La deficiencia de zinc y la piel
¿Qué efecto tiene la deficiencia de zinc en la piel?
La deficiencia de zinc produce cambios en la piel que pueden parecer dermatitis atópica en las primeras etapas. La diferencia es que la deficiencia de zinc no mejora cuando se trata adecuadamente con esteroides tópicos y humectantes.
La piel adquiere una apariencia de «pavimento loco» agrietado, vidriado y agrietado alrededor de la boca, el área del pañal y las manos . La persona puede experimentar pérdida de cabello, cambios en las uñas y una mayor probabilidad de contraer diarrea, así como infecciones de la piel y otras. La persona afectada puede estar irritable y experimentar un retraso general del crecimiento.
¿Qué causa la deficiencia de zinc?
La deficiencia de zinc se puede heredar
- La acrodermatitis enteropática (EA) es causada por un error genético que da como resultado la eliminación de una proteína transportadora de zinc. tiende a presentarse al retirar a un niño de la leche materna.
La deficiencia de zinc puede ocurrir como resultado de:
- Dieta inadecuada ingesta de zinc, por ejemplo, en bebés prematuros, muy enfermos o lactantes prematuros cuyas madres pueden sufrir una deficiencia leve de zinc.
- Incapacidad del cuerpo para absorber zinc, por ejemplo, en enfermedades que afectan al intestino.
- Los medicamentos como la tiazida y los diuréticos del asa, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina aumentan la pérdida de zinc a través de la orina.
Condiciones médicas que pueden tener síntomas similares
Raras condiciones metabólicas heredadas o adquiridas que resultan en deficiencias de aminoácidos, ácidos grasos esenciales y biotina pueden resultar en signos en la piel que imitan la deficiencia de zinc. El glucagonoma es un tumor poco común que también puede dar lugar a hallazgos cutáneos similares.
¿Cómo se diagnostica la deficiencia de zinc?
Sin embargo, los casos graves de deficiencia de zinc se pueden diagnosticar con un análisis de sangre que mide los niveles de zinc esto es menos confiable para la deficiencia leve.
Alternativamente, la deficiencia de zinc se puede diagnosticar mediante la prueba de:
- Fosfatasa alcalina (ALP): la fosfatasa alcalina es una enzima dependiente de zinc y los niveles son bajos en casos graves de deficiencia de zinc
- Albúmina: el zinc se une a la albúmina y, por lo tanto, se deben controlar los niveles de albúmina para evitar una mala interpretación de los resultados de zinc sérico.
A veces, El éxito de un tratamiento de prueba es prueba suficiente de la existencia de una deficiencia de zinc (Nota: cuando se trata una deficiencia de zinc, es de esperar que se observe una mejora rápida en la apariencia de la piel, con una mejora notable en 72 horas).
¿Cómo se trata la deficiencia de zinc?
El tratamiento de elección es el reemplazo de zinc.
La dosis varía dep terminando en la causa subyacente de la deficiencia. Por ejemplo:
- Una persona con deficiencia hereditaria de zinc puede requerir un reemplazo continuo de zinc. Una persona con EA puede requerir un reemplazo de zinc de 1 a 3 mg / kg / día
- Para deficiencia de zinc debido a una mala alimentación, el reemplazo con zinc puede ser a corto plazo (hasta que los niveles se normalicen, controlando de 3 a 6 meses), asumiendo que la ingesta dietética aumenta
- En personas con problemas intestinales que resultan en dificultades para absorber zinc, Es posible que se necesiten suplementos continuos de zinc hasta que se resuelva el problema.
La dosis de reemplazo se basa en la cantidad de contenido de zinc «elemental» necesario. El zinc está disponible como sulfato de zinc y gluconato de zinc y 10 mg de sulfato de zinc puede contener 2,27 mg de zinc elemental. Para un niño de 10 kg, una dosis de reemplazo de 1 mg / kg sería de aproximadamente 44 mg de sulfato de zinc. El gluconato de zinc se absorbe mejor que el sulfato de zinc.
Para los niños, las cápsulas se pueden abrir y agregar a los alimentos, o las tabletas se pueden triturar y agregar a los alimentos. Algunos farmacéuticos preparan una solución para el zinc r reemplazo en los niños.
Tenga en cuenta que el reemplazo de zinc en dosis altas puede afectar la absorción de cobre.
En los alimentos, el contenido de zinc está directamente relacionado con el contenido de proteínas, y esto puede ser significativo para quienes siguen dietas restringidas en proteínas.
Esta información ha sido redactada por la Dra. Rachael Foster