Multivitamínico
Tome un suplemento multivitamínico y mineral masticable de alta potencia, que contenga un mínimo de 18 mg de hierro, 400 mcg de ácido fólico . selenio, cobre y zinc, diariamente. Las marcas que contienen esta fórmula incluyen los multivitamínicos masticables para adultos Trader Joe’s y Centrum. Tome dos tabletas al día hasta al menos tres meses después de la cirugía y luego una tableta al día de por vida.
Calcio
Tome de 1200 a 2000 mg al día para prevenir la deficiencia de calcio y las enfermedades óseas. Para mejorar la absorción, tome el suplemento de calcio dividido en dos o tres dosis durante el día. Por ejemplo, tome tabletas de 500 a 600 mg tres veces al día. Citrato de calcio es la forma preferida de calcio.
Vitamina D
Tome de 800 a 1000 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día. Esta cantidad total debe tomarse de 400 a 500 unidades internacionales ( UI) dos veces al día con su suplemento de calcio. Si lo prefiere, puede tomar un suplemento combinado de calcio y vitamina D siempre que contenga las dosis adecuadas para evitar tomar varias píldoras.
Vitamina B12
Tome 500 mcg de vitamina B al día. Puede tomarse como una tableta o una tableta o líquido debajo de la lengua. Reme Además, las píldoras enteras deben triturarse.
Es posible que necesite suplementos adicionales de ácido fólico o hierro, especialmente si es mujer y todavía está menstruando. Su dietista discutirá esto con usted.
Control de la natalidad y embarazo
Recomendamos a las mujeres en edad fértil que utilicen un método anticonceptivo eficaz durante los primeros dos años después de la cirugía bariátrica. Las exigencias físicas de un embarazo en su cuerpo pueden provocar compromiso fetal y defectos de nacimiento. Su capacidad para ingerir cantidades normales de una dieta equilibrada y una rápida pérdida de peso afectará su estado nutricional. Recomendamos encarecidamente no quedar embarazada durante dos años después de la cirugía bariátrica.
Regreso al trabajo
El momento en que pueda regresar al trabajo dependerá de su estado general de salud y condición física antes de la cirugía. Muchos pacientes regresan al trabajo dos semanas después de la cirugía sin restricciones de actividad. Sin embargo, algunas personas necesitan dos semanas más. Volver a su fuerza completa varía para cada persona y generalmente toma alrededor de seis semanas.
Dieta
Las pautas dietéticas limitan las calorías que consume mientras le brindan comidas balanceadas para ayudar a prevenir las deficiencias nutricionales y preserva tu tejido muscular. Cada paciente tolera los alimentos sugeridos de manera diferente.
Las calorías diarias deben estar entre 400 y 900 durante al menos los primeros 12 meses después de la cirugía y nunca exceder las 1,000 calorías por día. Siga una dieta baja en calorías, grasas y dulces. Su objetivo debe ser un mínimo de 65 a 75 gramos de proteína al día. Los alimentos ricos en proteínas incluyen huevos, carnes, pescado, mariscos, atún, aves, tofu, leche, soja, requesón y yogur. No se preocupe si no puede alcanzar este objetivo en los primeros meses después de la cirugía.
Tendrá más éxito si lleva un registro diario de las porciones de alimentos y calorías y realiza un seguimiento con un dietista con regularidad.
Aquí hay algunas pautas de alimentación:
- Coma lentamente y mastique bien pequeños bocados.
- Evite el arroz, el pan, verduras, frutas frescas y carnes que no se mastican fácilmente, como el cerdo y el bistec. Las carnes molidas generalmente se toleran mejor.
- Con alimentos blandos y sólidos, tome solo tres bocados de una vez, luego espere un mínimo de 20 minutos antes de comer más.
- Coma comidas balanceadas con porciones pequeñas.
- Evite el uso de pajitas y bebidas carbonatadas, chicle y hielo porque pueden introducir demasiado aire en su bolsa y causar malestar.
