Hvis hunde hænger ud i omklædningsrummet , bytter historier, jeg er temmelig sikker på, at min Golden Retriever, Sabre, ville benytte enhver lejlighed til at imponere sine venner med denne perle: “Du ved, da jeg var yngre, var mine testikler så store, jeg måtte kastreres to gange ! ” Den bedste del? Sabres historie er helt sand!
Da jeg adopterede Sabre som 2-årig, fik jeg at vide, at han var kastreret, og han syntes bestemt ikke at have testikler. En grundig gennemgang af hans medicinske optegnelser, der blev opnået fra sin tidligere ejer, afslørede, at Sabre var blevet kastreret, men kun en testikel blev fundet og fjernet, og han havde stadig en enkelt, “skjult” testikel!
Cryptorchidism (fra græsk) krypto, der betyder skjult, og orkis eller orkidé, der betyder testikler) er det medicinske udtryk for den tilstand, der opstår, når en eller begge testikler fra en hanhund ikke falder ned i pungen. Det er ikke en ekstremt almindelig tilstand; forskellige kilder tilbyder en forekomst på mellem mindre end 1 procent og 10 procent.
Det er også variabelt, om det påvirker en eller to testikler. Når en testikel ikke falder, beskrives tilstanden som ensidig kryptorchidisme; hvis ingen af dem kommer ned, har hunden bilateral kryptorchisme. Mange henviser fejlagtigt til ensidig kryptorchidisme (som er mere almindelig) som værende monorchid, hvilket er forkert. Monorchidism henviser til det fuldstændige fravær af en anden testikel – kun en nogensinde udviklet – og det er så sjældent, at vi endnu ikke har fundet en dyrlæge, der nogensinde har set en monorchid hund!
“Der er altid en anden testikel , “Siger Suzi Milder, DVM, fra Chatsworth Veterinary Center i Chatsworth, Californien. Det kan være svært at lokalisere, men hvis hunden kastreres, siger Dr. Milder,” Det er dyrlægernes ansvar at finde den og fjerne den. ” Nogle gange er dette en ganske udfordring, som det var tilfældet med Sabre. Dyrlægen, der udførte sin første neutrale operation, forsøgte, men kunne ikke finde Sabres anden testikel. Heldigvis blev dette bemærket i Sabres medicinske journaler, som jeg modtog fra hans tidligere ejer en måned eller deromkring efter jeg adopterede ham.
Jeg var heldig at høre om Sabres tilstand; havde han været en tidligere omstrejfende hund uden medicinske journaler, ville jeg ikke have vidst, at jeg havde brug for at planlægge en anden operation for at afslutte Sabres kastrering. (Jeg forklarer, hvorfor jeg gik på de store problemer med at gøre det på et minut.)
Testikeludvikling hos hunde
Hvordan sker det, at testikelafstamning ikke forekommer hos nogle sager? Når hundefosteret udvikler sig, dannes testiklerne i underlivet nær nyrerne. Når hvalpen vokser – oprindeligt i livmoderen, og derefter efter hans fødsel – trækkes hans testikler gradvist fra maven gennem lyskekanalen (en passage gennem bukvæggen) og ind i pungen ved gubernaculum, en ligamentøs ledning, der forbinder testiklerne med pungen. Testiklerne passerer typisk gennem lyskekanalen inden for en uge eller to efter fødslen og når deres endelige skrotposition ved 6 til 8 ugers alderen.
Imidlertid er gubernaculum i nogle tilfælde ikke dannet korrekt eller fungerer ikke ordentligt, og testiklen forbliver i maven, forklarer Dr. Milder. “Det kan være hvor som helst – op ad nyrerne, i kanalen langs vejen eller endda i det subkutane væv ved siden af pungen.”
Den højre testikel bevares oftere end den venstre på grund af dens mere fremadrettede position i underlivet. Tilbageholdte testikler er mindre end scrotal testikler, og abdominalt tilbageholdte testikler er mindre end inguinalt tilbageholdte testikler. den ene eller begge testikler når ikke pungen, før de er op til seks måneder gamle. Hvis en testikel ikke er “faldet” ned i pungen ved seks måneders alderen, siger Dr. Milder og mange af hendes kolleger, sandsynligvis vandt den ‘ t.
Cryptorchidism er genetisk; det er forårsaget af et autosomalt recessivt gen, der kan arves af afkom. Forskning viser flere racer, der almindeligvis er kendt for at blive påvirket, herunder standardpudler, boksere, tyske hyrder, Weimaraners, engelske bulldogs, Shetland Sheepdogs og mange af legetøjsracerne, såsom Chihuahuas, Miniature Dachshunds, Pomeranians, Miniature Poodles, Maltese og Yorkshire Terrier.
