Virkningen af Orems egenplejemodel på livskvaliteten hos patienter med type II-diabetes

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. Impact af Orems egenplejemodel om livskvalitet hos patienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1).
Manuskript modtaget den 27. januar 2017
Manuskript accepteret den 14. februar 2017
Udgivet online den: –

Sådan Citeclose | Publikationshistoriklukk

Visninger: (Besøgt 40.656 gange, 16 besøg i dag) PDF-downloads: 12025

Milad Borji1,2, Masoumeh Otaghi3 og Shiva Kazembeigi4

1Young Researchers and Elite Club, Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University, Isfahan, Iran .

2 Sygeplejerske, sygeplejefakultet, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

3D-afdeling, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

4Student Research Committee, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran.

Tilsvarende forfatter-e-mail: [email protected]

DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1100

Abstrakt

Diabetes mellitus er en kronisk sygdom, der nedsætter livskvaliteten hos patienter. Derfor målrettede denne forskning mod effekten af Orems egenplejemodel på livskvaliteten (QOL) hos patienter med type II-diabetes i Ilam, Iran. En kvasi-eksperimentel undersøgelse blev udført på 80 patienter med type II-diabetes i Ilam i 2015. Forskningsværktøjerne anvendt i denne undersøgelse var et demografisk spørgeskema og SF-36-undersøgelsen. Patienterne blev tilfældigt opdelt i kontrol- og eksperimentelle grupper. Orems program til selvpleje blev udført i seks 60-90 minutters sessioner i seks uger i den eksperimentelle gruppe. Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS-software og beskrivende og inferentiel statistik. Resultaterne viste, at gennemsnittet og standardafvigelsen af livskvaliteten i den eksperimentelle gruppe før og efter interventionen var henholdsvis 47,1 ± 9,21 og 67,91 ± 12,87, hvilket var statistisk signifikant (P < 0,001). Imidlertid var det i kontrolgruppen henholdsvis 47,66 ± 8,4 og 47,41 ± 8,6, hvilket indikerer, at der ikke var nogen statistisk signifikant forskel (P > 0,05). Hvad angår effektiviteten af selvplejeprogrammer baseret på Orems teori om livskvaliteten hos patienter med diabetes, foreslås det, at dette sygeprogram i sygeplejen kan bruges til patienter med diabetes til at forbedre deres (QOL).

Nøgleord

Orems egenplejemodel; Diabetes; livskvalitet

Download denne artikel som:
Kopier følgende for at citere denne artikel:

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. Virkningen af Orems egenplejemodel på livskvaliteten hos patienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1).

Kopier følgende for at citere denne URL:

Borji M, Otaghi M, Kazembeigi S. Impact of Orems Self-Care Model on the Livskvalitet hos patienter med type II-diabetes. Biomed Pharmacol J 2017; 10 (1). Tilgængelig fra: http://biomedpharmajournal.org/?p=13576

Introduktion

Diabetes er en af de mest almindelige kroniske sygdomme i verden. Antallet af lidelsessager er dramatisk stigende på grund af livsstilsændringer, nedsat mobilitet og fedme. I 2011 havde 366 millioner mennesker diabetes. Antallet anslås at nå op på 552 millioner inden 2030 (1, 2). Det forventes, at Mellemøsten vil have den højeste stigning i diabetes i de næste par årtier. I modsætning til de udviklede lande, hvor diabetes forekommer hos mennesker over 65 år, er stigningen i ME hovedsagelig i aldersgruppen 45 til 64 år. I Iran har omkring 7,7 procent af den voksne befolkning i alderen 25 til 64 år, dvs. svarende til ~ 2 millioner mennesker har diabetes; hvoraf halvdelen ikke er diagnosticeret. Derudover har 16,8 procent eller ~ 4,4 millioner mennesker nedsat fastende glucose (2, 3). Diabetespatienter kæmper med fysiske & psykologiske problemer såsom depression, angst, hjælpeløshed, manglende mobilitet og fedme, som i sidste ende fører til reduceret QOL. Som et resultat er QOL særlig vigtig hos patienter med diabetes (4). QOL er blevet beskrevet som et flerdimensionelt koncept, der inkluderer områderne sundhed og fysisk funktion, mental sundhed, social funktion, tilfredshed med behandlingen, bekymring for fremtiden og en følelse af velvære (5). Der er en åbenbar sammenhæng mellem QOL og fysiske lidelser, og symptomer på kroniske sygdomme og fysiske lidelser har en direkte indvirkning på alle aspekter af livskvalitet (6).

