Renin Test

Tilknyttet: Addisons sygdom | Hyperaldosteronisme

Renintest: Plasma Renin-aktivitet; Tilfældig plasma Renin; PRA

Definition

Hvad er en Renin-test?

Renin-testen måler mængden af renin i blodet.

Hvordan testen udføres:

Blod trækkes fra en vene, normalt fra indersiden af albuen eller bagsiden af hånden. Punkteringsstedet rengøres med antiseptisk middel. Et elastikbånd er placeret omkring overarmen for at påføre tryk og få venen til at svulme op med blod. venen og blodet opsamles i et lufttæt hætteglas eller en sprøjte. Under proceduren fjernes båndet for at genoprette cirkulationen. Når blodet er opsamlet, kanylen fjernes, og punkteringsstedet er dækket for at stoppe enhver blødning. For et spædbarn eller et lille barn: Området renses med antiseptisk middel og punkteres med en skarp nål eller en lancet. Blodet kan opsamles i en pipette (lille glasrør), på en glide, på en teststrimmel eller i en lille beholder. Der kan påføres et bandage på punkteringsstedet, hvis der er blødning.

Sådan forbereder du dig:

Sundhedsudbyderen kan råde dig til at tilbageholde lægemidler, der kan påvirke testen. Forbrug en normal, afbalanceret diæt med lavt natriumindhold (ca. 3 g / dag) i 3 dage før testen.

Hvordan testen føles:

Når nålen er indsat for at trække blod føler nogle mennesker moderat smerte, mens andre kun føler en stikkende eller stikkende fornemmelse. Bagefter kan der være noget bankende.

Hvorfor testen udføres:

Plasma reninaktivitet (PRA) måles som en del af diagnosen og behandlingen af hypertension (højt blodtryk) . Patienter med primær hyperaldosteronisme vil have øget produktion af aldosteron (for mere information se aldosteron test) produktion forbundet med nedsat PRA. Patienter med sekundær hyperaldosteronisme (dvs. forårsaget af nyresygdom eller nyre-vaskulær sygdom) vil have forhøjede plasmaniveauer af renin og aldosteron. Patienter med essentiel hypertension kan have kontrolleret renin- og aldosteronniveauer for at vurdere, om de er saltfølsomme, hvilket forårsager en lav renin med normale aldosteronniveauer, og dette hjælper med at guide lægen i valg af den rigtige medicin til disse patienter. Saltfølsomme patienter med lav reninhypertension reagerer godt på vanddrivende medicin. Renin er et enzym frigivet af specialiserede celler i nyrerne i blodet. Det er som reaktion på natriumudtømning eller lavt blodvolumen. Renin omdanner angiotensinogen (et protein, der frigives i blodet i leveren) til angiotensin I.

Angiotensin I omdannes til angiotensin II af et enzym i lungerne. Angiotensin II virker på binyrebarken for at stimulere frigivelsen af aldosteron. Aldosteron virker på de distale tubuli i nyrerne for at mindske tabet af natriumioner og sekundært væske. Dette har den virkning at øge blodtrykket. Derudover forårsager angiotensin indsnævring af små blodkar, hvilket også øger blodtrykket.

Normale værdier:
Normale værdier varierer fra 1,9 til 3,7 ng / ml / time. Normale værdiområder kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Bemærk: ng / ml / time = nanogram pr. Milliliter pr. Time

Hvad unormale resultater betyder:
Højere end normale niveauer kan indikere:

• Addison “s sygdom
• cirrose
• Essentiel hypertension
• Blødning (blødning)
• Hypokalæmi
• Malign hypertension
• Reninproducerende nyretumorer
• Renovaskulær hypertension

Lavere end normale niveauer kan indikere:

• Saltretention steroidterapi
• ADH-terapi
• Saltfølsom essentiel hypertension

Yderligere tilstande, under hvilke testen kan udføres, inkluderer primær hyperaldosteronisme.

Risici:

• Overdreven blødning
• Besvimelse eller svimmelhed
• Hæmatom (blod akkumuleres under huden)
• Infektion (en lille risiko hver gang huden er brudt)
• Flere punkteringer for at lokalisere vener

Særlige overvejelser:
Reninmålinger påvirkes af graviditet, salt indtag, tid af dagen og en stående vs. udsat position. Lægemidler, der kan påvirke reninmålinger, inkluderer antihypertensiva, diuretika, østrogener, orale svangerskabsforebyggende midler og vasodilatatorer. Vener og arterier varierer i størrelse fra en patient til en anden og fra den ene side af kroppen til den anden. Det kan være vanskeligere at få en blodprøve fra nogle mennesker end fra andre.