Esta información lo ayudará a prepararse para la colocación del filtro en la vena cava inferior (IVC) por parte del Departamento de Radiología Intervencionista del Memorial Sloan Kettering (MSK).
Acerca de su filtro IVC
La vena cava inferior es la vena más grande de su cuerpo. Transporta sangre desde la parte inferior del cuerpo hasta el corazón y los pulmones.
Un coágulo de sangre en una vena debajo del corazón bloquea el flujo sanguíneo normal y puede causar hinchazón, enrojecimiento y dolor en el área. Los coágulos de sangre se tratan con anticoagulantes, pero es posible que algunas personas no puedan recibir este tratamiento. En esos casos, se puede colocar un filtro IVC
Un filtro IVC es un pequeño dispositivo que se coloca en la vena cava inferior para evitar que los coágulos de sangre se muevan a través de la sangre hacia los pulmones (consulte la Figura 1).
Su radiólogo intervencionista colocará su filtro IVC. Un radiólogo intervencionista es un médico que se especializa en procedimientos guiados por imágenes. Colocarán el filtro IVC en su vena cava inferior pasando a través de una vena en su cuello o ingle. Su médico colocará el filtro IVC en la vena mediante una fluoroscopia (radiografías en tiempo real).
El procedimiento durará unos 30 minutos, pero debe esperar estar en la sala de procedimientos durante aproximadamente un tiempo. hora. Tendrá una cita de seguimiento de 4 a 6 semanas después de la colocación para ver cuándo se puede quitar el filtro IVC.
Antes de su procedimiento
Pregunte acerca de sus medicamentos
Es posible que deba dejar de tomar algunos de sus medicamentos antes del procedimiento. Hable con su médico sobre qué medicamentos puede dejar de tomar sin peligro. Hemos incluido algunos ejemplos comunes a continuación.
Anticoagulantes (diluyentes de la sangre)
Si toma un diluyente de la sangre (medicamento que afecta la forma en que se coagula la sangre), consulte al médico que realiza el procedimiento. qué hacer. Su información de contacto se encuentra al final de este recurso. Si le recomiendan que deje de tomar el medicamento depende de la razón por la que lo esté tomando.
No deje de tomar su medicamento anticoagulante sin hablar con su médico.
| Ejemplos de anticoagulantes | |||
|---|---|---|---|
| apixaban (Eliquis®) | dalteparina (Fragmin®) | meloxicam (Mobic®) | ticagrelor (Brilinta®) |
| aspirina | dipiridamol (Persantine®) | medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil®, Motrin®) o naproxeno (Aleve®) | tinzaparina (Innohep®) |
| celecoxib (Celebrex®) | edoxabán (Savaysa®) | pentoxifilina (Trental®) | warfarina (Jantoven®, Coumadin®) |
| cilostazol (Pletal®) | enoxaparina (Lovenox®) | prasugrel (Effient®) | |
| clopidogrel (Plavix ®) | Fondaparinux (Arixtra®) | rivaroxaban (Xarelto®) | |
| dabigatran (Pradaxa®) | heparina (inyectada debajo de la piel) | sulfasalazina (Azulfidine®, Sulfazine®) | |
Lea nuestro recurso Medicamentos comunes que contienen aspirina, otros Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o vitamina E. Contiene información importante sobre medicamentos que deberá evitar antes del procedimiento y qué medicamentos puede tomar en su lugar.
Medicamentos para la diabetes
Si toma insulina u otros medicamentos para la diabetes, pregúntele al médico que le receta la medicación lo que debe hacer la mañana de su procedimiento. Es posible que deba cambiar la dosis antes de su procedimiento.
Diuréticos (píldoras de agua)
Si toma algún diurético (medicamentos que le hacen orinar con más frecuencia), consulte al médico que realiza su procedimiento qué hacer. Es posible que deba dejar de tomarlos el día de su procedimiento. A los diuréticos a veces se les llama píldoras de agua. Algunos ejemplos son la furosemida (Lasix®) y la hidroclorotiazida.