Da hovedmålet i behandlingen af alle sygdomme er at øge patienternes præstationer, forbedre QOL og hjælpe dem med at opnå en tilfredsstillende livskvalitet, ville det kun være muligt ved at give plejeprogrammer og finde passende løsninger til at hjælpe disse patienter (7). Tidligere undersøgelser tyder på manglende opmærksomhed omkring deres sygdom og korrekt funktion hos patienter med diabetes, og som følge heraf manglende overholdelse af deres behandling. For at kontrollere disse sygdomme er det vigtigt at identificere patienters uddannelsesmæssige behov, endnu mere end den rette behandling (8).

Selvpleje er effektiv, lært, informeret og objektiv aktivitet og adfærd fra en person, der udføres i konkrete livssituationer af personen selv eller hans pårørende. Målet med selvpleje er at regulere de effektive faktorer for vækst og patientens præstationer i forhold til liv, sundhed og velvære. Selvomsorgsadfærd påvirkes af de samlede færdigheder og viden, som en person har og bruger til sin praktiske indsats (9). Selvpleje betragtes som et vigtigt og værdifuldt princip, fordi det understreger den aktive rolle, som mennesker spiller i deres egen sundhedspleje, ikke det passive. Mange sundhedsorganisationer og sundhedsudbydere overvejer at fremme egenomsorg som en strategi for at reducere de høje omkostninger ved lægevirksomhed (10).

Orems egenomsorgsmodel er en af de mest komplette teorier om selvpleje, der giver en god klinisk guide til planlægning og implementering af principperne for god egenomsorg (11). Orem mener, at mennesker kan tage sig af sig selv, og når denne evne er fordrejet hos en person, kan sygeplejersker hjælpe enkeltpersoner med at genvinde denne evne ved at yde direkte pleje og kompenserende uddannelsesmæssig støtte (12). Ifølge Orem er sygeplejerskenes rolle blevet introduceret som facilitator og forandringsmiddel (13).

På grund af diabetesens kronik bør en person med diabetes samarbejde i alle faser af kontrol og behandling og skal være i stand til at udføre selvplejeaktiviteter. Selvpleje er afgørende for kontrol med diabetes og inkluderer selvovervågning af blodsukker, diæt, indstilling af insulindosering og regelmæssig fysisk aktivitet (14–16). Da en vigtig del af den daglige pleje hos patienter med diabetes leveres af personen selv eller et familiemedlem, er det nødvendigt at lære selvplejefærdigheder for patienter med diabetes (17).

Et af hovedelementerne i egenomsorg er patientuddannelse, og selvpleje kræver også evnen til selvmedicinering. Sygeplejersker skal lære patienten at løse problemer og træffe beslutninger (18). I betragtning af rollen som støtte og sygepleje og dens indvirkning på QOL i kroniske sygdomme (19) og i betragtning af, at resultaterne af forskellige undersøgelser har vist, at brugen af uddannelses- og plejemodeller hjælper med at forbedre patienternes tilstand (20-23) blev den nuværende undersøgelse udført for at sigte effekten af Orems egenomsorg på QOL hos Diabetes II-patienter i Ilam, Iran.

Materialer og metoder

I denne kvasi-eksperimentelle undersøgelse, eksperiment- og kontrolgrupperne blev designet før og efter test efter de tidligere undersøgelser (4, 24, 25) 80 patienter med type II-diabetes, der tidligere blev henvist til Ilam-klinikkerne i 2015, blev tilmeldt undersøgelsen. Emnerne blev tilfældigt opdelt i kontrol- og eksperimentelle grupper. Inklusionskriterier omfattede diabetes type II, mindst et år efter diagnosetid, alder mellem 18 og 65 år og læsefærdigheder ved læsning og skrivning. Eksklusionskriterier omfattede diabetes type I, mere end to sessioner fravær fra træningsinterventioner, hospitalsindlæggelse under interventionen, risikoen for DKA eller ikke-keton hyperglykæmisk hyperosmolært syndrom, hypertension, svær kardiovaskulær sygdom, ukontrolleret hypertension og velkendte psykiske lidelser.