- Evite el azúcar, los alimentos y bebidas que contienen azúcar, los dulces concentrados y los jugos de frutas
Con el tiempo, aumente la variedad y la consistencia de la foo ds en su dieta. Algunos alimentos pueden ser mal tolerados inicialmente, como carnes rojas, pollo, panes, frutas y verduras con alto contenido de fibra. Esto mejorará con el tiempo. Es muy importante que te mantengas bien hidratado; debe beber alrededor de 1,5 a 2 litros de líquidos al día, a menos que una condición médica lo restrinja.
Las bebidas alcohólicas tendrán un efecto más profundo y deben evitarse o consumirse con precaución.
Ejercicio
Trate de hacer ejercicio durante 30 a 45 minutos al día, con actividad cardiovascular o aeróbica de tres a cinco veces por semana. Inicialmente, recomendamos caminar cinco minutos por la mañana y cinco minutos al final de la tarde. Según lo tolere, debe aumentar estos intervalos en cinco minutos hasta que camine al menos 15 minutos dos veces al día. Después de eso, puede agregar variedad a su ejercicio, como trotar levemente, nadar o usar una bicicleta estática.
Si siente que ha llegado a una meseta, revise su patrón de ejercicio probando nuevas actividades, añadiendo ejercicios más vigorosos y aumentando la duración.Alternar entre caminar y trotar en intervalos de dos a cinco minutos puede ayudar a romper una meseta y quemar grasa. Para un desafío mayor, puede intentar alternar entre trotar y esprintar.
El entrenamiento de resistencia le ayudará a desarrollar músculo y quemar calorías. Esto ayudará a mantener la pérdida de peso, ya que una masa muscular más grande utiliza más calorías incluso en reposo. Comience con un peso ligero, como de dos a cinco libras, y haga 10 repeticiones del ejercicio, completando tres series de 10. A medida que sienta que su fuerza aumenta, agregue más peso.
Estilo de vida
Se sometió a una cirugía mayor para ayudar a lograr la pérdida de peso y un índice de masa corporal (IMC) saludable. Esa fue una gran decisión y ahora tienes un compromiso con una nueva forma de vida. Esperamos que las prácticas que ponga en práctica desde el principio después de la cirugía, como el conteo de calorías y el ejercicio regular, se conviertan en una rutina en su vida.
Cada día debe ser un reflejo de una nueva actitud que usted «Eres importante y tu salud importa. Siéntete orgulloso de mantener este compromiso contigo mismo todos los días. Manténgase involucrado en los pasatiempos que disfruta, las actividades y los grupos. Asista con regularidad a su grupo local de apoyo para la pérdida de peso o bariátrica. La clave es mantenerse comprometido en tantas actividades, comportamientos y grupos que le recuerden sus objetivos de pérdida de peso y fomenten su nuevo estilo de vida.
Grupos de apoyo
El Programa de Cirugía Bariátrica de UCSF ofrece un grupo de apoyo gratuito para Pacientes preoperatorios y posoperatorios. Los grupos de apoyo brindan a los pacientes de cirugía para bajar de peso la oportunidad de discutir los problemas que enfrentan después de la cirugía. Su probabilidad de mantener un peso saludable aumentará si cuenta con una red de personas que puedan ofrecerle apoyo y aliento quedarse en el camino . Para obtener más información, visite nuestra página de Grupo de apoyo.
Si vive demasiado lejos para asistir a nuestro grupo de apoyo de UCSF, le recomendamos unirse a un grupo de apoyo en su comunidad o en línea.
Seguimiento a largo plazo
Todavía se están estudiando los efectos a largo plazo de la cirugía bariátrica. Las deficiencias nutricionales pueden surgir con el tiempo. Se requieren análisis de sangre periódicos para ayudar a garantizar el equilibrio nutricional. Le recomendamos que se haga una serie de pruebas cada tres meses durante el primer año y luego pruebas anuales por el resto de su vida.
Además de un recuento completo de sangre (CBC), otras pruebas medirán su niveles de alanina aminotransferasa (ALT), albúmina, fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa (AST), calcio, panel de colesterol, bilirrubina directa y total, electrolitos, glucosa en ayunas, ferritina, folato, hemoglobina A1c, saturación y transferencia de hierro, magnesio, fósforo, proteína total y vitamina B12. Es posible que le realicen pruebas para medir sus niveles de tiamina y vitamina D.