La enfermedad renal crónica (ERC) se refiere a las cinco etapas del daño renal, desde un daño muy leve en la etapa 1 hasta la insuficiencia renal completa en la etapa 5. Las etapas de la enfermedad renal se basan en qué tan bien los riñones pueden filtrar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. En las primeras etapas de la enfermedad renal, los riñones aún pueden filtrar los desechos de la sangre. En las etapas posteriores, sus riñones deben trabajar más para deshacerse de los desechos y pueden dejar de funcionar por completo.
La forma en que los médicos miden qué tan bien filtran sus riñones los desechos de la sangre es mediante la tasa de filtración glomerular estimada, o eGFR. Su eGFR es un número basado en su análisis de sangre para la creatinina, un producto de desecho en su sangre.
Las etapas de la enfermedad renal se basan en el número de eGFR.
- Etapa 1 de ERC: eGFR 90 o mayor
- Etapa 2 ERC: eGFR entre 60 y 89
- Etapa 3 CKD: eGFR entre 30 y 59
- Etapa 4 CKD: eGFR entre 15 y 29
- Etapa 5 ERC: eGFR menos de 15
ERC en etapa 1: eGFR 90 o mayor
ERC en etapa 1 significa que tiene daño renal leve y una eGFR de 90 o más.
La mayoría de las veces, una eGFR de 90 o más significa que sus riñones están sanos y funcionando bien, pero tiene otros signos de daño renal. Los signos de daño renal pueden ser proteínas en la orina (pis) o daño físico en los riñones. Aquí hay algunas formas de ayudar a disminuir el daño a sus riñones en la etapa 1 de la enfermedad renal:
- Controle su nivel de azúcar en sangre si tiene diabetes
- Controle su presión arterial
- Lleve una dieta saludable
- No fume ni use tabaco
- Sea activo 30 minutos al día, 5 días a la semana
- Permanezca en un peso saludable
- Pregúntele a su médico si hay medicamentos que pueda tomar para ayudar a proteger sus riñones
- Haga una cita para ver a un nefrólogo (médico de los riñones) incluso si ya tiene un médico generalista
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ERC en etapa 2: eGFR entre 60 y 89
ERC en etapa 2 significa que tiene daño renal leve y una eGFR entre 60 y 89.
La mayoría de las veces, una eGFR entre 60 y 89 significa que sus riñones están sanos y funcionando bien. Pero si tiene una enfermedad renal en etapa 2, esto significa que tiene otros signos de daño renal a pesar de que su eGFR es normal. Los signos de daño renal pueden ser proteínas en la orina (pis) o daño físico en los riñones. Aquí hay algunas formas de ayudar a retrasar el daño a sus riñones en la etapa 2 de la enfermedad renal:
- Controle su nivel de azúcar en la sangre si tiene diabetes
- Controle su presión arterial
- Lleve una dieta saludable
- No fume ni use tabaco
- Sea activo 30 minutos al día, 5 días a la semana
- Permanezca en un peso saludable
- Pregúntele a su médico si existen medicamentos para proteger sus riñones
- Concierte una cita para ver a un nefrólogo (médico de los riñones) incluso si ya tiene un médico general
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ERC en estadio 3: eGFR entre 30 y 59
ERC en etapa 3 significa que tiene una TFGe entre 30 y 59.
Una TFGe entre 30 y 59 significa que hay algún daño en sus riñones y no están funcionando tan bien como debería.
La etapa 3 se divide en dos etapas:
- La etapa 3a significa que tiene una eGFR entre 45 y 59
- La etapa 3b significa que tiene una eGFR entre 30 y 44 años
Muchas personas con enfermedad renal en etapa 3 no presentan ningún síntoma.Pero si hay síntomas, puede haber:
- Hinchazón en sus manos y pies
- Dolor de espalda
- Orinar (hacer pis) más o menos de normal
En esta etapa, también es más probable que tenga complicaciones de salud a medida que se acumulan desechos en su cuerpo y sus riñones no funcionan bien, como:
- Presión arterial alta
- Anemia (un número bajo de glóbulos rojos)
- Enfermedad ósea
Para mantener su enfermedad renal en etapa 3 de empeorar, puede:
- Controlar su nivel de azúcar en sangre si tiene diabetes
- Controlar su presión arterial
- No fumar ni usar tabaco
- Lleve una dieta saludable
- Sea activo 30 minutos al día, 5 días a la semana
- Mantenga un peso saludable
- Visite a un nefrólogo (médico especialista en riñones), quien elaborará un plan de tratamiento adecuado para usted y le dirá con qué frecuencia deberá revisar sus riñones
- Reúnase con un dietista, quien le ayudará a seguir una dieta saludable
- Pregúntele a su médico sobre los medicamentos para la presión arterial llamados inhibidores de la ECA y ARB si tiene diabetes o presión arterial alta. A veces, estos medicamentos pueden ayudar a evitar que la enfermedad renal empeore
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ERC en etapa 4: TFGe entre 15 y 29
Etapa 4 CKD significa que tiene una eGFR entre 15 y 29.