De anvendte instrumenter i denne undersøgelse var et demografisk spørgeskema og en QOL-undersøgelse (SF-36). SF-36 spørgeskema har 36 spørgsmål, der måler otte dimensioner relateret til sundhed inklusive fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysisk sundhed, rollebegrænsninger relateret til følelsesmæssig sundhed, energi, følelsesmæssig sundhed, social funktion, kropssmerter og generel sundhed. Alle spørgsmål har mindst to og maksimalt seks muligheder, og den maksimale score, der opnås for hver underskala, er 100, og minimumet er nul. Den højere score indikerer bedre QOL. QOL blev anset for ønskeligt (71-100), noget ønskeligt (31-70) og uønsket (0-30) (19).

I Orems egenomsorgsmodel var patientens evne og mangler undersøges, og sygeplejeinterventioner er designet til selvpleje af patienten i overensstemmelse med hjælpesøgerens identificerede behov.Anvendelsesprocessen for Orems model i denne undersøgelse var som følger: først ved hjælp af Orems vurderingsformular, nogle oplysninger om patientens demografiske egenskaber, patientens specifikke behov for selvpleje relateret til helbredet (såsom medicinsk information, tidligere sygehistorie, diagnoser, medicin, allergier og patientforventninger) og deres generelle plejebehov (såsom kropssystemer, sundhed, sædvanlige mønstre i det daglige liv og opfattelsen af deres sociale interaktioner) blev indsamlet Patientens behov om sygdommen, helbredet og diagnostiske tests og andre krav til registrering blev bestemt. Patientens evne til at imødekomme disse behov blev vurderet. Endelig blev den relevante plan designet og udviklet til at passe til patientens behov. Det skal bemærkes, at programmet kun blev implementeret i den eksperimentelle gruppe. I interventionsgruppen blev programmet udført over seks gruppesessioner (hver gruppe indeholdt fem personer) i 60 til 90 minutter. Indholdet af klasserne omfattede en række undervisningsmaterialer såsom ætiologi, typer, kliniske tegn og symptomer, diagnostiske værktøjer og behandlinger af diabeteskomplikationer, risikofaktorer, øjenpleje, fodpleje, blodmåling selvmåling, observation af anbefalingerne , passende diæt, hvordan man overholder det ordinerede lægemiddelregime, indstiller tiden for brug af stoffer, vigtigheden af fysisk aktivitet og hvordan man udfører egenomsorg. Efter træningspaserne blev patienterne i eksperimentgruppen givet en pjece af det lærte materiale. I denne undersøgelse blev patienter fulgt i 12 uger, og i slutningen af den tolvte uge afsluttede de igen dataindsamlingsinstrumenterne.

Etiske overvejelser inkluderer tilladelse fra Research Ethics Committee fra University of Medical Sciences of Ilam , Iran, blev der heller ikke afholdt nogen omkostninger for patienten. Deltagerne blev retfærdiggjort med hensyn til træningssessionerne, informeret samtykke blev opnået fra deltagerne, og forsøgspersonerne blev sikret fortroligheden af data og deres ret til at trække sig tilbage fra undersøgelsen når som helst under undersøgelsen. Data blev analyseret ved hjælp af SPSS version 20; deskriptiv statistik (gennemsnit, procentdel, absolut og relativ hyppighed) for individuelle variabler og chi-kvadrat test til sammenligning af individuelle grupper. Parret t-test blev brugt til at sammenligne QOL før og efter interventionen.

For at sammenligne QOL-score mellem interventions- og kontrolgrupperne blev der anvendt uafhængig t-test og til at sammenligne den gennemsnitlige forskel baseret på personlig karakteristika, t-test (for to grupper) og ANOVA (for mere end to grupper) blev anvendt.

Resultater

Gennemsnitlig alder for forsøgspersoner i eksperiment- og kontrolgrupperne var 43,80 ± 11,93 og 44,30 ± 9,8 år og gennemsnitlige år efter diabetes var henholdsvis 7,28 ± 3,15 og 6,41 ± 2,25 år. Chi-kvadrat og t-testresultater viste, at patienter i eksperimentelle grupper og kontrolgrupper ikke var statistisk signifikante forskellige med hensyn til demografiske egenskaber (køn, alder, ægteskabelig status, erhverv, uddannelse og indkomst). Der blev heller ikke fundet nogen signifikant forskel med hensyn til sygdomsrelaterede karakteristika (sygdomsvarighed, familiehistorie af diabetes, komplikationer af diabetes såsom diabetisk retinopati og diabetisk nefropati, medicin til diabetes, lægeundersøgelse og andre kroniske sygdomme bortset fra diabetes) og samlet gennemsnit af livskvalitet mellem eksperimentelle grupper og kontrolgrupper (tabel 1).