“Der er bestemt en højere forekomst af kryptorchidisme hos små hunde og legetøjsopdræt,” bekræfter Brooke Neece, DVM, Columbus, Ohio. “Hos større hunde er der en højere forekomst i brachycephalic racer som boksere og engelske bulldogs. ”
Problemer forbundet med kryptorchidisme
Dårlig sabel.Som om en neuteroperation ikke var nok, da jeg lærte, at han havde en tilbageholdt testikel, planlagde jeg en anden operation. Hvorfor gå til alle de problemer? Fordi cryptorchidism bærer betydelige sundhedsrisici.
Mest alvorligt kan hunde med cryptorchidism udvikle torsion, en ekstremt smertefuld tilstand, hvor testiklen drejer sig om sig selv og hæmmer blodgennemstrømningen. Testiklen svulmer op, når den bliver fyldt med blod. Denne tilstand præsenterer typisk mavesmerter og tegn på en fast masse i maven. Smerten kan være så alvorlig, at det får hunden til at gå i chok. Øjeblikkelig fjernelse af testiklen er nødvendig for at give lindring.
Hunde med kryptorkidisme har også en højere risiko for at udvikle testikelkræft senere i livet. Ifølge et faktaark leveret af William R. Pritchard Veterinary Medical Teaching Hospital ved University of California, Davis, er testikelkræft den næst hyppigste kræft hos ældre mandlige hunde, og risikoen blandt hunde med kryptorkisme øges med ca. 13 procent. Mens forekomsten af testikelkræft er ret lav i USA på grund af prævalensen af kastrering, viste en italiensk undersøgelse af 232 hunde (post mortem), at 27 procent havde en eller flere testikulære tumorer.
mest almindelige testikeltumorer er Sertoli-celletumorer, interstitielle celletumorer og seminomer. Ifølge Daniel Denger, DVM, en bestyrelsescertificeret dyrlæge med Animal Surgical Center i Flint, Michigan, forekommer metastase i ca. 10 til 20 procent af testikeltumorer.
Men selv når metastase ikke er forekommet, Milder siger, at visse tumorer kan forårsage masser af andre problemer, fra milde til livstruende. For eksempel producerer Sertoli-tumorer østrogen og lignende hormoner, som kan forårsage hud- og pelsproblemer og endda udslette en hunds knoglemarv. Mens fjernelse af testikel eller testikler ofte er helbredende, som med mange ting, kan en ounce forebyggelse være et pund kur helbredt.
“I mit hoved, uanset om tumoren er ondartet eller godartet, ville det være meget lettere at udføre større abdominal kirurgi for at fjerne en tilbageholdt testikel på en sund, yngre hund end på en hund, der oplever helbredsproblemer på grund af en tumor, ”siger Dr. Milder.” At vente kan gøre tingene meget mere komplicerede og risikabelt for patienten. Det er ikke et godt svar at sige ‘Jeg vil vente, indtil han er syg’, for så tilføjer du et helt nyt lag af komplikationer. ” hunde med nedstigne testikler. De er ofte især interesserede i intakte kvinder og er i nogle tilfælde i stand til at imprægnere dem. (Når testikler forbliver i kropshulrummet, påvirker den øgede temperatur sædcellernes levedygtighed negativt. Hunde med bilateral kryptorchidisme er næsten altid sterile eller infertile, men nogle hunde, der ensidigt er kryptorchide, kan have levedygtig sæd.) I tilfælde, hvor en hunds neutreringshistorie er ukendt – selv når hunden ser ud til at være kastreret – og hunden udviser libido eller anden hormonelt drevet adfærd, der er typisk for intakte hanhunde, bør muligheden for en resterende, tilbageholdt testikel overvejes.
At finde hundens mistede kugle
Mens de fleste dyrlæger føler, at seks måneder er en alder af “sidste opkald” for testikulær afstamning, er der nogle, der holder øje med at se og vente meget længere. “Klassisk når hunden når seks måneders alder, hvis han ikke har to scrotal testikler, betragtes han som en kryptorchid. . . men realistisk set med de store forskelle i alderen ved puberteten mellem racer er dette sandsynligvis ikke en rimelig forventning, ”siger Cheryl Lopate, DVM, fra Reproduktive Revolutions i Aurora, Oregon, et diplomat fra American College of Theriogenologists.
