Por Kelly Bonyata, IBCLC
Calorías | Líquidos
¿Las madres que amamantan necesitan calorías adicionales?
En general, simplemente debe escuchar a su cuerpo y comer con apetito; esto suele ser todo lo que necesita hacer para obtener las calorías que necesita. necesitar. Cuando amamanta exclusivamente a un bebé pequeño, es muy común sentir hambre la mayor parte del tiempo … escuche a su cuerpo. Las madres de bebés mayores pueden sentir más hambre cuando el bebé aumenta temporalmente su ingesta de leche (por ejemplo, durante un período de crecimiento acelerado) … nuevamente, escuche a su cuerpo. Contar calorías rara vez es necesario a menos que tenga problemas para mantener un peso saludable.
Si realmente quiere (o necesita) contar calorías …
Los estudios han demostrado que la mayoría de las mujeres saludables que amamantan mantienen un suministro abundante de leche mientras ingiere 1800-2200 (o más) calorías por día. Consumir menos de 1500-1800 calorías por día (la mayoría de las mujeres deben permanecer en el extremo superior de este rango) puede poner en riesgo su suministro de leche, al igual que una caída repentina en la ingesta calórica. (Consulte ¿Puedo hacer dieta durante la lactancia? Para obtener más información sobre la restricción de calorías).
La necesidad «inicial» de calorías de una madre (sin incluir lactancia) depende de su nivel de actividad, peso y estado nutricional. Una madre que es menos activa, tiene más reservas de grasa y / o come alimentos con mayor valor nutricional puede necesitar menos calorías que una madre que es más activa, tiene menos reservas de grasa , y / o come más alimentos procesados. Este enlace del Centro de Investigación de Nutrición Infantil de la Facultad de Medicina de Baylor tiene más información (incluida una calculadora práctica) sobre cómo determinar sus necesidades calóricas individuales: Las investigaciones ayudan a ajustar las verdaderas necesidades calóricas de una mujer.
cc flickr Tella Chen
Una madre que amamanta exclusivamente, en promedio, necesita ingerir entre 300 y 500 calorías por día por encima de lo que se necesitaba para mantener el peso antes del embarazo. Dado que las calorías adicionales recomendadas durante las dos últimas trimestres de embarazo es de 300 calorías / día, una madre que amamanta exclusivamente por lo general necesitará la misma cantidad de calorías que estaba consumiendo al final del embarazo o hasta 200 calorías adicionales por día. Eso es el equivalente a agregar 1-2 refrigerios saludables por día.
Por amamantamiento y lactancia humana (Riordan, 2004, p. 438), «La cantidad de energía que necesitan las madres lactantes continúa siendo objeto de debate. la madre lactante no necesita mantener una ingesta calórica notablemente más alta que la que se mantenía antes del embarazo: en la mayoría de los casos, es suficiente con 400-500 calorías en exceso de lo que se necesita para mantener el peso corporal de la madre ”.
El la cantidad de calorías adicionales necesarias para amamantar depende de:
- El grado de amamantamiento:
¿Su hijo es amamantado exclusivamente, principalmente amamantado o amamantado 1-2 veces al día? amamantado sólo parcialmente (por ejemplo, un niño mayor que está tomando menos leche o un niño más pequeño que está tomando suplementos de fórmula), las necesidades de calorías serían proporcionalmente menores. - Las reservas de grasa de la mamá:
¿Es su índice de masa corporal bajo, alto o intermedio? Una madre que no tiene reservas de grasa de sobra (¡y la mayoría de nosotros las tenemos!) Necesito la mayor cantidad de calorías extra. Las reservas de grasa materna generalmente proporcionan alrededor de 200 calorías por día para la lactancia, por lo que si su IMC es bajo (especialmente si se considera que tiene un peso muy bajo o un IMC < 19.8) deberá obtener calorías adicionales de su dieta.
¿Las madres que amamantan necesitan líquidos adicionales?
