El eccema (o dermatitis atópica) es una afección crónica que afecta al 10-15 por ciento de los niños. Aparece como piel seca, roja, con picazón, gruesa y dolorida en una o muchas áreas del cuerpo. Los bebés suelen tener eccema en la cara, mientras que los niños mayores tienden a tenerlo en la parte interior de los codos, detrás de las rodillas y en las muñecas, tobillos y manos.
¿Qué causa el eccema?
El eccema se asocia con frecuencia a antecedentes personales o familiares de asma y / o rinitis alérgica (fiebre del heno). Se desconoce la causa del eccema, pero se cree que es un trastorno genético que daña la barrera cutánea, lo que deja la piel susceptible a los irritantes y a la pérdida de humedad. Cuando la piel está seca o expuesta a irritantes (como el polen, la piel y el pelaje de los animales, las plumas, los jabones y el sudor), le pica e inflama y, a veces, puede infectarse. Para la gran mayoría de los pacientes no existe un solo «desencadenante». Es una enfermedad episódica de exacerbaciones (o brotes, que pueden ser tan frecuentes como 2-3 veces al mes) y remisiones.
Si bien no existe cura para el eccema, casi el 80 por ciento de los niños lo superará con la edad y, mientras tanto, existen tratamientos efectivos para controlar los síntomas.
¿Qué tratamientos funcionan?
Cremas hidratantes
Lo mejor que puede hacer por su hijo es aplicarle abundante humectante (emolientes) en la piel. Los humectantes actúan reparando la barrera cutánea y reduciendo la pérdida de agua. Esto a su vez disminuye el picor y puede reducir la frecuencia de los brotes.
Los humectantes vienen en forma de ungüentos, cremas y lociones. Los ungüentos y las cremas son mejores porque son más humectantes. Puede usar tanto humectante como desee, pero debe usarlo al menos dos veces al día, de la cabeza a los pies. El mejor momento para aplicar la crema hidratante es después del baño.
Baños
Debe bañar a su hijo una vez al día en un baño tibio durante 10 -15 minutos. Use aceite de baño en el baño y crema acuosa (frote sobre su hijo antes del baño y luego enjuague en el baño) o un limpiador sin jabón. Seque parcialmente a su hijo con palmaditas y, mientras la piel aún esté húmeda, aplique humectante generosamente.
Ungüentos y cremas con corticosteroides
Se deben usar ungüentos y cremas con corticosteroides en las áreas enrojecidas, supurantes e inflamadas para reducir la inflamación y por lo tanto pica. A menudo se les llama «cortisona» o «esteroides» para abreviar, pero no son los mismos que los «esteroides» que pueden tomar los atletas y culturistas. Los corticosteroides son similares a los productos químicos que su cuerpo produce de forma natural para combatir la inflamación.
Los corticosteroides vienen en diferentes concentraciones para diferentes partes del cuerpo y para la gravedad del brote de eccema. Su médico le recetará el adecuado para su hijo.
Las aplicaciones de cortisona funcionan para casi todas las personas que las usan. Use según las indicaciones de su médico hasta que el enrojecimiento y la inflamación hayan desaparecido. Por lo general, las personas tienen miedo de usar cortisona en su hijo y, por lo tanto, no usan suficiente para reducir la inflamación. Existe una preocupación innecesaria sobre el adelgazamiento de la piel, lo cual es muy poco probable si el tratamiento se supervisa adecuadamente.
¿Qué cortisona debo usar?
La piel de su cara es más fina que la piel de la resto del cuerpo, por lo tanto, se usa una cortisona suave
en la cara y se usa una cortisona de moderada a potente en el cuerpo donde la piel es más gruesa.
Cara: Sigmacort, Dermaid, hidrocortisona.
Cuerpo: Ungüento graso Advantan, Diprosone, Elocon
A veces, el eccema de su hijo puede infectarse y es posible que necesite antibióticos. Esto parece un aumento de supuración y costras amarillas en el eccema. A veces, puede haber ampollas llenas de pus. Las aplicaciones de cortisona no funcionan cuando hay una infección, por lo que su médico puede recetarle un ciclo de antibióticos orales para tratar la infección.
Otros tratamientos
Es posible que le indiquen que se aplique vendajes húmedos a cuerpo o aplique compresas frías en la cara de su hijo cuando su hijo tenga un brote. Se utilizan para ayudar a que la pomada de cortisona y el humectante penetren en la piel y la mantengan fresca.
A menudo, es útil que su hijo tome un medicamento antihistamínico (contra la picazón), especialmente por la noche. Algunos también pueden hacer que su hijo se sienta un poco somnoliento, por lo que pueden ayudarlo a conciliar el sueño.
Los inhibidores tópicos de la calcineurina (TCI) como picrelimus y tacrolimus son una terapia de segunda línea para el eccema, y generalmente son recetados por un dermatólogo . Hable con su médico de cabecera sobre una derivación para ver una.
Cosas que debe evitar
- No permita que su hijo se sobrecaliente. Ayúdelos a mantenerse frescos vistiéndolos con ropa de algodón y quíteles la chaqueta / suéter cuando estén adentro. Puede usar compresas frías en la cara / cuello y vendajes húmedos cuando el eccema esté inflamado. Recuerde que no puede contraer un «resfriado» por tener frío.
- Evite el pinchazo / irritación usando algodón, sin lana / fibras espinosas, evite el aire seco de la calefacción central y elimine los irritantes como la arena y la suciedad atrapados en los calcetines después de jugar al aire libre
Mitos y realidades sobre el eccema
- REALIDAD: El eccema de mi hijo mejora después de unas vacaciones en la playa
Algunos estudios han demostrado que la sal puede tener un efecto antiinflamatorio. También se ha sugerido la vitamina D de la luz solar para ayudar a los niños con eczema. - MITO: El baño es malo para mi hijo
- MITO: Las piscinas son malas para mi hijo.
Solo asegúrese de que su hijo se duche inmediatamente después de terminar en la piscina y aplique crema humectante. - MITO: Los corticosteroides son peligrosos y deben usarse con moderación.
Por el contrario, si no usa suficiente cortisona, no controlará el eccema de su hijo. - MITO: Los humectantes con extractos de plantas o animales «naturales» son mejores para mi hijo.
A menudo, los extractos de plantas o animales pueden ser más irritantes para la piel. Además, estos productos suelen ser más caros y suponen un gasto innecesario.
Contáctenos
Lady Cilento Children’s Hospital
501 Stanley Street, South Brisbane
t: 07 3068 1400
t: 07 3068 1111 (consultas generales)
e: [email protected] (para consultas no urgentes)
En caso de emergencia, siempre llame al 000.
Si no es un emer Gency pero tiene alguna inquietud, comuníquese con 13 Health (13 43 2584). El personal calificado le dará consejos sobre con quién hablar y con qué rapidez debe hacerlo. Puede llamar las 24 horas del día, los siete días de la semana.