Piriformis (Dansk)

Beskrivelse

Piriformis er en flad muskel og den mest overfladiske muskel i de dybe gluteale muskler. Det er en del af hofterens laterale rotatorer (obturator internus, superior og inferior gemelli, quadratus femoris, obturator externus og gluteus maximus). Det forlader bækkenet gennem det større ischiashak, indtil dets fiksering når den overordnede margen for den større trochanter. Den har en pyramideform, der ligger næsten parallelt med gluteus medius bageste margen.

Anatomi

Oprindelse

• Det forreste aspekt af korsbenet på niveau omkring S2 til S4
• Sacrotuberous ligament
• Periferi af større ischiashak

Indsættelse

• Superior og mediale aspekter af større trochanter.

Nerve

• Sacral plexus, 5 og S1,2

Arterie

• Den arterielle forsyning er fra den underordnede gluteale, den overlegne gluteale og de indre pudendale arterier, alle grene af den indre iliacarterie.
  • Lateral rotation af hoften, når den forlænges (dvs. når den står).
  • Bortførelse af hoften, når den bøjes.
  • Hjælper let med at vippe bækken lateralt.
  • Hjælper også med at vippe bækken bagud ved at trække korsbenet ned mod lår.

  Klinisk relevans

  Piriformis muskel kan bruges til at lokalisere iskiasnerven. Denne nerve kommer ind i glutealområdet ringere end piriformis. Hvis hofterens laterale rotatorer er stramme, kan de udøve pres på iskiasnerven og producere smerter, der udstråler i underekstremiteterne. Dette er kendt som Piriformis syndrom.

  En anden vigtighed af denne muskel er, at den deler glutealområdet i en overlegen og ringere del. Derfor bestemmer det navnet på karene og nerverne, der forsyner området (f.eks. Den overlegne glutealnerv og kar fremstår bedre end piriformis, og den ringere glutealnerv og kar opstår ringere end piriformis).

  Vurdering

  Palpation

  Det kan være håndgribeligt indirekte gennem gluteus maximus i det større ischiashak.

  Test

  Piriformis Test

  Behandling

  Styrkning

  Stretching

  Manuelle teknikker

  ]