Descargo de responsabilidad
Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos sobre Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.
La anhidrosis es una afección en la que no puede sudar. Una condición similar, llamada hipohidrosis, es cuando no suda lo suficiente. La anhidrosis puede afectar todo o parte de su cuerpo; nadie sabe cuántas personas tienen esta afección porque no todas las personas con anhidrosis tienen síntomas dramáticos. Es posible que las personas no se lo digan a su proveedor porque es posible que no noten que no están sudando o que no se dan cuenta de que no sudar es anormal (Cheshire, 2016). La sudoración es una respuesta necesaria al aumento de la temperatura corporal; Los desencadenantes comunes de la sudoración son temperaturas cálidas, esfuerzo físico o situaciones que lo enojan, lo avergüenzan, lo ponen nervioso o lo asustan. Cuando la temperatura de su cuerpo aumenta, activa su sistema nervioso autónomo (nervios simpáticos) para ayudarlo a calmarse. Una vez que el sudor llega a tu piel, se evapora y te enfría. Si no puede sudar para refrescarse, corre el riesgo de sobrecalentamiento (hipertermia), especialmente a altas temperaturas o con ejercicio vigoroso. Las condiciones asociadas con la hipertermia incluyen calambres por calor, agotamiento por calor e insolación (una afección potencialmente mortal).
Vitales
- La anhidrosis es una afección médica en la que no puede sudar; puede afectar a todo o parte de su cuerpo.
- No poder sudar lo vuelve susceptible a la hipertermia, incluidos los calambres por calor, el agotamiento por el calor y la insolación.
- Los síntomas de la anhidrosis incluyen: falta de sudoración, mareos, debilidad, rubor y sensación de caliente.
- Las causas incluyen afecciones congénitas (cosas con las que nace), problemas nerviosos, daño en la piel y efectos secundarios de los medicamentos.
- El tratamiento consiste principalmente en mantenerse fresco y tratar la afección médica subyacente o cambiar de medicamento.
¿Cuáles son los síntomas de la anhidrosis?
Los síntomas de la anhidrosis incluyen:
- No sudoración o solo una pequeña cantidad de sudoración
- Sensación de calor (porque no puede enfriarse)
- Enrojecimiento
- Mareos
- Músculo calambres
- Debilidad muscular
Las personas que tienen anhidrosis solo en ciertas áreas pueden notar que otras partes de su cuerpo tienen un aumento de sudoración; esto es para compensar la falta de sudoración en las áreas afectadas. En otras palabras, es posible que tenga partes de su cuerpo que estén húmedas por el sudor y otras que estén secas al mismo tiempo.
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¿Qué causa la anhidrosis?
En la anhidrosis, las glándulas sudoríparas no funcionan como deberían; este problema puede comenzar en la niñez o convertirse en un problema más adelante en la vida. Varios factores pueden causar anhidrosis, entre ellos:
- Enfermedades congénitas: puede nacer con una afección que impide el desarrollo saludable de las glándulas sudoríparas, lo que resulta en la incapacidad para sudar; un ejemplo es una afección llamada displasia ectodérmica hipohidrótica (Fete, 2019).
- Trastornos metabólicos: es posible que nazca con una afección que afecte su metabolismo y su capacidad para sudar; un ejemplo es la enfermedad de Fabry, en la que se producen compuestos grasos anormales que impiden que las glándulas sudoríparas funcionen correctamente (Lidove, 2006).
- Daño a los nervios: las afecciones que afectan la salud de los nervios de la piel también pueden disminuir su producción de sudor; Los ejemplos incluyen diabetes, esclerosis múltiple, síndrome de Guillain-Barré, transecciones de la médula espinal, síndrome de Ross (una condición poco común que causa anhidrosis, reflejos deficientes y pupilas que no se dilatan adecuadamente) y el síndrome de Sjogren (un trastorno autoinmune que causa piel y boca secas) (Cheshire, 2016).
- Daño / enfermedad de la piel: las quemaduras o la radiación en la piel pueden dañar la glándula sudorípara y provocar una disminución de la sudoración. Además, las afecciones de la piel como la psoriasis y la dermatitis atópica pueden provocar anhidrosis debido a problemas de los poros de la piel (Tay, 2014).
