De anbefalede behandlinger for pseudogout fokuserer på at reducere ledbetændelse og smerter. Ud over at lindre symptomer kan behandling hjælpe med at minimere risikoen for langsigtede ledskader forbundet med gentagne episoder af pseudogout.
Pseudogout er også kendt som akut calciumpyrophosphat (CPP) krystalgigt og er en form for calciumpyrofosfataflejring (CPPD) sygdom. Krystallerne, der forårsager pseudogout, kan ikke fjernes fra leddene.
Se Hvad er deponering af calciumpyrofosfatkrystaller (CPPD)?
Almindelige behandlingsanbefalinger for pseudogout samt en anden CPPD-sygdom kaldet kronisk CPP-arthritis er beskrevet nedenfor.
Behandling af underliggende forhold
Visse medicinske tilstande øger risikoen for pseudogout, såsom hypothyroidisme. Behandling af den underliggende tilstand kan reducere eller forhindre fremtidige episoder med ledsmerter.
Behandling af en Pseudogout Flare
For at lindre pludselig, svær pseudogout smerte, et helbred sundhedsudbyderen kan anbefale:
Is
En kølig komprimering på det berørte led kan hjælpe med at lindre ubehag og mindske hævelse.
Hvil
Det er normalt smertefuldt at bruge det berørte led. Hvile i en dag eller to kan hjælpe med at lindre betændelse, smerte, hævelse og andre symptomer.
Højde
Hvis det er muligt, kan hævning af det berørte lem hjælpe med at reducere hævelse. Hvis knæet er påvirket, kan det give symptomlindring at sidde ned med foden, der hviler på en fodskammel eller ligge med foden støttet op på en pude.
Aspiration
En læge kan opsuge et led ved at indsætte en nål i det berørte led og fjerne noget af den væske, der er ophobet. Aspiration aflaster pres, hvilket gør patienten mere komfortabel.
Se hvad er arthrocentese (fælles aspiration)?
Kortikosteroideinjektioner
En steroidinjektion for at reducere betændelse en af de mest almindelige medicinske behandlinger, der kan anbefales.1 , 2 Denne injektion udføres typisk efter en aspiration.
Se kortisoninjektioner (steroideinjektioner)
Hvis mere end to led påvirkes, anbefales kortikosteroidinjektioner typisk ikke.
Se kortisoninjektionsrisici og bivirkninger
Colchicine
Hvis en kortikosteroidinjektion ikke er passende eller ineffektiv, kan et receptpligtigt lægemiddel kaldet colchicin ordineres til behandling af et pseudogout-angreb.
Personer, der har flere pseudogout-angreb, kan rådes til at tage en lille daglig dosis colchicin for at forhindre angreb i at forekomme.3
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
Et receptpligtigt eller receptpligtigt NSAID, såsom ibuprofen og naproxen, kan bruges til at lindre pseudogout-smerter.
Predni sone
Den orale steroid prednison kan ordineres, hvis patienten ikke kan tolerere NSAID’er eller colchicin. Langvarig oral steroidbehandling kan have bivirkninger. Orale steroider bør ikke tages sammen med NSAID’er.
Intravenøse steroider kan anbefales, hvis orale steroider ikke er passende.2
Interleukin-1β-hæmmere (biologiske stoffer)
I modsætning til konventionelle lægemidler, der behandler generel inflammation, efter at den er begyndt, kan interleukin-1β-hæmmere forhindre inflammation i at ske. Interleukin-1β-hæmmere er en type biologisk medicin. De tages typisk via injektion eller infusion og er dyrere end traditionelle lægemidler.
En læge kan kun ordinere en biologisk medicin, hvis andre lægemidler ikke virker eller ikke er passende.
Behandling af kronisk CPP-gigt
Mens kronisk CPP-gigt forårsager mindre alvorlige smerter end pseudogout , symptomerne varer længere.
Når kronisk CPP kræver medicinsk behandling, kan en læge anbefale et eller flere af følgende1:
- Fællesaspiration
- Kortikosteroider injektioner
- Colchicine
- Prednison
- Interleukin-1β-hæmmere (biologiske stoffer)
- Methotrexat
- Hydroxychloroquin
Methotrexat og hydroxychloroquin er immundæmpende medicin, der almindeligvis anvendes til behandling af autoimmune sygdomme.
Kirurgi
Hverken akut eller kronisk CPP-krystalinflammatorisk arthritis kan behandles med kirurgi. Men hvis de ikke behandles, kan disse tilstande bidrage til leddegeneration, der kræver kirurgisk reparation eller udskiftning.
Flere af de behandlinger, der er beskrevet på denne side, indebærer at tage medicin. Folk rådes til at tale med deres læge eller apotekere om mulige bivirkninger og interaktioner, inden der påbegyndes ny medicin. Ældre mennesker, der mest sandsynligt får pseudogout, er også mere tilbøjelige til at være følsomme over for medicin eller tage receptpligtig medicin, der kan interagere med medicin, der er ordineret til pseudogout.