ReviewHvorfor er det så svært at udvikle en hepatitis C-virusforebyggende vaccine?

Med en anslået 3% af verdens befolkning, der er kronisk inficeret, udgør hepatitis C-virus (HCV) et stort helbredsproblem for hvilket en effektiv vaccinationsstrategi ville være meget ønskelig. Faktisk er kronisk hepatitis C anerkendt som en af hovedårsagerne til skrumpelever, hepatocarcinom og leversvigt i hele verden, og det er den mest almindelige indikation for levertransplantation, der tegner sig for 40-50% af levertransplantationer. Der er gjort store fremskridt i forebyggelsen af HCV-transmission og i terapeutisk intervention. Selvom en ny bølge af direktevirkende antivirale lægemidler lover at overvinde problemerne med lav effektivitet og bivirkninger observeret for den nuværende plejestandard, som inkluderer interferon-a og ribavirin, ville en effektiv vaccine være det eneste middel til endelig at udrydde infektion. og at mindske byrden af HCV-relaterede sygdomme til overkommelige omkostninger. Selv om der er stærke beviser for, at målet med en profylaktisk vaccine kunne nås, er der enorme udviklingsproblemer, der har forhindret at nå dette mål, og som stadig skal løses. I denne artikel behandler vi spørgsmålet om, hvorvidt der er behov for en HCV-vaccine, om den i sidste ende vil være mulig, og hvorfor den er så vanskelig at producere.