“Dr. Petersen, hvordan er min vægt?”
Hyppigt får jeg spørgsmålet “Hvordan er min vægt?” ved prænatal
besøg.
Jeg svarer igen med mit eget spørgsmål: “Hvordan har du det med din vægt”?
Jeg spørger dette, fordi vægtøgning , på mange måder er det op til den enkelte patient. Hvorfor? Fordi i sandhed er den vægt, du får, den vægt, du bliver nødt til at tabe efter graviditeten. Det anbefales, at vi får NOGEN vægt i graviditeten. Hvor meget eller hvor lidt der er nødvendigt, er dog stadig uklart. De fleste fødselslæger og eksperter på området er enige om, at 20-30 pund er en acceptabel vægtøgning under graviditeten.
Da jeg fik mit første barn, var jeg i college. Jeg var ikke læge, jeg var knap engang præmedicin. Jeg vidste ikke noget om OB / GYN!
Jeg troede, at jeg kunne spise hvad jeg ville, fordi babyen ville bruge op alle kalorierne. Mine venner og familie skubbede mad mod mig hele tiden! Min bedstemor fortalte mig, at fedtet bare ville “smelte” væk, efter at babyen var født. Den triste sandhed er, at da mit første barn blev født, gik jeg hjem 40 pund tungere end jeg nogensinde havde været i mit liv. Det var forfærdeligt at forsøge at tabe så meget i vægt med en nyfødt at passe på. Dreng, følte jeg mig løjet for da den baby blev født. Nu havde jeg alt stresset med at være ny forælder sammen med intet andet at have på mig end barselsbeklædning. Jeg blev ødelagt.
Tilbage på dagen …
For hundrede år siden, hvor maden var knap, var den praksis at opmuntre kvinder til at “spise for to” fornuftig. De fleste kvinder begyndte graviditet undervægt, og de arbejdede og passede for børn under graviditet, det samme som de ville gøre før graviditet for at overleve. Det var svært at forbruge ekstra kalorier i disse tider.
Desværre, venner og familie, skubber stadig dette forældede råd. Gravide kvinder opfordres til at spise “til babyen” ved fester og familiesammenkomster. Folk synes at tro, at de hjælper ved konstant at tilbyde “babyen” mad. Ingen fortæller dig, at de fleste amerikanske kvinder allerede spiser nok kalorier til at støtte et voksende foster, før de overhovedet er gravide.
De donerer også Du kan ikke fortælle dig, at hvert pund, du får under graviditet, ikke er afsat til barnet. Generelt kan kun i alt 10 pund tilskrives barnets vægt, fostervand og det ekstra blodvolumen af graviditeten. i graviditeten er dette antal muligvis kun 5 pund. Nogle patienter får en hel del vægt af væske (hævelse), men dette er normalt først senere i graviditeten og derfor ikke en sandsynlig grund til at være overvægtig før sidste måneder.
Vi har virkelig kun brug for 200-400 flere kalorier om dagen til babyens ernæring i forhold til en sund diæt til baseline. Det er kun 1 blåbærmuffin, en lille cheeseburger eller 2-3 Coca Cola. Uden at indtage mange flere kalorier end mange af os allerede er, kan du stadig have en sund graviditet. Hvis du ser på, hvor mange kalorier amerikanere allerede spiser, behøver mange kvinder slet ikke at øge deres kalorier. Vi anbefaler mindst 1500 kalorier om dagen under graviditet. De fleste kvinder spiser godt over det, når de ikke er gravide. Så problemet er ikke længere at forsøge at gå op i vægt for de fleste kvinder. Problemet er at prøve ikke at vinde for meget.
Det er ekstremt let at gå op i vægt, når du er gravid. Et par af os vil have kvalme nok i første trimester til at tabe lidt eller beholde vores vægt før graviditeten i de første par uger, men det er undtagelsen snarere end reglen. Mistet vægt erstattes næsten altid godt af anden trimester. Dette skyldes, at et af målene med stofskiftet under graviditet er at hæve blodsukker og fedt i kredsløbet, så barnet kan tage ud af blodbanen gennem moderkagen. Dette høje blodsukker og næringsrige blod er fantastisk for barnet, men de hormoner, der er forbundet med denne ændring, er det, man kan kalde “opbevaringshormoner.” De fremmer opbevaring af kalorier som fedt. Dette kan være en evolutionær nødvendighed, eller det kan bare være en bivirkning, der plager kvinder med unødvendig vægtøgning under graviditeten.
Men baby skal spise! ?
En af grundene til at vi får så meget vægt er, at vi har en tendens til at tænke, at hvis vi spiser meget under graviditeten, vil det hele vænne sig til babyen til at vokse. hvad barnet ikke tager din krop med stor opbevaring. Barnet har brug for god, ensartet ernæring, men han eller hun bruger ikke en stor mængde kalorier. eller “forbrænde kalorier”. Så du kan gå op i vægt hurtigere, når du er gravid, selvom du spiser det samme antal kalorier som en ikke-gravid kvinde!
