- 07 jan
- Nyrepleje
En biopsi er en diagnostisk test, hvor en læge udvinder et lille stykke væv fra et specifikt kropsområde for at teste for tilstedeværelsen eller omfanget af en sygdom. Når et sådant væv ekstraheres fra nyrerne, kaldes det nyre- eller nyrebiopsi. Denne test hjælper din læge med at identificere den type nyresygdom, du måtte have, dens sværhedsgrad og definere en passende behandlingsplan for den. Her er alt hvad du behøver at vide om nyrebiopsien.
Typer af nyrebiopsi
-
Perkutan biopsi (Renal Needle Biopsi) ): Det er en proces, hvor en tynd nål indsættes gennem huden af din læge. En ultralyds- eller computertomografisk scanning (CT) leder lægen til det nøjagtige sted, hvorfra nyrevævet skal ekstraheres. Det er den hyppigst anvendte teknik.
-
Åben biopsi (kirurgisk biopsi): Denne procedure anvendes, når der kræves et større nyrevæv. Patienten får anæstesipost, som lægen foretager et lille kirurgisk snit i huden nær nyrerne. Han lokaliserer derefter et passende område i nyrerne og fjerner et stykke nyrevæv og syr snittet med suturer.
Behov for en nyrebiopsi
Din læge kan muligvis bestille en nyrebiopsi, hvis du har et eller flere af følgende:
- Et nyreproblem, der kan ellers identificeres ikke
- Et uforklarligt fald i nyrefunktion
- Den konstante tilstedeværelse af blod i urin
- Tilstedeværelse af protein fundet i urinen
- Overvåg en transplanteret nyre
Beslutningen om at gennemgå biopsi er baseret på patienters tegn, symptomer, testresultater og helbred. Det er ikke nødvendigt for alle patienter, der lider af ovenstående.
Procedure for nyrebiopsi
Nyrebiopsi udføres almindeligvis ved hjælp af følgende 2 teknikker
Perkutan biopsi
Det er den hyppigst anvendte procedure udført gennem et snit i huden. Trinene i biopsien er som følger: En anæstesi gives til patientens stilling, som han ligger på maven. Hvis han har en transplanteret nyre, ligger han på ryggen. Lægen definerer den rigtige hudplet, hvor biopsinålen indsættes. Han renser hudområdet og administrerer anæstesi i det bestemte område nær nyrerne. Ved hjælp af ultralyds- eller CT-billeder laver lægen et lille lille snit i huden på et korrekt sted. Patienten bliver bedt om at holde en dyb indånding, når nålen går ind i nyrerne. Flere dybe vejrtrækninger hjælper lægen med at vide, at nålen har nået den nøjagtige position. Indsættelse sker mere end én gang, hvis der kræves mere end en vævsprøve. Når nålen er fjernet, påføres trykket på stedet for at stoppe enhver forekomst af blødning, og biopsisiden lukkes ved hjælp af en bandage.
Åben biopsi
Det udføres, når der kræves en større vævsprøve af nyrerne til analyse. Det er en kirurgisk procedure udført under anæstesi for at gøre det smertefrit for patienten. Det udføres som beskrevet ovenfor. Det vil dog kræve, at patienten opholder sig mindst 12 timer på hospitalet. Han modtager medicin og væsker gennem munden eller IV. Patientens urin kontrolleres for kraftig blødning. En lille mængde blødning er ikke et unormalt sted efter en åben biopsi. Patienten bør undgå at løfte en vægt, der er tungere end 4,5 kg i mindst 2 uger efter biopsien.
Risici forbundet med nyrebiopsi
Søg straks lægehjælp, hvis du finder et eller flere af symptomerne.
- Tilstedeværelse af blod eller blodpropper i urinen fundet længere end en dag efter din biopsi
- Kan ikke urinere
- Hyppigt eller presserende behov for at urinere
- Brændende fornemmelse ved vandladning
- Har kulderystelser eller feber
- Forværret smerte ved biopsien site
- Blod eller pus, der siver ud af biopsisitet, der mætter bandagen
- Føler sig svimmel, svimmel eller svag
Renal biopsi kan undertiden medføre en risiko for at forårsage intern skade på det målrettede organ eller nærliggende områder.
Nyre Biopsiresultater
Biopsirapporter er normalt klar inden for en uges tid. I nødstilfælde kan der anmodes om en delvis rapport, der kan arrangeres på mindre end en dags tid.
Normale resultater
Rapporten viser den normale struktur i nyrevævet.
Unormale resultater
En unormal rapport viser ændringer i nyrevævet, der kan skyldes:
- Infektion
- Dårlig blodgennemstrømning gennem nyrerne
- Bindevævssygdomme
- Andre sygdomme, der kan påvirke nyren, såsom diabetes
- Afvisning af nyretransplantation, hvis du havde en transplantation
Din læge kan beslutte at bestille yderligere tests for at hjælpe med at udarbejde en behandlingsplan for din nyresundhed. Du og din læge vil diskutere resultaterne af rapporterne i dybden og sammen komme til de næste trin efter din nyrebiopsi.