Definition
Et venstre hjerneslag finder sted, når blodtilførslen til venstre side af hjernen stoppes. Den venstre side af hjernen har ansvaret for højre side af kroppen. Det styrer også evnen til at tale og bruge sprog.
Der er to hovedtyper af slagtilfælde: iskæmisk og blødende. Et iskæmisk slagtilfælde er den mest almindelige type.
Medicinsk behandling er nødvendig med det samme. Celler i hjernen dør, hvis de er uden ilt i mere end et par minutter. Dette kan være dødbringende.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Årsager
Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når blodgennemstrømningen er blokeret. Dette kan være forårsaget af:
- En blodprop fra en anden del af kroppen, der bryder af og bliver fanget i et blodkar, der forsyner hjernen
- En blodprop, der dannes i en arterie, der leverer blod til hjernen
- En tåre i en arterie, der leverer blod til hjernen
Et blødende slagtilfælde er forårsaget af et sprængt blodkar. Blod puljer i hjernen. Dette bremser eller stopper blodgennemstrømningen og forårsager trykopbygning på hjernen.
Hæmoragisk vs. iskæmisk slagtilfælde
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Risikofaktorer
Dette problem er mere almindeligt hos ældre voksne og mennesker med en familiehistorie af slagtilfælde.
Problemer, der påvirker blodkarens sundhed og blodgennemstrømning, kan øge risikoen for slagtilfælde. Nogle eksempler er:
- Historie af forbigående iskæmiske anfald (TIA)
- Mangel på fysisk aktivitet
- Rygning
- Alkoholbrug lidelse
- Fedme eller metabolisk syndrom
- Type 2 diabetes eller prediabetes
- Højt blodtryk
- Højt kolesterol
- Hjertesygdomme eller skader som tidligere hjerteanfald, atrieflimren eller forstørret hjerte
- Sygdomme i blodkar såsom halspulsåren stenose eller åreforkalkning
Daglige vaner kan også spille en rolle. Nogle eksempler er:
- Rygning
- En diæt med højt indhold af mættet fedt, transfedt, kolesterol og natrium
- Fysisk inaktivitet
- Narkotikamisbrug fra kokain, amfetamin eller heroinbrug
Symptomer
Symptomer opstår pludselig. Nogle problemer kan være:
- Muskelsvaghed på venstre side af kroppen
- Synsproblemer, herunder problemer med at se fra venstre side af hvert øje
- Høreproblemer
- Sensoriske ændringer på venstre side af kroppen
- Problemer med dybdeopfattelse eller retninger
- Problemer med balance
- A følelse af at spinde, når en person stadig er
- Hukommelsesproblemer
- Problemer med at forstå, løse problemer og træffe beslutninger
- vejrtrækningsproblemer
- problemer tygge, sluge og tale
Diagnose
Et slagtilfælde skal diagnosticeres hurtigt. Lægen vil spørge dig eller et familiemedlem om dine symptomer og sundhedshistorie. En fysisk eksamen vil blive udført. Lægen vil se efter tegn på nerve- eller hjerneproblemer.
Blodprøver kan udføres for at se efter koagulationsproblemer.
Der kan tages billeder af hjernen. Dette kan gøres med:
- CT-scanning
- Angiogram — for at se på hjertet og dets blodforsyning
- CT-angiogram
- MR-scanning
- Magnetisk resonansangiografi (MRA)
- Doppler-ultralyd
Hjertefunktion kontrolleres. Dette kan gøres med:
- Elektrokardiogram (EKG) for at se på hjertets elektriske aktivitet
- Ekkokardiogram for at se på hjertets muskelbevægelser
Behandling
Akut behandling er nødvendig. Hjertet og lungerne kan have brug for støtte. Et rør kan også placeres for at hjælpe med vejrtrækning. Andre muligheder er:
Medicin
Ved et iskæmisk slagtilfælde kan medicin gives til:
- Opløs blodpropper og forhindre dannelse af nye
- Tyndt blod
Ved et hæmoragisk slagtilfælde kan medicin gives til:
- Arbejd mod blodfortyndende medicin, som en person har været tager
- Reducer, hvordan hjernen reagerer på blødning
Kirurgi
Mulighederne for at behandle et iskæmisk slagtilfælde er:
- Embolektomi – et rør ledes gennem blod for at fjerne en blodprop eller aflevere medicin for at bryde det op
- Vertebrobasilar angioplastik og stentning – en hovedarterie i hjernen udvides og et maskerør efterlades på plads til hjælpe med at holde det åbent
Rehabilitering
Terapi kan være nødvendig for at genvinde mistede færdigheder.Valgmulighederne er:
- Fysioterapi – for at forbedre bevægelse
- Ergoterapi – for at hjælpe med daglige opgaver og selvpleje
- Taleterapi – for at forbedre synke og tale
- Psykologisk terapi – at yde støtte efter slagtilfælde
Forebyggelse
Risikoen for slagtilfælde kan sænkes med:
- Håndtering af kroniske helbredsproblemer, såsom forhøjet blodtryk og diabetes
- Opretholdelse af en sund vægt gennem kost og motion
- At spise en diæt med lavt fedtindhold og kolesterol og rig på fuldkorn, frugt og grøntsager
- Ikke ryger
- Begrænsning af alkohol