Tabel 1: Demografiske træk og sygdomsegenskaber hos patienterne i eksperimentelle grupper og kontrolgrupper

Resultaterne i tabel 2 viser, at implementeringen af Orem-selvplejemodellen hjalp med at forbedre QOL hos patienter i eksperimentel gruppe i alle aspekter af QOL-spørgeskema bortset fra den generelle sundheds- og følelsesmæssige rolle.

Tabel 2: sammenligning af gennemsnittet og standardafvigelsesscore af livskvalitetsundersøgelse før og efter interventionen i eksperimentelle grupper og kontrolgrupper

Resultaterne viser, at QOL hos patienter i kontrolgruppen ikke havde noget tegn væsentlig forskel før og efter interventionen men Orems Self Care-model forbedrede patientens QOL i eksperimentgruppen.

Diskussion

Resultaterne af denne undersøgelse viste, at QOL for størstedelen af de undersøgte inden interventionen patienter var moderat. 60% af diabetespatienterne i undersøgelsen af Ghanbari og Kazemnejad havde en dårlig livskvalitet (26). På grund af dets kroniske karakter er uønsket prognose alle aspekter af sundhed og QOL påvirket hos diabetespatienter. I denne undersøgelse var implementeringen af Orems egenplejemodel på QOL for mennesker med diabetes effektiv bortset fra den generelle sundheds- og følelsesmæssige rolle. Orems form for egenvurdering til vurdering af disse patienter var mere fokuseret på de fysiske aspekter.Det kan siges, at baseret på formen kan patientens egenomsorgsbehov i alle fire sundhedsdimensioner ikke bestemmes fuldt ud. En anden faktor er patienternes vægt på forbedring af helbredstilstanden, mens de indlægges på hospitalet, snarere end andre aspekter af sundhedsmæssige, psykologiske, sociale eller åndelige forhold, og de udtrykte mindre deres behov i disse henseender. De fleste undersøgelser bekræftede effekten af Orems egenpleje på at forbedre deres fysiske tilstand. I denne henseende har Ghafourifard et al. demonstreret, at implementeringen af Orems egenplejemodel resulterede i en signifikant stigning i egenomsorgsscore i fem aspekter af diæt, fysisk aktivitet, blodsukkermonitorering, medicinsk diæt, medicin og diabetisk fodpleje (27). Shahbaz et al. viste, at implementeringen af Orems egenplejemodel fremmer selvplejeadfærd hos diabetiske fodsår (28). Shahbodaghi et al viste i en undersøgelse, at diastoliske blodtryksforskelle mellem de to grupper i den første, anden og tredje måned efter intervention var statistisk signifikante med implementeringen af selvplejeprogrammet for diabetes og dets komplikationer i henhold til reguleringsprotokollen. 29).

