Suprapubiske katetre bruges undertiden af følgende grunde:
- Urethral traume (skade, der er forårsaget i urinrøret – røret, hvor urinen kommer ud )
- Mennesker, der har behov for langvarig kateterisering og er seksuelt aktive
- Efter nogle gynækologiske operationer f.eks. kirurgi for prolapseret livmoder eller blære eller kirurgi for stressinkontinens
- Langvarig kateterisering for inkontinens. Selvom dette ikke anbefales, finder lægehjælp nogle gange det hensigtsmæssigt at undgå hudproblemer eller andre medicinske komplikationer.
- Nogle kørestolsbrugere eller mennesker, der ikke kan selvkateterisere, finder denne metode nemmere at håndtere
Hvem indsætter et suprapubisk kateter?
Lægen indsætter dit første suprapubiske kateter under den indledende operation. En lille ballon ved spidsen af kateteret oppustes for at forhindre, at den falder ud. En læge eller sygeplejerske kan skifte kateter i dit hjem eller i deres kirurgiske eller urologiske afdeling. Du eller et medlem af din familie kan også blive lært at skifte kateter. Du må ikke forsøge at fjerne det uden lægehjælp.
Hvad sker der med urinen?
Der er to muligheder:
- Gratis dræning – hvor urinen dræner ud fra kateteret og opbevares normalt i en dræningspose.
- Kateterventil – en ventil i enden af kateteret, der anvendes i stedet for en dræningspose. Urin opbevares i blæren og tømmes gennem kateteret lige ind i toilettet eller posen.
Der er flere forskellige typer af dræningsposer: benposer holdes på plads med stropper eller i et hylster og bæres under dit normale tøj om dagen, dræningsposer om natten, der er fastgjort til en bensæk om natten, er en mavepose også passende til et supra-pubic kateter. Denne taske er fastgjort til kateteret og holdes på plads omkring taljen. En dræningspose om natten er meget større og er fastgjort til benposen for at holde al den urin, der dræner fra blæren natten over.
B & BC har en information ark med yderligere detaljer om dræningsposer i sektionen downloads.
Hvor ofte skal et suprapubisk kateter skiftes?
Den første kateterskift udføres normalt altid på hospitalet / klinikken, der placerer kateteret i. Herefter kan det variere fra 4-12 ugers intervaller afhængigt af katetertypen og din egen situation og vil normalt blive udført af din sygeplejerske.
Hvis det suprapubiske kateter kommer uventet ud, den skal udskiftes inden for kort tid. Kontakt din læge eller sygeplejerske hurtigst muligt. Uden for normal arbejdstid skal du gå videre til Ulykke & Nødsituation.
Hvordan passer jeg på mit suprapubiske kateter?
Vask altid dine hænder før og efter tømning af din kateterpose eller før og efter tømning af blæren ved hjælp af ventilen. Du bør vaske området omkring indsættelsesstedet med afkølet kogt vand en eller to gange om dagen. Nogle mennesker finder, at rengøring af såret med en steril saltopløsning er en god metode til at holde området rent.
En bandage vil dække såret efter operationen, og du skal holde det på plads, indtil såret er helet. Selvom det ikke altid er nødvendigt, foretrækker mange mennesker at bære en bandage rundt om såret hele tiden. Forbindelsestypen kan variere, din sundhedspersonale kan rådgive dig om en passende forbinding. Anbring ikke cremer eller talkum omkring stedet. For at forhindre træk kan det være tilrådeligt at fastgøre kateteret til underlivet med en fikseringsenhed eller tape. Din sundhedsperson vil rådgive dig, hvis dette er nødvendigt, og hjælpe dig med at beslutte den bedste metode.
For at forhindre urininfektioner og tilskynde til dræning, skal du sikre dig, at du har et tilstrækkeligt dagligt væskeindtag (gennemsnit er 1,5 til 2 liter). En god blanding af væsketyper anbefales, dvs. vand, squash og juice. Hold blæreirriterende drinks f.eks. te, kaffe og sodavand til et minimum. Tranebærsaft kan være nyttigt for at forhindre blæreinfektioner, men bør undgås, hvis du tager Warfarin. Forsøg at undgå forstoppelse – sørg for at medtage fuldkornsbrød, frugt og grøntsager i din kost.
Det er bedre at tage brusebad snarere end bad, da det at sidde i vand i lange perioder kan forsinke såret fra heling. I de første par dage efter operationen skal du holde en vandtæt forbinding på. Når såret er helet, er det helt okay at brusebad normalt, men undgå at bruge duftende produkter, da disse kan irritere huden.
Hvilken slags problemer skal jeg passe på?
Her er nogle af de problemer, man skal være opmærksom på:
- Urin holder op med at dræne ud af kateteret
- Du føler dig utilpas med smerter, feber og ubehag i maven
- Urin lækker rundt om kateteret – dette kan være normalt omkring et nyt katetersted
- Området omkring kateteret bliver rødt og ømt
- Blødning.Det er ikke usædvanligt at se blod i urinen efter et skift af kateter, men det lægger sig normalt på 24 timer.
Lejlighedsvis heler huden omkring kateteret og der dannes små hudmærker. Hvis de bliver problematiske, dvs. bløder let og forstyrrer kateterændringer, kan de behandles af din sundhedspersonale.
Nogle sundhedspersonale anbefaler, at du drejer kateteret, når du rengør området for at forhindre kateteret i at klæbe til blærevæggen .
Hvis du bemærker noget usædvanligt eller føler dig utilpas, skal du kontakte din læge eller sygeplejerske.