“Baseret på gennemsnitsalderen for puberteten for en given race, kunne man forvente at have begge testikler i pungen inden for to måneder efter puberteten for at blive betragtet som normale. Dette betyder, at for store og kæmpe racerhunde, testikelafstamning er muligvis ikke komplet før langt over et år. Små og mellemstore hunde bør stadig betragtes som kryptorchid, hvis to testikler ikke er i pungen i seks til otte måneders alderen, ”siger Dr. Lopate.
I de seneste årtier har dyrlæger typisk anbefalet, at hundehunde, der ikke skal bruges i et avlsprogram, kastreres omkring seks måneders alder; denne anbefaling stammer fra et ønske om at forhindre uønsket reproduktion (populationskontrol). condit ion kan overføres til en hunds afkom, de fleste dyrlæger anbefaler, at selv racerene hunde med kryptorkidisme, der ellers var bestemt til at opdrætte en avlskarriere. Dette skyldes dels det faktum, at forskning antyder, at hunde med kryptorkidisme sandsynligvis også har andre medfødte problemer.
“Fordi vi ideelt set vil fjerne dette negative træk, anbefaler jeg kastrering mellem seks og tolv måneder, så der ikke er en chance for en utilsigtet avl, hvor den videreføres,” siger Dr. Milder. ” Fra et ansvarsperspektiv er den bedste ting at gøre kastreret snarere end senere. ”
Når ejere er sikre på, at de kan forhindre utilsigtet avl, og når de ønsker at maksimere potentielle sundhedsmæssige fordele forbundet med kastrering ved en lidt ældre alder, nogle dyrlæger er komfortable med at vente til så sent som fire eller fem år gamle.
At finde en ikke-nedstødet testikel kan være vanskelig, da den kan gå ud af kurset på ethvert tidspunkt langs den tilsigtede vej. Dr. Neece siger, at testikler i lyskeområdet (lysken) ofte kan mærkes med omhyggelig palpation. De kan typisk ikke mærkes hos tungere hunde, og de kan heller ikke mærkes i underlivet. En ultralyd af en højt kvalificeret tekniker vil undertiden afsløre placeringen, men er ikke altid en succes, da tilbageholdt testikel kan gemmes bag anden anatomi.
Når den tilbageholdte testikels placering er kendt, svarer kirurgisk fjernelse til spaying en kvinde, ved at der foretages et snit i underlivet. Hvis placeringen er ukendt, er kirurgi sonderende. Nogle dyrlæger, herunder Dr. Neece, foretrækker at starte nær blæren ved lyskeringen. “Efter min erfaring har jeg fundet flere abdominalt tilbageholdte testikler længere nede i maven,” siger hun. Hvis en tilbageholdt testikel ikke kan findes i nærheden af blæren, laves et andet snit højere i maven tættere på nyrerne. , hvor testiklerne begynder deres udvikling.
Ud over de typiske risici forbundet med enhver kirurgisk hændelse siger Dr. Neece, at de mest sandsynlige komplikationer forbundet med kastrering af en hund med kryptorkidisme er blå mærker og seromer (hævelse forårsaget af midlertidig væske opbygning på det kirurgiske sted). “Du skal ofte grave lidt rundt i et lille område for at finde testiklen,” siger hun.
Re-neutrering er det værd
Ingen kan lide at udsætte sin hund for operation – især for anden gang, som det var tilfældet med min hund! Og der er altid lejlighedsvis anekdotisk bevis, der tyder på, at hunde med kryptorkisme kan leve til en moden alderdom uden kirurgisk indgreb eller komplikationer. For mig forstærede imidlertid kombinationen af min dyrlæge’s anbefaling om at genstille Sabre efter fire år, den gnave frygt for kræft og noget uønsket, hormonelt drevet adfærd (umættelig snusning) min beslutning om at fortsætte den anden operation – som var vellykket . (Og det glæder mig at rapportere, at overskydende snusning stoppede næsten med det samme; jeg ville ikke have troet, at det kunne ske så hurtigt, hvis jeg ikke havde været vidne til den bemærkelsesværdige ændring.)
“Det er vigtigt for hundeejere at forstå, at cryptorchidism er et reelt og potentielt alvorligt problem, ”siger Dr. Neece.” Disse hunde bør absolut ikke bruges som avlshunde. Når vi behandles i en ung alder (eller vi tilføjer, i en alder, der anses for passende for din situation, af din dyrlæge), er prognosen stor, og der er ingen langsigtede virkninger af cryptorchidism. ”
Dr. Milder er enig. “Jeg har set, hvad der kan ske, når cryptorchidism er ubehandlet (torsion, tumorer). Det er tragisk og så forebyggeligt. En gang er for mange for mig,” siger hun.
Stephanie Colman er forfatter og hund. træner i Los Angeles.