Andre undersøgelser, der undersøgte effekten af at anvende Orems egenplejemodel på QOL hos patienter med diabetes, har vist blandede resultater om effekten af denne model i de otte dimensioner af QOL. Blandt årsagerne til uoverensstemmelser i resultaterne af disse undersøgelser og den nuværende undersøgelse, forskellen i stikprøvestørrelse, antallet af personer i hver gruppe, type, antal og forskellige undervisningsmetoder til patienterne, varigheden af træningssessioner og efter- testinterval efter sidste session synes vigtigt. Naturligvis varierer designet og udviklingen af uddannelsesprogrammet til selvpleje baseret på hospitalsfaciliteter, forhold og tilgængelig tid. I undersøgelsen af Shams et al. op til 15 personer deltog i hver træning, men den nuværende undersøgelse blev udført i små grupper på 5 personer (4). I studiet af Saieedpour et al førte implementeringen af tre en-times sessioner over tre ugers egenomsorg til en øget QOL af patienter med diabetes i alle aspekter af livsspørgeskemaet. Selvom behandlingsvarigheden i undersøgelsen er mindre end den nuværende undersøgelse, men den var effektiv i alle aspekter, selv i den generelle sundheds- og følelsesmæssige rolle, viste der ingen statistisk signifikant forbedring i vores undersøgelse (30). I en undersøgelse foretaget af Ganjloo et al. Blev selvplejemodellen på QOL udført hos patienter med type II-diabetes. Resultaterne viste i den eksperimentelle gruppe, at alle aspekter af QOL forbedredes markant (31). I studierne af Saieedpour et al. såvel som Ganjloo et al træning blev gennemført gennem præsentationer, spørgsmål og svar, gruppediskussioner, videoer og pjecer (31, 32). I den nuværende undersøgelse var der ingen hospitalfaciliteter til at bruge alle disse fem undervisningsmetoder. Kun gruppeundervisningsmetode i små grupper på fem personer blev brugt, og pjecer blev givet i slutningen af træningssessionerne. Andre årsager til inkonsekvensen af vores resultater med disse to studier kunne være relateret til forskelle i demografiske karakteristika hos forsøgspersoner i disse undersøgelser.

Undersøgelser har vist indflydelsen af brugen af selvplejemodel på QOL i patienter med andre sygdomme. Blandt dem er undersøgelser af QOL hos kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi af Karbaschi et al., De fysiske og mentale aspekter af QOL hos patienter med MS af Masoudi et al. Alle aspekter af QOL for hæmodialysepatienter af Naroui et al., Fysisk og mental QOL til patienter med migræne af Omatreza et al., og livskvaliteten hos patienter med hypothyroid goitre point af Rahimi et al. (33-38).

Et af målene med klinisk sygepleje er at hjælpe med at forbedre patienternes kvalitetssikring. Baseret på resultaterne af den nuværende undersøgelse, der viste forbedret QOL hos diabetespatienter, kan sygeplejersker i klinisk pleje bruge denne model og give patienterne den nødvendige plejetræning til at øge QOL hos disse patienter. På grund af effektiviteten af denne plejemodel kan sygeplejelærere understrege denne selvplejemodel i uddannelsen af sygeplejestuderende for at give grunde til at forbedre QOL hos patienter med diabetes.

Det er også foreslog, at der skulle udføres yderligere forskning om virkningen af forskellige modeller såsom kontinuerlig plejemodel og partnerskabsplejemodel på QOL for at finde en plejemodel, der passer til den iranske kultur og give de nødvendige betingelser for at øge livskvaliteten.

Anerkendelse

Forfatterne takker alle de respekterede patienter for deres tålmodighed og deltagelse i denne undersøgelse. Vi takker også den værdsatte ekspert fra Student Research Committee. Dette forskningsprojekt er godkendt af Ilam University Student Research Committee, derfor vil vi også gerne takke dem for den økonomiske støtte.

