Dette ark taler om eksponering for sertralin under graviditet og under amning. Disse oplysninger bør ikke træde i stedet for lægehjælp og rådgivning fra din sundhedsudbyder.
Hvad er sertralin?
Sertralin er et lægemiddel, der er blevet brugt til behandling af depression, obsessiv-kompulsiv. lidelse, panikforstyrrelse, posttraumatisk stresslidelse, præmenstruel dysforisk lidelse (en alvorlig form for præmenstruelt syndrom) og social fobi. Sertralin tilhører klassen af antidepressiva kendt som selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI’er). Et brandnavn for sertralin er Zoloft®.
Jeg tager sertralin. Kan det gøre det sværere for mig at blive gravid?
Der er ikke udført undersøgelser for at se, om sertralin kan gøre det sværere for en kvinde at blive gravid.
Jeg fandt lige ud af, at jeg er gravid. Skal jeg stoppe med at tage sertralin?
Du skal tale med din sundhedsudbyder, inden du foretager ændringer i denne medicin. For nogle kvinder kan fordelene ved at blive på et antidepressivt middel under graviditeten opveje de potentielle risici. Hvis du planlægger at stoppe medicinen, kan din sundhedsudbyder foreslå, at du langsomt sænker dosis i stedet for at stoppe med det samme. Hvis du stopper denne medicin pludselig, kan nogle få abstinenssymptomer. Derudover kan nogle mennesker få et tilbagefald af deres symptomer, hvis de stopper denne medicin under graviditeten.
Øger indtagelse af sertralin chancen for abort?
Abort kan forekomme under enhver graviditet. Brug af sertralin og risikoen for abort er ikke blevet undersøgt godt. En undersøgelse fandt ingen signifikante forskelle i antallet af aborter hos kvinder, der udfyldte recept for sertralin i de første 35 dage af graviditeten, og hos dem, der stoppede med at udfylde recepter mellem 3 og 12 måneder før til graviditet.
Kan tage sertralin i første trimester øge chancen for fosterskader?
I hver graviditet starter en kvinde med en 3-5% chance for at få en baby med en fødselsdefekt. Dette kaldes hendes baggrundsrisiko. Sertralin er et af de bedre studerede antidepressiva under graviditeten. Der er rapporter om mere end 10.000 graviditeter udsat for sertralin i første trimester. Et lille antal undersøgelser har fundet sammenhæng mellem brug af sertralin under graviditet og fødselsdefekter, såsom hjertefejl. Imidlertid har de fleste undersøgelser fundet, at kvinder, der tager sertralin under graviditet, ikke er mere tilbøjelige til at få en baby med en fødselsdefekt end kvinder, der ikke tager sertralin. Samlet set antyder de tilgængelige oplysninger ikke, at sertralin øger chancen for fosterskader over 3-5% baggrundsrisikoen.
Kunne tage sertralin i andet eller tredje trimester forårsage andre graviditetskomplikationer?
Nogle undersøgelser tyder på, at brug af SSRI’er, som sertralin, under graviditet kan bidrage til graviditetskomplikationer som lav fødselsvægt og for tidlig fødsel (levering inden 37 ugers graviditet). Det er vanskeligt at vide, om disse fund skyldes medicinen, den underliggende depression eller andre faktorer. To undersøgelser har antydet, at babyer, hvis mødre tager SSRI’er som sertralin i anden halvdel af graviditeten, kan have en øget risiko for pulmonal hypertension, et alvorligt lungeproblem ved fødslen. Andre undersøgelser har ikke støttet denne sammenhæng. Yderligere undersøgelse er nødvendig, men hvis der findes en øget risiko, menes den at være lille. Du bør informere din fødselslæge og din babys børnelæge om, at du tager sertralin, så der kan ydes ekstra pleje, hvis det er nødvendigt.
Forskning har også vist, at når depression efterlades ubehandlet under graviditeten, kan der være en øget chance for graviditetskomplikationer. Dette gør det vanskeligt at afgøre, om det er medicinen eller den ubehandlede depression, der øger chancen for disse problemer. Se vores faktaark om depression ved https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/.
Forårsager indtagelse af sertralin under graviditet langsigtede problemer med adfærd eller læring for barnet?
En undersøgelse viste, at børn, hvis mødre tog SSRI’er under graviditeten, scorede lavere på motoriske færdighedstest end andre børn. Dette var en meget lille undersøgelse af 31 børn; ca. halvdelen af disse børn blev udsat for sertralin. En anden lille undersøgelse evaluerede adfærd hos børn i alderen 4-5 år. Denne undersøgelse fandt ingen forskel i adfærd mellem børn, hvis mødre tog sertralin eller andre SSRI’er, og de børn, hvis mor ikke tog en SSRI.
Jeg er nødt til at tage sertralin gennem hele min graviditet. Vil det forårsage abstinenssymptomer hos min baby?
Hvis du tager sertralin på fødselstidspunktet, kan din baby have nogle vanskeligheder de første par dage af livet.Din baby kan have nervøsitet, opkastning, konstant gråd, øget muskeltonus, irritabilitet, ændrede søvnmønstre, rysten, problemer med at spise og regulere kropstemperatur og nogle vejrtrækningsproblemer. Mens disse effekter i de fleste tilfælde er milde og forsvinder af sig selv inden for 2 uger, kan det være nødvendigt, at nogle babyer bliver i et specielt plejecenter i flere dage, indtil virkningerne af sertralin og abstinenser forsvinder. Ikke alle babyer, der udsættes for sertralin, vil have disse symptomer.
Kan jeg amme, mens jeg tager sertralin?
Når en mor tager sertralin, passerer kun en lille mængde af stoffet i modermælken. . Meget små mængder sertralin og dets nedbrydningsprodukt, norsertralin, findes i modermælken. De fleste offentliggjorte rapporter om sertralin og amning rapporterede ingen skadelige virkninger på det ammende barn. Langtidsstudier på spædbørn udsat for sertralin i modermælk er ikke udført. Hvis du er bekymret for symptomer, som din baby har, skal du kontakte barnets sundhedsudbyder. Sørg for at tale med din sundhedsudbyder om alle dine spørgsmål om amning.
Hvis en mand tager sertralin, kan det påvirke hans fertilitet (evnen til at blive partner gravid) eller øge chancen for fosterskader?
Der forventes ikke en øget chance for fosterskader eller graviditetskomplikationer, når babyens far tager sertralin. Generelt er det usandsynligt, at eksponeringer, som fædre har, øge risikoen for en graviditet. For mere information, se MotherToBaby faktaark Faderlige eksponeringer på https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.