Original Editor – Rachael Lowe
Topbidragydere – Rachael Lowe og Kim Jackson
Indhold
- 1 Beskrivelse
- 2 Patologi
- 2.1 Frakturer
- 3 Referencer
Beskrivelse
Odontoidprocessen (også hul eller odontoid pind) er en fremspring (proces eller projektion) af aksen (anden livmoderhals ryghvirvel). Det udviser en lille indsnævring eller hals, hvor det forbinder hovedkroppen af ryghvirvlen.
På dens forreste overflade er der en oval eller næsten cirkulær facet til artikulation med den på atlasens forreste bue. På bagsiden af nakken og ofte strækker sig videre til dens laterale overflader er der en lav rille til det tværgående ledbånd i Atlas, som holder processen i position. Spidsen er spids og giver tilknytning til det apikale ledbånd; under toppunktet forstørres processen noget og præsenterer på begge sider et groft indtryk for fastgørelsen af Alar-ledbåndene; disse ledbånd forbinder processen med occipitalbenet.
|
|
Patologi
Frakturer
En brud på hulernes bund som set på CT-frakturer af odontoidprocessen (ikke at forveksle med Hangmans frakturer) klassificeres i tre kategorier i henhold til Anderson / D “Alonso-systemet:
- Type I Fracture – strækker sig gennem spidsen af hulerne . Denne type er normalt stabil.
- Type II-fraktur – strækker sig gennem hulernes bund. Det er den hyppigst forekommende brud i denne region af aksen. Denne type er ustabil og har en høj grad af ikke-fagforening.
- Type III-fraktur – strækker sig gennem aksens hvirvellegeme. Denne type kan være stabil eller ustabil og kan kræve kirurgi.
Imidlertid er en foreslået ændring af denne klassifikation blevet foreslået baseret på aktuelle kliniske behandlingsmuligheder
Tværgående ligamentbrud kan forekomme hos patienter med type II-fraktur.
En brud på bunden af hulerne set på CT |
En brud på bunden af hulerne set på almindelig røntgenstråle |