Tinte de contraste
El contraste es un tinte especial que le facilita a su médico ver las diferencias en sus órganos internos. Este procedimiento generalmente se realiza con contraste.Si ha tenido una reacción al medio de contraste en el pasado, informe a su médico o enfermera.
Si está amamantando, puede optar por continuar después del procedimiento con medio de contraste. Si tiene preguntas o le gustaría hablar sobre el contraste y la lactancia, hable con su radiólogo el día de su procedimiento.
Quítese los dispositivos de la piel
Si usa alguno de los siguientes dispositivos en su piel, el fabricante recomienda que se lo quite antes de su exploración o procedimiento:
- Monitor continuo de glucosa (MCG), como Freestyle® Libre, Dexcom® o Eversense®
- Bomba de insulina, como un Omnipod®
Hable con su proveedor de atención médica sobre la programación de su cita más cerca de la fecha en que necesita cambiar su dispositivo. Asegúrese de tener un dispositivo adicional para colocarse después de su exploración o procedimiento.
Si no está seguro de cómo controlar su glucosa mientras su dispositivo está apagado, hable con el proveedor de atención médica que administra su cuidado de la diabetes antes de su cita.
Haga arreglos para que alguien lo lleve a su casa
Debe tener un compañero de cuidado responsable que lo lleve a su casa después del procedimiento. Un compañero de atención responsable es alguien que puede ayudarlo a llegar a casa de manera segura y reportar inquietudes a sus proveedores de atención médica, si es necesario. Asegúrese de planificar esto antes del día de su procedimiento.
Si no tiene un compañero de cuidado responsable que lo lleve a casa, llame a una de las agencias a continuación. Enviarán a alguien para que te acompañe a casa. Por lo general, hay un cargo por este servicio y deberá proporcionar transporte. Está bien usar un servicio de taxi o automóvil, pero aún debe tener un socio responsable de cuidado con usted.
| Agencias en Nueva York | Agencias en Nueva Jersey | ||||||||||||||||||
| Partners in Care: 888-735-8913 | Gente solidaria: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Gente solidaria: 877-227-4649 |
Díganos si está enfermo
Si tiene alguna enfermedad (fiebre, resfriado, dolor de garganta o gripe ) antes de su procedimiento, llame a una enfermera en Radiología Intervencionista al 212-639-2236. Una enfermera está disponible de lunes a viernes de 9:00 am a 5:00 pm. Después de las 5:00 pm, durante el fin de semana y los días festivos, llame al 212-639-2000 y pregunte por el becario de Radiología Intervencionista de guardia.
Anote la hora de su cita
Un miembro del personal de Radiología Intervencionista lo llamará 2 días hábiles antes de su procedimiento. Le dirán a qué hora debe llegar al hospital para su procedimiento. Si su procedimiento está programado para un lunes, lo llamarán el jueves anterior. Si no recibe una llamada antes del mediodía del día hábil anterior a su procedimiento, llame al 646-677-7001.
Si necesita cancelar su procedimiento por cualquier motivo, llame al médico que lo programó para usted.
- No coma nada después de la medianoche la noche anterior a su procedimiento. Esto incluye caramelos duros y goma de mascar.
- Entre la medianoche y hasta 2 horas antes de la hora de llegada programada, puede beber un total de 12 onzas de agua (ver figura).
- Comenzar 2 horas antes de la hora prevista de llegada, no coma ni beba nada. Esto incluye agua.
El día de su procedimiento
Cosas para recordar
- Tome solo los medicamentos que su médico le indicó que tomara la mañana del procedimiento. Tómelos con unos sorbos de agua.
- No aplique crema ni vaselina (Vaseline®). Puedes usar desodorante y humectantes. No use maquillaje para los ojos.
- Quítese las joyas, incluidos los piercings corporales.
- Deje todos los objetos de valor, como tarjetas de crédito y joyas, en casa.
