¿Existe un síndrome de abstinencia de lamotrigina?

Objetivos – Informar una observación peculiar de un paciente que desarrolló un estado de inhibición psicomotora después de un cese rápido de lamotrigina (LTG) . Resultados– Este hombre nos fue derivado a la edad de 26 años para una evaluación prequirúrgica. Su tratamiento se redujo rápidamente y se interrumpió después de 4 días para registrar las convulsiones. Debido a que LTG fue ineficaz en el control de las convulsiones, se decidió detenerlo definitivamente. Después de unos días, se volvió anhedónico. Tenía temblor, una ligera taquicardia y una importante hiperhidrosis de las manos. Se consideró que tenía una reacción de abstinencia a LTG que se confirmó por resolución espontánea a los pocos días. Conclusiones: el síndrome de abstinencia causado por fármacos antiepilépticos se ha informado en raras ocasiones. Sin embargo, en nuestra experiencia personal de pacientes monitoreados para cirugía de epilepsia, muchos pacientes se quejaron de reacciones menores cuando los tratamientos disminuyeron rápidamente. Las reacciones graves son excepcionales y pueden explicarse en este caso por los efectos farmacodinámicos de la LTG. De hecho, se ha sugerido que la LTG podría tener efectos psicoestimulantes y antidepresivos.