Selen er et spormineral, hvilket betyder, at kroppen kun har brug for en lille mængde af det. Det findes naturligt i fødevarer eller som et supplement. Selen er en essentiel komponent i forskellige enzymer og proteiner, kaldet selenoproteiner, der hjælper med at fremstille DNA og beskytte mod celleskader og infektioner. disse proteiner er også involveret i reproduktion og metabolisme af skjoldbruskkirtelhormoner. Det meste selen i kroppen opbevares i muskelvæv, selvom skjoldbruskkirtlen har den højeste koncentration af selen på grund af forskellige selenoproteiner, der hjælper med skjoldbruskkirtelfunktionen.
Anbefalede mængder
RDA: Anbefalet kosttilskud (RDA) til voksne mænd og kvinder, der er 19+ år, er 55 mikrogram dagligt. Kvinder, der er gravide og ammer, har brug for henholdsvis ca. 60 og 70 mikrogram dagligt.
UL: Det tolerante øvre indtagelsesniveau (UL) for selen for alle voksne 19+ år og gravide og ammende kvinder er 400 mikrogram dagligt; en UL er det maksimale daglige indtag, der sandsynligvis ikke vil medføre skadelige sundhedsvirkninger.
Selen og sundhed
Selen er en komponent i selenoproteiner og enzymer. Disse har antioxidantegenskaber, der hjælper med at nedbryde peroxider, som kan skade væv og DNA, hvilket fører til betændelse og andre sundhedsmæssige problemer.
En Cochrane-gennemgang af 13 potentielle observationsstudier viste en 31% reduceret risiko for kræft og 45% reduceret risiko for dødsfald fra kræft i grupperne med det højeste selenindtag eller blodniveau sammenlignet med de laveste seleniveauer, især hos mænd. Alligevel advarede forfatterne om svagheder i metaanalysen, da der var forskelle mellem undersøgelsespopulationerne og mulig unøjagtighed ved vurdering af selen i kosten (regionale forskelle i selenindholdet i mad blev ikke taget højde for).
En anden Cochrane-gennemgang af 83 randomiserede placebokontrollerede forsøg fandt ikke, at selentilskud reducerede risikoen for nogen kræftform. Derudover bemærkede nogle af forsøgene en højere forekomst af type 2-diabetes med langvarig brug af selentilskud (ca. 7 år), der havde normale selenblodniveauer i starten af undersøgelsen. Yderligere forskning er nødvendig for at replikere dette fund.
Der er behov for yderligere forskning i sammenhængen mellem selen og kræft, inden der gives specifikke kostanbefalinger.
Der er høje koncentrationer af selen i skjoldbruskkirtlen , hvor der er flere selenholdige enzymer, der regulerer skjoldbruskkirtelfunktionen. Hvis kroppen ikke har nok selen, kan det føre til autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen, såsom Hashimotos sygdom og Graves sygdom. Begge disse tilstande får kroppen til at skabe antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en overaktiv skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) eller underaktiv skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
Randomiserede kontrollerede forsøg, der studerer selentilskud, viser blandede resultater. Kosttilskud har ikke vist sig at påvirke skjoldbruskkirtelfunktionen signifikant hos mennesker med normal skjoldbruskkirtel eller mild hypothyroidisme på trods af at de forårsager øgede blodniveauer af selen. Andre undersøgelser har vist, at selen reducerer mængden af disse antistoffer og fremmer aktiviteten af selenoproteiner, som arbejder for at mindske inflammation.
Rollen af selentilskud til mennesker med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme (ATD) er stadig uklar. En systematisk gennemgang og metaanalyse af ni kontrollerede forsøg fandt ikke, at selentilskud ændrede skjoldbruskkirtelhormonfunktionen hos mennesker med ATD, heller ikke en Cochrane-gennemgang.
Selenoproteiner hjælper med at beskytte cellemembraner mod skader fra frie radikaler og forhindre blodplader i at blive klæbrige, som begge kan føre til hjertesygdomme. Både kohortestudier og kliniske forsøg har imidlertid vist blandede resultater med hensyn til forholdet mellem selen og hjerte-kar-sygdomme (CVD).
Observationsstudier har vist, at mennesker med både lav og høj seleneksponering (baseret på diætindtag og blodniveauer) har en øget risiko for CVD. Andre har slet ikke fundet nogen tilknytning. Kliniske forsøg har ikke fundet, at selentilskud reducerer risikoen for hjertesvigt eller hjertedød; disse forsøg var imidlertid små og omfattede mennesker, som sandsynligvis ikke var selenmangel i starten af undersøgelsen.
Der er behov for yderligere forskning i sammenhængen mellem selen og CVD, inden der gives specifikke kostanbefalinger.
Fødevarekilder
Mængden af selen i fødevarer kan variere meget afhængigt af selenindholdet i jorden, hvor det dyrkes. Jordindholdet varierer meget efter region. Plantefødevarer får selen fra jord, som derefter vil påvirke mængden af selen hos dyr, der spiser disse planter. Proteinfoder fra dyr er generelt gode kilder til selen.Fisk og skaldyr, orgelkød og paranødder er de fødevarer, der er højest i selen, selvom amerikanerne får det meste af deres selen fra daglige hæfteklammer som brød, korn, fjerkræ, rødt kød og æg.
