CHICKEN SHOTS PARA RODILLAS

Inyecciones de visco-suplementación o «Peine de gallo» para el dolor de rodilla

Si se siente mal por tener rodilla cirugía, es posible que desee considerar «inyecciones de pollo» en las articulaciones de la rodilla. El término técnico para este procedimiento es «Visco-Suplementación», y se refiere a la inyección de una sustancia llamada ácido hialurónico en la articulación de la rodilla. El ácido hialurónico (HA) actúa como aceite para lubricar la rodilla y cuando se inyecta con una sola inyección o con la serie de inyecciones, puede ayudar a proporcionar un alivio del dolor a largo plazo a los pacientes que sufren de dolor de rodilla crónico relacionado con la artritis. Históricamente, los pacientes se han referido a estas inyecciones como «inyecciones de pollo» porque en el pasado, HA se derivaba de los peines en la parte posterior de las cabezas de los gallos. Afortunadamente, hemos recorrido un largo camino desde los primeros días de la terapia HA y la mayoría del HA que se usa en estos días es sintético. ¡Entonces, todos los gallos de corral pueden relajarse!

Es un reemplazo temporal para el líquido sinovial insuficiente en su rodilla y simplemente sirve como un cojín delgado y un amortiguador entre los extremos de dos huesos largos (fémur y tibia) de la articulación de la rodilla.

¿Quién puede recibir estas inyecciones de Peine de Gallo?

HA está indicada en pacientes con osteoartritis de rodilla que no logran obtener un alivio suficiente con tratamientos conservadores, que incluyen ejercicio, fisioterapia, analgésicos orales, rodilleras, unidad TENS y compresas frías / calientes. Por lo general, consideramos que la inyección de HA es útil para algunos pacientes que han fallado las inyecciones de corticosteroides y no quieren considerar la cirugía todavía. Para algunas personas, las inyecciones de HA pueden proporcionar muchos meses de alivio y pueden ser útiles incluso cuando no se han administrado inyecciones de corticosteroides.

¿Cómo se realizan las inyecciones?

Aunque no son obligatorias, creemos que lo mejor para el paciente es que se realicen inyecciones de HA con algún tipo de «guía de imagen». Mediante el uso de ultrasonido o fluoroscopia, podemos verificar en tiempo real que, de hecho, el medicamento se está inyectando en la articulación afectada y no simplemente en el tejido blando que rodea la articulación. A veces, las personas informan falta de eficacia con inyecciones de HA anteriores o dolor severo con inyecciones de HA anteriores. Aunque no siempre es el caso, esto puede deberse a veces a que el HA se ha inyectado «fuera del conjunta ”, donde no tiene absolutamente ninguna posibilidad de ayudar. La guía de imágenes no garantizará un resultado positivo, pero minimizará la posibilidad de que un paciente experimente un resultado «falso negativo» (falta de alivio debido a una técnica defectuosa)

¿Con qué frecuencia necesita estas inyecciones?

La inyección de HA generalmente se realiza como una serie de inyecciones con una semana de diferencia para un total de 3 a 5 inyecciones, dependiendo del producto en particular que se esté utilizando. Una o ambas rodillas se pueden inyectar simultáneamente. Nombres comerciales de varios Visco -Los productos complementarios incluyen: Euflexxa, Hyalgan, Synvisc y Supartz. «Gel One» y «Synvisc One» están aprobados para una sola inyección y pueden ser más convenientes para algunos pacientes. Cuando las inyecciones de HA han sido útiles, los pacientes generalmente experimentan alivio dentro de 2-3 semanas. Para algunos pacientes, el alivio puede durar 6 meses o más.

Efectos secundarios:

Los efectos secundarios más comunes alrededor de la articulación inyectada incluyen: dolor temporal en el lugar de la inyección, leves hematomas, enrojecimiento y calor, leves rigidez e hinchazón, picazón o sensación de dolor. La mayoría de las personas toleraron muy bien el procedimiento y tienen pocas o ninguna queja después de las inyecciones. Algunas personas incluso informan que se sienten mejor inmediatamente después de la inyección.

¿Está cubierta por el seguro?

La mayoría de las compañías de seguros comerciales y Medicare generalmente cubren las inyecciones de HA para el dolor de rodilla. Dependiendo de su plan de seguro, es posible que usted sea responsable de una parte del costo.

Si las inyecciones de Rooster Comb no funcionan para mí, ¿significa que necesito cirugía?

No, no necesariamente significa eso. En comparación con hace unos años, ahora tenemos muchas más opciones disponibles para los pacientes que no están listos para la cirugía. Estas opciones incluyen:

• Proloterapia: inyección de una solución de azúcar concentrada dentro y alrededor de la articulación.
• Inyección de PRP (plasma rico en plaquetas): inyección de una solución concentrada de las propias plaquetas del paciente en y alrededor de la articulación.
• Inyección de BMC (concentrado de médula ósea): inyección de las propias MSC o «células madre» del paciente dentro y alrededor de la articulación
• ARF del complejo genicular: cauterización de los nervios que rodean la articulación de la rodilla para amortiguar el dolor de una articulación osteoartrítica.

Por lo general, creemos que hay muchos pasos que el paciente debe seguir antes de considerar la cirugía de reemplazo articular. «Inyecciones de peine de gallo» es uno de los muchos pasos importantes que tal vez desee considerar a lo largo de su camino para sentirse mejor!

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