Una eGFR entre 15 y 30 significa que sus riñones están moderada o gravemente dañados y no están funcionando como deberían. La enfermedad renal en etapa 4 debe tomarse muy en serio; es la última etapa antes de la insuficiencia renal.
En la enfermedad renal en etapa 4, muchas personas tienen síntomas como:
- Hinchazón en las manos y los pies
- Dolor de espalda
- Orinar (hacer pis) más o menos de lo normal
En la etapa 4, es probable que también tenga complicaciones de salud a medida que se acumulan desechos en su cuerpo y sus riñones no funcionan bien, como:
- Presión arterial alta
- Anemia (un número bajo de glóbulos rojos)
- Enfermedad ósea
Para evitar que la enfermedad renal empeore en esta etapa, su médico le recomendará que:
- citas con un nefrólogo (médico de los riñones), quien elaborará un plan de tratamiento adecuado para usted y le dirá con qué frecuencia necesitará que le revisen los riñones
- Reúnase con un dietista, que le ayudará a seguir una dieta saludable
- Tomar medicamentos especiales para la presión arterial, como inhibidores de la ECA y ARB si su médico dice que debe hacerlo. Si tiene diabetes o presión arterial alta, a veces estos medicamentos pueden ayudar a evitar que la enfermedad renal empeore.
En la etapa 4 de la enfermedad renal, este es el momento de comenzar a hablar con su nefrólogo sobre cómo para prepararse para la insuficiencia renal. Una vez que sus riñones hayan fallado, deberá comenzar la diálisis o recibir un trasplante de riñón para vivir.
- Preparación para la diálisis: la diálisis ayuda a limpiar su sangre cuando sus riñones fallan. Hay varias cosas en las que pensar, como el tipo de diálisis, cómo planificar sus tratamientos y cómo afectarán su vida diaria. Obtenga más información sobre la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.
- Preparación para un trasplante: Un trasplante de riñón es una cirugía para darle un riñón sano del cuerpo de otra persona. Si puede encontrar un donante de riñón vivo, es posible que no necesite comenzar la diálisis en absoluto. Es posible someterse a un trasplante cuando sus riñones están a punto de fallar. Obtenga más información sobre los trasplantes de riñón.
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ERC en etapa 5: TFGe inferior a 15
ERC en etapa 5 significa que tiene una TFGe inferior a 15.
Una eGFR menor de 15 significa que los riñones están muy cerca de fallar o han fallado por completo. Si sus riñones fallan, los desechos se acumulan en su sangre, lo que lo enferma gravemente.
Algunos de los síntomas de insuficiencia renal son:
- Picazón
- Calambres musculares
- Sentirse enfermo y vomitar
- No sentir hambre
- Hinchazón en sus manos y pies
- Dolor de espalda
- Orinar (hacer pis) más o menos de lo normal
- Dificultad para respirar
- Dificultad para dormir
- Preparación para la diálisis: la diálisis ayuda a limpiar su sangre cuando sus riñones fallan . Hay varias cosas en las que pensar, como el tipo de diálisis, cómo planificar sus tratamientos y cómo afectarán su vida diaria. Obtenga más información sobre la hemodiálisis y la diálisis peritoneal.
- Preparación para un trasplante: Un trasplante de riñón es una cirugía para darle un riñón sano del cuerpo de otra persona. Si puede encontrar un donante de riñón vivo, es posible que no necesite comenzar la diálisis en absoluto. Es posible someterse a un trasplante cuando sus riñones están a punto de fallar. Obtenga más información sobre los trasplantes de riñón.
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