  1. Whiting DR, Guariguata L, Weil C, Shaw J.IDF-diabetesatlas: globale skøn over forekomsten af diabetes for 2011 og 2030. Diabetesforskning og klinisk praksis. 2011; 94 (3): 311-21.
  2. Yousofpour M, Kashi Z, Ahmadi Sani N, Taghavi-Shirazi M, Hashem-Dabaghian F. Holdning og praksis for diabetespatienter over for komplementær / alternativ medicin og relaterede faktorer, Sari, 2014-2015.
  3. Tidsskrift for Mazandaran University of Medical Sciences. . 2016; 26 (136): 135-45.
  4. Esteghamati A, Gouya MM, Abbasi M, Delavari A, Alikhani S, Alaedini F, et al. udbredelse af diabetes og nedsat fastende glukose hos den voksne befolkning i Iran National undersøgelse af risikofaktorer for ikke-smitsomme sygdomme i Iran. Diabetespleje. 2008; 31 (1): 96-8.
  5. Shams S, Zaker M, Ghavami H. Effekt af selvledende pakke på livskvalitet blandt diabetespatienter i urmia-diabetescentre mellem i årene 2013. Journal of Nursing and Midwifery Urmia University of Medical Sciences. . 2016; 13 (10): 863-8.
  6. El Achhab Y, Nejjari C, Chikri M, Lyoussi B. Sygdomsspecifikke sundhedsrelaterede livskvalitetsinstrumenter blandt voksne diabetikere: En systematisk gennemgang. Diabetesforskning og klinisk praksis. 2008; 80 (2): 171-84.
  7. Bott U, Mühlhauser I, Overmann H, Berger M. Validering af en diabetesspecifik livsskala for patienter med type 1-diabetes. Diabetespleje. 1998; 21 (5): 757-69.
  8. Coroides D. Livskvalitet hos patienter med choroidal melanom. Arch Soc Esp Oftalmol. 2008; 83: 301-6.
  9. Godarzi M, Ebrahimzadeh A, Rabi AR, SaidipoorB, Asghari M, JA Undersøgelse af forholdet mellem viden, holdning og ydeevne med selveffektivitet hos diabetespatienter type 2 i byen af Karaj. Iran J Diabetes Lipid Disord 2011. 2011; 11 (3): 269-81.
  10. Frieson T, Frieson C. Forholdet mellem håb og selvværd hos nyretransplantationsmodtagere. Journal of Transplant Coordination. 1996; 6 (1): 20-3.
  11. Craven RF, Hirnle CJ, Jensen S. Fundamentals of amming: Human health and function: Lippincott; 1992.
  12. Hemmati M, Hashemlo L, Khalkhali H. Effekten af at implementere Orems egenomsorgsmodel på selvværd hos ældre, der er bosiddende på plejehjem i Urmia. Medicinsk-kirurgiske sygeplejersker J. 2012; 1 (1): 18-23.
  13. Meleis AI. Teoretisk sygepleje: Udvikling og fremskridt: Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
  14. Memarian R. Anvendelse af sygeplejekoncepter og teorier. Teheran: Asare Elmi-publikation. 1999: 227-41.
  15. Lin CC, Anderson RM, Hagerty BM, Lee BO. Diabetes-selvledelseserfaring: en fokusgruppeundersøgelse af taiwanske patienter med type 2-diabetes. Tidsskrift for klinisk sygepleje. 2008; 17 (5a): 34-42.
  16. Tan MY, Magarey J. Selvplejepraksis hos malaysiske voksne med diabetes og suboptimal glykæmisk kontrol. Patientuddannelse og rådgivning. 2008; 72 (2): 252-67.
  17. Povey RC, Clark-Carter D. Diabetes og sund kost En systematisk gennemgang af litteraturen. Diabetespædagogen. 2007; 33 (6): 931-59.
  18. Undervisere AAoD. AADE7 egenomsorgsadfærd. Diabetes Uddannelse. 2008; 34 (3): 445-9.
  19. Monahan FD. Phipps ‘medicinsk-kirurgiske sygepleje. 2007.
  20. Haririan H, Moghaddasian S, Ebrahimi H. Kortlægning af livskvaliteten og dens dimensioner blandt type 2-diabetespatienter henvist til Diabetes-centret ved Tabriz University of Medical Sciences – 1386. Tidsskrift for Urmia sygepleje- og jordemødrefakultet. 2008; 6 (1): 26-37.
  21. Otaghi M, Bastami M, Borji M, Tayebi A, Azami M. Effekten af kontinuerlig plejemodel på søvnkvaliteten hos hæmodialysepatienter. Nephrourol man. . 2016; 8 (3): e35467.
  22. Borji M, Tavan H, Azami M, Otaghi M. Effekten af en kontinuerlig plejemodel på blodtryk og livskvalitet hos patienter i hæmodialyse. Biomedicinsk og farmakologisk tidsskrift. 2016; 9 (2): 689-95.
  23. Wang Y, Zang XY, Bai J, Liu SY, Zhao Y, Zhang Q. Effekt af en Health Belief Model-baseret sygeplejeintervention på kinesiske patienter med moderat til svær kronisk obstruktiv lungesygdom: et randomiseret kontrolleret forsøg. Tidsskrift for klinisk sygepleje. 2014; 23 (9-10): 1342-53.