- Si usa lentes de contacto, use sus anteojos, si es posible. Si no tiene anteojos, traiga un estuche para sus lentes de contacto.
- Use ropa holgada y cómoda.
Qué llevar con usted
- Una lista de los medicamentos que toma en casa.
- Medicamentos para problemas respiratorios (como inhaladores) y medicamentos para el dolor de pecho, si los toma.
- Un estuche para sus anteojos o lentes de contacto.
- Su formulario de Poder para la atención médica, si ha completado uno.
- Si usa una máquina CPAP o BiPAP para dormir por la noche, traiga su máquina, si es posible. Si no puede traer su máquina, le daremos una para que la use mientras esté en el hospital.
- Una pequeña almohada o toalla para que se sienta más cómodo de camino a casa. hospital.
Qué esperar
Una vez que llegue, los médicos, enfermeras y otros miembros del personal le pedirán que diga y deletree su nombre y fecha de nacimiento. veces. Esto es por tu seguridad. Es posible que las personas con nombres iguales o similares se sometan a procedimientos el mismo día.
Después de ponerse una bata de hospital, conocerá a su enfermera. Le colocarán un catéter intravenoso (IV) en una vena, generalmente en su mano o brazo. Al principio, recibirá líquidos por vía intravenosa, pero se usarán más tarde para administrarle medicamentos que lo adormezcan y relajen durante el procedimiento.
Su médico le explicará el procedimiento y responderá cualquier preguntas que tienes. También le pedirán que firme un formulario de consentimiento (un formulario que dice que está de acuerdo con el procedimiento y comprende los riesgos).
Lo llevarán a la sala de procedimientos y lo ayudarán a subir a la mesa. Te acostarás boca arriba. Se limpiará la piel alrededor de su sitio de inserción (su cuello o ingle) y se cubrirá con un paño. Recibirá una inyección (inyección) para adormecer el sitio. Su radiólogo intervencionista colocará el filtro de VCI a través de una pequeña incisión (corte quirúrgico) realizada en su sitio de inserción.
Cuando finalice el procedimiento, el sitio se limpiará y cubrirá con un vendaje.
Después de su procedimiento
En la sala de recuperación
Lo llevarán a la sala de recuperación o la cama del hospital.
Su enfermera le explicará su alta instrucciones para usted y su médico antes de irse a casa. También le darán una tarjeta de bolsillo con información sobre su filtro IVC para que la lleve consigo.
El uso del cinturón de seguridad puede ejercer presión sobre sus incisiones. Es posible que desee colocar una almohada pequeña o una toalla doblada entre la correa y su cuerpo cuando regrese a casa.
En casa
Cuidándose a sí mismo
- Deje el vendaje en el lugar de la inserción durante 24 horas. Después de 24 horas, puede quitárselo.
- Es posible que le duela la incisión. Esto debería mejorar en uno o dos días. Puede tomar analgésicos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol®) o ibuprofeno (Advil®), si lo necesita.
- Puede ducharse 24 horas después de su procedimiento.
Actividades
- Durante los primeros días, debe evitar ciertas actividades, como ejercicios que impliquen estiramientos.
- Aún puede tener una resonancia magnética (MRI) mientras tenga un filtro IVC, pero es importante informar al proveedor de atención médica en el centro de radiología cada vez para estar seguro. Muéstreles la tarjeta de bolsillo que le dio su enfermera.
- Su filtro IVC no activará los detectores de metales.
Cita de seguimiento
- Tendrá una cita de seguimiento con su radiólogo intervencionista aproximadamente 4 a 6 semanas después de su procedimiento. Durante esta cita, su médico determinará si le quitarán el filtro IVC.
- Después de su procedimiento, llame al 212-639-2236 para programar una cita.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- Fiebre de 100,4 ° F (38 ° C) o más
- Dolor alrededor del sitio de inserción que no desaparece después de tomar el medicamento
- Drenaje alrededor del sitio de la incisión
- Enrojecimiento e hinchazón alrededor del sitio de inserción