- Paranødder
- Finfisk og skaldyr
- Oksekød
- Tyrkiet
- Kylling
- Beriget korn
- Hele hvede brød
- Bønner, linser
Tegn på mangel og toksicitet
Mangel
En mangel på selen i USA er sjældent, da jorden i hele Nordamerika generelt er rig på selen. Selvom mennesker bor i områder med jord med lavere selen, reducerer transporten af mad over regionen samt brugen af berigede fødevarer og kosttilskud risikoen for mangel.
To forhold er forbundet med alvorlig selenmangel : 1) Keshan sygdom, en type kardiomyopati eller hjertemuskelsygdom, og 2) Kashin-Beck sygdom, en form for slidgigt.
Symptomer:
- Kvalme , opkastning
- Hovedpine
- Ændret mental tilstand, forvirring
- Sløvhed
- Kramper
- Koma
Grupper med risiko for mangel:
- Mennesker, der bor i regioner med lav selen, der også spiser en primært plantebaseret diæt. Dette ses sjældent i USA, men befolkninger i Kina, Rusland og Europa er i fare, da deres jord generelt er lav i selen. Risikoen øges yderligere hos mennesker, der bor i disse områder, der spiser en vegetarisk eller vegansk diæt
- Mennesker med hiv. Virussen kan føre til diarré, malabsorption af næringsstoffer og nedsat appetit.
- Personer med nyresvigt, der gennemgår dialyse. Denne mekaniske proces til filtrering af blodet kan fjerne noget selen. De diætbegrænsninger, der kræves ved nyresvigt, kan også nedsætte det samlede fødeindtag, hvilket fører til en risiko for selenmangel.
Toksicitet
Kronisk høje indtag af selen kan føre til helbredsproblemer, der spænder fra muskelskælv, hårtab, maveforstyrrelser og svimmelhed til mere alvorlige hjertesygdomme angreb, åndedrætsbesvær eller nyresvigt. Paranødder er usædvanligt høje i selen, selv når de dyrkes i jord med lav selen, med selv en møtrik, der indeholder mere end RDA. At spise for mange af disse nødder på daglig basis kan nå et giftigt niveau såvel som at bruge kosttilskud, der indeholder selen, der overstiger RDA.
Tidlige symptomer:
- Metallisk smag, dårlig ånde
- Kvalme, diarré
- Hårtab
- Negle skørhed eller misfarvning
- Hududslæt eller læsioner
- Hudskylning
- Træthed
- Irritabilitet
- Ømhed i muskler
Vidste du det?
- Selen og jod har et synergistisk forhold, der er særligt vigtigt for en sund skjoldbruskkirtel. Jod er en komponent i skjoldbruskkirtelhormon, og selen som selenoprotein hjælper med at omdanne skjoldbruskkirtelhormonet til dets aktive form. Begge mineraler er nødvendige af skjoldbruskkirtlen i passende mængder; for meget af det ene kan bidrage til en mangel på det andet.
- Selen-kosttilskud fremmes for at give flere fordele, herunder at øge immunforsvaret, forbedre hår- og neglesundheden og støtte en sund skjoldbruskkirtel. De kombineres undertiden med andre antioxidante vitaminer såsom vitamin E eller C. Disse kosttilskud indeholder normalt mellem 100-400 mikrogram selen pr. Dosis (det tolerante øvre indtagelsesniveau er 400 mikrogram). Men hvis en person ikke har høj risiko for en mangel, er der ingen beviser for, at indtagelse af en højere mængde selen fremmer de sundhedsmæssige fordele, der er vist på disse tillægsmærker.
- Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selen til forebyggelse af kræft. Sao Paulo Medical Journal. 2012; 130 (1).
- Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP, Horneber M, D’Amico R, Crespi CM. Selen til forebyggelse af kræft. Cochrane-database med systematiske anmeldelser. 2018 (1).
- Winther KH, Bonnema SJ, Cold F, Debrabant B, Nybo M, Cold S, Hegedüs L. Påvirker selentilskud skjoldbruskkirtelfunktionen? Resultater fra et randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet forsøg i en dansk befolkning. Eur J Endocrinol. 2015 1. juni; 172 (6): 657-67.
- Rayman MP, Thompson AJ, Bekaert B, Catterick J, Galassini R, Hall E, Warren-Perry M, Beckett GJ. Randomiseret kontrolleret forsøg med virkningen af selentilskud på skjoldbruskkirtelfunktionen hos ældre i Storbritannien. Den amerikanske journal for klinisk ernæring. 2008 1. feb.; 87 (2): 370-8.
- Drutel A, Archambeaud F, Caron P. Selenium og skjoldbruskkirtlen: flere gode nyheder for klinikere. Klinisk endokrinologi. 2013 feb; 78 (2): 155-64.
- Winther KH, Wichman JE, Bonnema SJ, Hegedüs L. Utilstrækkelig dokumentation for klinisk effekt af selentilskud i kronisk autoimmun thyroiditis, baseret på en systematisk gennemgang og metaanalyse. Endokrin. 2017 februar; 55 (2): 376-385.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements: Selenium Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/ Adgang til 1/4/2020.
Brugsbetingelser
Indholdet på dette websted er til uddannelsesmæssige formål og er ikke beregnet til at tilbyde personlig medicinsk rådgivning. Du bør søge råd fra din læge eller anden kvalificeret sundhedsudbyder med spørgsmål, du måtte have vedrørende en medicinsk tilstand. Se bort fra professionel lægehjælp eller forsink med at søge det på grund af noget, du har læst på dette websted. Ernæringskilden anbefaler eller godkender ingen produkter.