- Mennesker med mere end fem migræne om måneden, der kræver smertestillende medicin
- Folk, der begynder at tage deres receptpligtige medicin oftere for at kontrollere hovedpine smerter
- Patienter, hvis tidligere behandling ikke længere er effektiv
Patientuddannelse
Grundpillerne i migrænebehandling involverer at uddanne patienter om:
- Migræne, behandlingsmuligheder og hvorfor visse fremgangsmåder anvendes
- Brug af daglige profylaktiske lægemidler såsom botulinumtoksininjektioner, antikonvulsiva, antidepressiva og blodtryksmedicin
- Efter behov abortmedicin inklusive NSAID’er og triptanmedicin, herunder:
- Leveringsmuligheder (oral, nasal, injektion)
- Effektivitetsniveauet
“W når abortmedicin ikke er effektive, og patienter henvender sig til ED, kan de få intravenøs medicin, der bidrager til konvertering til kronisk migræne, ”forklarede Dr. Ward. “Vi vil hjælpe patienter med at undgå den smertefulde løkke.”
Udvidelse af behandlingsmuligheder
Ud over presserende blokprocedurer som SphenoCath kommer nye apparater til nervestimulering på markedet. Den nye behandlingsmulighed Calcitonin-genrelateret peptid kan snart snart tilgængelig, hvilket vil udvide lægernes armamentarium af migrænebehandlinger.
Fremtidige indikationer
SPG-blokke bruges ofte intermitterende som en profylaktisk behandlingsmulighed for mennesker, der ikke kan modtage eller tolerere injektioner med botulinumtoksin åbner ny fane. Derudover kan SPG-blokke være en mulighed for mennesker, hvis migræne behandles med Botox. “Botulinuminjektioner er godkendt til at blive administreret hver 12. uge, men ofte slides efter 10, hvilket fører til en sårbarhedsperiode på to uger, hvor migræneanfald er mere sandsynligt at forekomme, ”sagde Dr. Ward. “SphenoCath-proceduren kan udføres i løbet af denne tid for at bygge bro mellem Botox-injektioner.” Endelig kan proceduren også behandle patienter med svære hovedpine syndromer af klyngehovedpine og trigeminusneuralgi.
Andre nerveblokering og muskelinjektionsmuligheder
Andre nerver kan blokeres i tillæg til SPG afhængigt af hvor migrænen er placeret inklusive følgende:
- Occipital – Bagsiden af hovedet
- Auriculotemporal – Side af hovedet
- Supraorbital og supratrochlear – Over og bag øjnene
- Trigger point muskelinjektioner i nakken og trapezius muskler
Hver type blokering forstyrrer de veje, der forårsager svær migræne. “Vi tilbyder patienter med alvorlig migræne smerter samme dag som en måde at hjælpe med at undgå ED, ”sagde Dr. Ward. ”Næsten altid, uanset om jeg bruger en SPG-blok, en occipital blok eller en kombination af nerveblokke, viser patienter en betydelig forbedring i deres hovedpine, når de forlader kontoret.”
Cynthia J. Ward, DO
Dr. Ward modtog sin medicinske uddannelse ved Kansas City University of Medicine and Biosciences. afsluttede sit foreløbige år med intern medicin ved University of Oklahoma i Tulsa, OK, og hendes neurologiske ophold ved University of Kansas Medical Center.