- Idiopática: en algunos casos, no se encuentra una causa subyacente para la anhidrosis, y esto se llama anhidrosis idiopática crónica o anhidrosis idiopática adquirida; la mayoría de los casos notificados de esta afección corresponden a hombres jóvenes asiáticos (Tay, 2014).
| Clase de fármaco | Ejemplos | Cómo causa anhidrosis |
|---|---|---|
| Anticolinérgicos | Escopolamina | El principal químico cerebral (neurotransmisor) que desencadena la sudoración es la acetilcolina; estos medicamentos bloquean la acetilcolina, lo que provoca anhidrosis como efecto secundario. |
| Antidepresivos, especialmente antidepresivos tricíclicos (ATC) | Amitriptilina | Interfiere con la acción de la acetilcolina |
| Inhibidores de la anhidrasa carbónica | Toppiramato (nombre comercial Topamax) y zonisamida | Esta clase de medicamentos se usa típicamente para prevenir convulsiones (antiepilépticos); sin embargo, como efecto secundario, pueden interferir con la producción de sudor |
| Medicamentos antipsicóticos | Clozapina, olanzapina | Interfiere con la acción de la acetilcolina |
| Toxina botulínica | Botox | Actúa bloqueando la liberación de acetilcolina de las células nerviosas; puede disminuir la sudoración al evitar que la acetilcolina llegue a las glándulas sudoríparas |
¿Quién está en riesgo de desarrollar anhidrosis?
Las personas con cualquiera de las condiciones mencionadas anteriormente tienen riesgo de desarrollar anhidrosis. Además, los niños son menos capaces de regular su temperatura corporal en comparación con los adultos y, por lo tanto, son más susceptibles a la hipertermia en casos de disminución de la sudoración. Las personas con diabetes, dado que corren el riesgo de desarrollar daño en los nervios periféricos, también tienen un mayor riesgo de tener anhidrosis. Cualquiera que tome cualquiera de las clases de medicamentos discutidos tiene riesgo de disminución de la sudoración.
¿Cómo se diagnostica la anhidrosis?
La anhidrosis generalmente no es algo que se observe fácilmente en el consultorio, principalmente ya que solo puede involucrar partes del cuerpo. Existen varias pruebas que su proveedor puede usar para diagnosticar la anhidrosis (Cheshire, 2016).
- Respuesta cutánea simpática (SSR): mide el potencial eléctrico en la piel; los resultados anormales pueden indicar una disminución de la capacidad para sudar.
- Prueba termorreguladora del sudor: la piel está cubierta con un polvo que cambia de color cuando entra en contacto con el sudor (cambia de amarillo a azul oscuro / violeta); lo colocan en una habitación cálida para estimular la sudoración.
- Prueba cuantitativa del reflejo axónico sudomotor (QSART): los electrodos con acetilcolina estimulan la piel y las glándulas sudoríparas; las gotas de sudor resultantes se recogen y miden. Esta prueba puede detectar las causas de la anhidrosis en los nervios periféricos.
- Prueba de la huella de sudor silástico: los electrodos estimulan la piel y se administra pilocarpina para estimular las glándulas sudoríparas. A medida que aparecen gotas de sudor, crean una huella en el material de impresión de silástico.
- Biopsia de piel: se extrae un pequeño trozo de tejido de la piel y se evalúa bajo el microscopio para determinar si hay problemas con los nervios en el piel o glándulas sudoríparas.
Tratamientos para la anhidrosis
Si su anhidrosis solo afecta una pequeña parte del cuerpo, es posible que no necesite tratamiento. Dependiendo de la causa de su anhidrosis, el tratamiento de la afección subyacente puede mejorar su capacidad para sudar normalmente; Del mismo modo, si se trata de un efecto secundario de un medicamento, puede ser útil cambiar a un medicamento alternativo. Las personas con anhidrosis deben evitar el sobrecalentamiento permaneciendo en ambientes frescos, especialmente cuando hacen ejercicio y usan ropa suelta y transpirable. Si cree que puede estar sobrecalentado (hipertermia), intente refrescarse yendo a un área fresca y / o aplicándose bolsas de hielo o agua fría en la frente, el cuello, las axilas y la ingle. El golpe de calor, la forma más grave de hipertermia, es una emergencia médica y requiere un tratamiento inmediato para prevenir consecuencias potencialmente mortales.