Atrofia

Atrofia de todo el cuerpo

La atrofia en general está relacionada con cambios en la nutrición y la actividad metabólica de células y tejidos. En condiciones de inanición se produce una atrofia generalizada o generalizada de los tejidos corporales, ya sea porque no hay alimentos disponibles o porque no pueden ingerirse y absorberse debido a la presencia de una enfermedad. La falta de disponibilidad de ciertos componentes proteicos esenciales y vitaminas perturba los procesos metabólicos y conduce a la atrofia de células y tejidos. En condiciones de inanición de proteínas, las proteínas del cuerpo se descomponen en aminoácidos constituyentes, que sirven para proporcionar energía y ayudar a mantener la estructura y las células de los órganos más esenciales. El cerebro, el corazón, las glándulas suprarrenales, la glándula tiroides, la glándula pituitaria, las gónadas y los riñones muestran menos atrofia, relativamente, que el cuerpo en su conjunto, mientras que las reservas de grasa del cuerpo, hígado, bazo y tejidos linfoides disminuyen relativamente más que el cuerpo como un todo. El cerebro, el corazón y los riñones, órganos con abundante suministro de sangre, parecen ser los menos sujetos a los efectos devastadores de la inanición.

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Asociada con la atrofia generalizada debido a la falta de proteínas, está la atrofia de ciertos tejidos causada por deficiencias de vitaminas específicas. Los cambios atróficos de la piel aumentan debido a la falta de vitamina A, y la atrofia de los músculos aumenta debido a la falta de disponibilidad de vitamina E.

Después de un período de crecimiento del metabolismo humano, se produce un declive gradual: lento Se producen cambios estructurales distintos a los debidos a enfermedades o accidentes prevenibles. Con el tiempo, el envejecimiento se caracteriza por una marcada atrofia de muchos tejidos y órganos, con una disminución en el número de células y una alteración en su constitución. Esto se refleja eventualmente en la función cambiada, disminuida o perdida característica de la vejez y eventualmente en la muerte. Los cambios en la senescencia se ven afectados tanto por la constitución heredada como por las influencias ambientales, incluidas las enfermedades y los accidentes.

Los cambios atróficos del envejecimiento afectan a casi todos los tejidos y órganos, pero algunos cambios son más obvios e importantes. La arteriosclerosis, el engrosamiento y endurecimiento de las paredes arteriales, disminuye el suministro vascular y generalmente acentúa los procesos de envejecimiento.

La atrofia en la vejez es especialmente notoria en la piel, característicamente plana, brillante o satinada y arrugada. La atrofia es causada por cambios de envejecimiento en las fibras de la piel verdadera, o dermis, y en las células y glándulas sudoríparas de la piel externa. La atrofia muscular acompañada de cierta pérdida de fuerza y agilidad muscular es común en los ancianos. En un patrón algo irregular, hay una contracción de muchas fibras musculares individuales, así como una disminución en su número. Se han observado otros cambios dentro de las células musculares.

El aumento del pigmento lipofuscina también es característico en las fibras musculares del corazón en personas de edad avanzada en una condición conocida como atrofia marrón del corazón. El desgaste del músculo cardíaco en la vejez puede ir acompañado de un aumento de tejido fibroso y graso en las paredes del lado derecho del corazón y de un mayor reemplazo de tejido elástico por tejido fibroso en el revestimiento y las paredes de las arterias coronarias dentro del músculo cardíaco. . Los depósitos anormales de la sustancia proteica amiloide también ocurren con mayor frecuencia en el músculo cardíaco atrófico en la vejez.

La atrofia del hígado en los ancianos también se acompaña de un aumento del pigmento de lipocromo en las células atrofiadas.

Los huesos se vuelven progresivamente más ligeros y más porosos con el envejecimiento, un proceso conocido como osteoporosis. La reducción del tejido óseo es más marcada en el hueso esponjoso (el tejido de textura abierta en los extremos de los huesos largos) y en las partes internas de la corteza de estos huesos. Además de los cambios y la pérdida de osteocitos, o células óseas, hay una disminución de la mineralización o depósito de calcio, con mayor fragilidad de los huesos.

La atrofia del cerebro en la vejez se manifiesta por el estrechamiento de los huesos. crestas, o circunvoluciones, en la superficie del cerebro y por el aumento de líquido en el espacio debajo de la membrana aracnoidea, la capa media de la cubierta del cerebro. Hay una contracción de las neuronas individuales, con un aumento en su contenido de pigmento lipocromo, así como una disminución en su número. A veces, las fibrillas nerviosas se han degenerado y se pueden encontrar depósitos llamados placas seniles entre las neuronas, particularmente en la corteza frontal y el hipocampo (una cresta en la pared de una extensión, o cuerno, del ventrículo lateral o cavidad del cerebro. ). Se observan cambios atróficos similares en el cerebro en la enfermedad de Alzheimer, una afección de causa desconocida que es más probable que ocurra en pacientes mayores. El deterioro mental (demencia senil) de los ancianos es la manifestación clínica de estos cambios.La atrofia senil puede aumentar y complicarse por la presencia de arteriosclerosis.

Enfermedad de Alzheimer

Tomografía por emisión de positrones (PET) que muestra un cerebro sano (izquierda) y un cerebro afectado por la enfermedad de Alzheimer (derecha). Se encontró que las reducciones en el tamaño de ciertas estructuras del cerebro pueden predecir el deterioro cognitivo leve y la progresión a la demencia.

Imagen cortesía del National Institute on Aging / National Institutes of Health

La enfermedad de Simmonds es una deficiencia crónica función de la glándula pituitaria, una forma de hipopituitarismo, que conduce a la atrofia de muchas de las vísceras, incluidos el corazón, el hígado, el bazo, los riñones, la tiroides, las glándulas suprarrenales y las gónadas. La enfermedad provoca emaciación y muerte si no se trata.

Una lesión destructiva o atrófica que afecta la glándula pituitaria con pérdida de hormonas conduce a la atrofia de la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales y las gónadas y, a su vez, provoca cambios atróficos a sus órganos diana y las vísceras. La disminución del tamaño de las glándulas endocrinas puede ser extrema.

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