  24. Rambod M, Sharif F, Pourali-Mohammadi N, Pasyar N, Rafii F. Evaluering af effekten af Bensons afslapningsteknik på smerte og kvalitet af liv hos hæmodialysepatienter: Et randomiseret kontrolleret forsøg. International journal for sygeplejestudier. 2014; 51 (7): 964-73.
  25. Masoudi R, Mohammadi I, Ahmadi F, Hasanpour-Dehkordi A. Effekten af uddannelse i selvplejeprogrammet baseret på orems teori om det mentale aspekt af kvaliteten af liv hos patienter med multipel sklerose. Iran Journal of Nursing. 2009; 22 (60): 53-64.
  26. Khodaveisi M, Rahmati M, Falhinia G, Karami M. Effekterne af at anvende Orems egenomsorgsmodel på mentale aspekter af livskvalitet hos patienter med flere Sklerose. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Jordemødrefakultet. . 2015; 23 (2): 42-51.
  27. Ghanbari A, Kazemnezhad E.EN SAMMENLIGNENDE Undersøgelse af livskvaliteten af ikke-insulineafhængige diabetiske melitus (NIDDM) -PATINETER I RAZI-HOSPITALET MED RASHT. 2004.
  28. Ghafourifard M, Ebrahimi H. Virkningen af Orems egenbaserede modelbaserede træning på selvplejebureauet hos diabetespatienter. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Jordemødrefakultet. . 2015; 23 (1): 5-13.
  29. Shahbaz a, Hemmati maslakpak m, Nejadrahim r, Khalkhali h. Effekten af implementIng orems egenplejeprogram på egenomsorgsadfærd hos patienter med diabetisk fodsår. Tidsskrift for sygepleje og jordemødre urmia University of Medical Sciences. . 2016; 14 (2): 108-17.
  30. Shahbodaghi Z, Borhani F, Rayani M. Effekterne af salveplejeprogrammet på blodtryk hos patienter med diabetes. Medicinsk-kirurgisk sygeplejejournal. . 2014; 3 (3): 169-3.
  31. Saeid pour J, Jafari M, Ghazi Asgar M, Dayani Dardashti H, Saeid Pour J / Jafari M / Ghazi Asgar M / Dayani Dardashti E. Effekt af uddannelsesprogram om livskvalitet hos diabetespatienter. Journal of Health Administration. . 2013; 16 (52): 26-36.
  32. Ganjlo J, Talebi Z, Aasaroudi A, Rakhshani M. Comparative Assessment of Effect of Education in the OREM’s Self Care Model Way with Current Method on the Livskvalitet for diabetespatienter af type 2. Tidsskrift for Sabzevar University of Medical Sciences. 2015; 22 (5): 748-57.
  33. Jafari M, Ghazi Asgar M, Dayani Dardashti H, Pour S, Dayani Dardashti E. Effekt af uddannelsesprogram på livskvalitet hos diabetespatienter. Journal of Health Administration. 2013; 16 (52): 26-36.
  34. Masoudi R, Mohammadi I, Ahmadi F, Hasanpour-Dehkordi A. Effekten af uddannelse i selvplejeprogrammet baseret på Orems teori om mentalt aspekt af livskvalitet hos patienter med multipel sklerose. Iran Journal of Nursing. . 2009; 22 (60): 53-64.
  35. Hamidizadeh S, Masoodi R, Ahmadi F, Mohammadi E. Evaluering af effekten af selvplejeprogrammet baseret på Orem-rammen om den fysiske livskvalitet hos patienter med multipel sklerose. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. . 2009; 17 (2): 153-62.
  36. Omatreza S, Moshtagh Eshgh Z, Eshagh M, Hekmatafshar M, Naieni MK. Effekt af uddannelsesprogram baseret på ”Orem Self Care Model” på livskvalitet hos patienter med migræne. Journal of Health Promotion Management. 2014; 3 (1): 7-13.
  37. Rahimi A, Salehi S, Afrasiabifar A. Effekten af orems egenplejemodel på livskvaliteten for patienter med hypothyroid goiter. Armaghane danesh. 2012; 17 (5): 0-.
  38. Karbaschi K, zareiyan A, dadghari F, siyadati SA. Effekten af selvplejeprogrammet baseret på Orems teori om livskvalitet for kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi i militært personale. 2.. 2015; 2 (2): 69-77.
  39. Naroie S, Naji A, Abdeyazdan G, Dadkani E. Effekt af anvendelse af egenomsorg Orem-model på livskvalitet hos patienten under hæmodialyse. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences. . 2012; 14 (1): 8-12.

(Besøgte 40.656 gange, 16 besøg i dag)

Leave a Reply

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *