Sørg for, at din sundhedsudbyder kender til alle dine medicinske tilstande.
Lav en liste med spørgsmål, du har om proceduren. Sørg for at diskutere disse spørgsmål med din sundhedsudbyder inden proceduren. Bring et familiemedlem eller en ven til aftalen for at hjælpe dig med at huske dine spørgsmål og bekymringer.
Visse faktorer kan forstyrre eller påvirke resultaterne af denne test. Disse inkluderer:
-
Brug af medicin, der indeholder theophyllin
-
Koffeinindtag inden for 48 timer efter proceduren
-
Rygning eller brug af enhver form for tobak inden for 48 timer efter proceduren
-
Visse hjertemediciner, såsom dem, der nedsætter hjerterytmen
Hvordan forbereder jeg mig på en stress myocardial perfusion scan?
BEMÆRK: Visse faktorer eller tilstande kan interferere med eller påvirke testens resultater. Disse inkluderer, men er ikke begrænset til, følgende:
-
Medikamenter indeholdende teofyllin
-
Koffein inden for 24 timer efter proceduren
-
Nitratmedicin
-
Medikamenter, der nedsætter hjerterytmen
-
Meddel din læge, og når du planlægger undersøgelsen, hvis du har en pacemaker
FORHOLDSREGLER: Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, bedes du kontakte din læge, inden du planlægger eksamen . Vi vil diskutere andre muligheder med dig og din læge.
AMNING: Hvis du ammer, skal du underrette din læge på grund af risikoen for at forurene modermælk med sporstof.
BEKLÆDNING: Du kan blive bedt om at skifte til en patientkjole. En kjole vil blive leveret til dig. Skabe leveres for at sikre dine personlige ejendele. Fjern alle piercinger, og lad alle smykker og værdigenstande være hjemme. Planlæg at bære løst, behageligt tøj til testens øvelsesdel såvel som et behageligt par sko.
SPIS / DRINK: Fasten kan være påkrævet inden proceduren. Din læge vil give dig instruktioner om, hvor længe du skal tilbageholde mad og / eller væsker.
Hvis du er planlagt til en farmakologisk myokardieperfusionsscanning, skal du undgå at tage medicin, der indeholder teofyllin eller koffein. Kaffe, selv koffeinfri, er ikke tilladt, da den indeholder noget koffein. Medicin mod astma kan indeholde teophyllin. Hvis du har astma, skal du informere din læge. Teofyllinmedicinering skal stoppes 48 timer før testen. Medicin, der indeholder koffein, og al mad og drikke, der indeholder koffein, skal opbevares i 12 til 24 timer. Nogle over-the-counter medicin, der indeholder koffein, inkluderer Anacin, Excedrin og NoDoz. Kontakt din læge for specifikke instruktioner.
ALLERGIER: Giv radiologen eller teknologen besked, hvis du er allergisk over for eller følsom over for medicin, kontrastfarvestoffer eller jod. Injektionen af radiotraceren kan medføre let ubehag. Allergiske reaktioner på radiotraceren er sjældne, men kan forekomme.
MEDICINERING: Medbring venligst en liste over alle lægemidler (receptpligtig og receptfri) og urtetilskud, du tager. p> Baseret på din medicinske tilstand kan din læge muligvis bede om et andet specifikt præparat.
Hvad sker der under en stress-myokardieperfusionsscanning?
Du kan have en stress-myokardie-perfusion-scanning på en ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis.
Generelt følger en stress myokardie perfusion scan denne proces:
-
Du bliver bedt om at fjerne alle smykker eller andre genstande, der kan forstyrre proceduren.
-
Hvis du bliver bedt om at fjerne dit tøj, får du en kjole til at bære.
-
Der startes en intravenøs (IV) linje i din hånd eller arm.
-
Du vil blive forbundet til en elektrokardiogram (EKG) maskine med ledninger der klæber til din hud, og en blodtryksmanchet placeres på din arm.