Merry go Round Metabolism
Desværre begynder fedme ofte for en række kvinder i deres første graviditet. Efter at barnet er født, mister mange kvinder ikke de sidste 10 pund babyvægt, før de bliver gravid igen. Hvis de holder 10 pund efter hver graviditet, er det 20 pund efter 2 og 30 efter 3
graviditeter. Dette er ikke at nævne nogen vægt opnået mellem graviditeter. I betragtning af at vores stofskifte sænkes, når vi bliver ældre, er vi allerede nødt til at arbejde hårdt for at forblive i vores passende vægtinterval. Uden seriøs indsats forbliver de 10-20 pund et helt liv. Hvis du tænker på de fleste af os, der ikke er gravide lige nu, kæmper de fleste af os allerede med at opretholde vores vægt. Det er ikke lettere efter graviditet. Venner og slægtninge fik det altid til at virke som om fedtet bare smelter af dig, efter at babyen er født, fordi du har en episk stigning i stofskiftet. Ja, der er kvinder, der ser ud til at droppe det som ingenting, efter at de har fået babyen, men de fleste af os sidder fast med det uden noget seriøst arbejde. Uanset om vi ammer eller ej, er det svært at udføre den slags arbejde, når du har en nyfødt. Det ser ud til, at alt hvad du kan gøre er at sidde og spise! Mangel på søvn viser sig også at mindske dit stofskifte, og vi ved alle sammen, at du ikke får søvn, når du har en nyfødt!
En anden måde, hvorpå vi bliver saboteret med overdreven graviditetsvægtøgning er med mangel på aktivitet. Folk opfordrer gravide til at hvile, sidde og sove. Vores venner og familie fraråder aktivitet under graviditet. Derudover er vi trætte, fødderne gør ondt efter at have arbejdet hele dagen, og vi føler os ikke meget søde i træningstøj.
At blive aktiv
Sandheden er dog i modsætning til venner og familie, læger opfordrer nu gravide til at træne.
Du bør prøve at opretholde en aktiv livsstil, når du er gravid. Kvinder, der er vant til at træne, kan fortsætte deres aktivitetsniveau, medmindre de føler smerte eller sammentrækninger. Der er ingen maksimal puls, som gravide kvinder bør undgå under træning (en anden myte), og der er ingen grund til at afskrække gravide kvinder fra at træne, fordi de måske “bliver for varme”. Gravide SKAL undgå aktiviteter, som de kan falde under selvom de er vant til at gøre dem. Rulleskøjter, skiløb og cykling er ikke gode aktiviteter, fordi vi har tendens til at være mere “klodset”, når vi er gravide, og et fald kan være ødelæggende for en gravid kvinde og hende
baby. Mens nogle kvinder kan opretholde aktiviteter med stor effekt som at løbe hele vejen til fødslen, vælger nogle at falde til en lavere slagaktivitet på grund af træthed eller ubehag. Uanset hvad er det ikke kun OK at opretholde aerob træning af en eller anden type, den ANBEFALES. Jeg anbefaler 20 eller flere minutter om dagen mindst 3 dage om ugen. Ideelt set bør gravide kvinder dog få en form for aerob træning HVER dag.
For at vi kan opretholde den aktivitet, skal der dog være en dedikation til den fra starten. Det er meget svært at blive motiveret til at træne, når du er gravid, da du allerede er træt meget af tiden. Du er mere tilbøjelige til at klare dig godt med dette, hvis du er forpligtet til det fra begyndelsen af graviditeten. Når du kommer længere, får du mere træthed og smerter. Den tredje trimester er INGEN TID for at prøve at starte et træningsregime!
Dr. P’s Blog Graviditetsvægtpoint:
- 20-30 pund er en passende vægtforøgelse for de fleste patienter. (Overvægtige patienter opfordres til ikke at tage mere end 15 pund.)
- Graviditet og vægtøgning skal ses som moderens vægt og stigning. Barnet kræver kun en stigning på 2-400
kcal / dag hos kvinder, der ikke allerede overspiser. - Metabolisme under graviditet er ikke hurtigere, i modsætning hertil går det i højere grad at tage på i vægt end graviditet end i en ikke-gravid
tilstand. - Vær mere aktiv.
En stillesiddende livsstil anbefales ikke til gravide patienter, og i modsætning til almindelig opfattelse “smelter fedt ikke” af flertallet af kvinder i perioden postpartum, selvom de ammer. - At have en sund vægtøgning under graviditeten er også meget vigtig for at undgå fedme senere i livet.
Hvis jeg havde haft disse oplysninger, da jeg var gravid med mit første barn, ville det have sparet mig meget hjertesorg og strækmærker. Derfor giver jeg dem videre til dig!