El Instituto de Medicina señala que la cantidad media de líquidos que consumen típicamente las madres que amamantan es de 3,1 litros (13 tazas), en comparación con 2.2 litros / 9 tazas para mujeres no embarazadas / lactantes y 2.3 litros / 10 tazas para mujeres embarazadas. Ésta no es necesariamente la cantidad exacta de agua que necesitará usted mismo, señala el IOM, «Dada la extrema variabilidad en las necesidades de agua que no se basan únicamente en las diferencias en el metabolismo, sino también en las condiciones ambientales y la actividad, no hay una sola nivel de ingesta de agua que aseguraría una hidratación adecuada y una salud óptima para la mitad de todas las personas aparentemente sanas en todas las condiciones ambientales … la IA no representa un requisito; es una cantidad que debería satisfacer las necesidades de casi todos en el grupo de etapa de vida específico en las condiciones descritas. ”
No es necesario forzar los líquidos; beber para saciar la sed es suficiente para que la mayoría de las madres se mantengan hidratadas. Preste atención a su las señales corporales (las madres ocupadas a menudo ignoran la sed si no hay nada cerca para beber) trate de mantener una bebida cerca de donde normalmente amamanta al bebé o en su escritorio en el trabajo. Las mamás que extraen leche pueden encontrar que deben prestar más atención a recordar mbering para mantenerse hidratado.Los signos de que no está ingiriendo suficientes líquidos incluyen orina concentrada (con un olor más oscuro y más fuerte de lo habitual) y estreñimiento (heces duras y secas).
A menos que esté gravemente deshidratado, beber más líquidos (más allá de la sed) no es recomendable. beneficioso, puede causar molestias y no aumenta el suministro de leche. El Breastfeeding Made Simple (2010) de Nancy Mohrbacher señala: «Contrariamente a la creencia popular, beber más líquidos no se asocia con una mayor producción de leche». En Nutrición durante la lactancia, el IOM resume: «Se asume ampliamente que la producción de leche requiere una alta ingesta de líquidos por parte de la madre, sin embargo, la evidencia sugiere que las mujeres lactantes pueden tolerar una cantidad considerable de restricción de agua y que los líquidos suplementarios tienen poca efecto sobre el volumen de leche … la sed a veces puede funcionar con demasiada lentitud para prevenir la deshidratación entre las mujeres con grandes pérdidas de líquidos como resultado del ejercicio o la alta temperatura ambiente (que experimentan muchas mujeres sin aire acondicionado en el verano). Por lo tanto, se justifica una atención cuidadosa a la suficiencia de la ingesta de líquidos en tales situaciones, pero en la mayoría de las condiciones no parece haber justificación para enfatizar la ingesta alta de líquidos como una forma de mejorar la producción de leche «.
Para las madres que están congestionadas, que intentan reducir el exceso de leche materna o el destete: las investigaciones han demostrado que la disminución de líquidos no reduce la congestión ni suprime el suministro de leche.
A las madres que amamantan a veces se les advierte que «¡Solo el agua cuenta!» en lo que respecta a la ingesta de líquidos, pero esto simplemente no tiene sentido: su cuerpo puede utilizar agua de muchas fuentes, incluidas verduras, frutas, sopas, agua, frutas & jugos de verduras, leche, té y otras bebidas. Los alimentos que consume representan aproximadamente una quinta parte de la ingesta total de líquidos (IOM, 2004). Algunos líquidos son ciertamente más nutritivos que otros, pero incluso los refrescos le proporcionarán los líquidos que necesita (aunque también pueden proporcionar azúcares, cafeína *, etc. que no necesita).
* El Instituto de Medicina (2004) señala que «Durante mucho tiempo se pensó que el consumo de bebidas con cafeína, debido al efecto diurético de la cafeína en la reabsorción de agua en el riñón, puede conducir a un déficit total de agua corporal. Sin embargo, los datos disponibles son inconsistentes. … Por lo tanto, a menos que se disponga de evidencia adicional que indique un déficit total de agua acumulativo en individuos con ingestas habituales de cantidades significativas de cafeína, las bebidas con cafeína parecen contribuir a la ingesta diaria total de agua similar a la que aportan las bebidas sin cafeína ”.
Información adicional
@ 
Nutrición para mamá durante la lactancia durante el embarazo o lactancia en tándem
¿Puedo continuar amamantar si hago ejercicio / ejercicio?
¿Puedo hacer dieta durante la lactancia?
La lactancia materna y la dieta de la mamá
@ otros sitios web
Nutrición, ejercicio y pérdida de peso durante la lactancia por Anne Smith, IBCLC
La investigación ayuda a ajustar las verdaderas necesidades calóricas de una mujer, del Centro de Investigación de Nutrición Infantil de Baylor College of Medicine, tiene más información (incluido un útil calculadora) para determinar sus necesidades calóricas individuales
Herramienta de análisis nutricional (NAT) de Food Science and Human Nutrit Departamento de iones de la Universidad de Illinois
Riordan J. Lactancia materna y lactancia humana, Sudbury, Massachusetts: Jones y Bartlett; 2004. p 438-439.
Mohrbacher N. Breastfeeding Answers Made Simple, Texas: Hale Publishing, 2010; p 400, 415.
Becker G. Nutrition para mujeres lactantes. En: Walker M, editor. Plan de estudios básico para la práctica de consultoras en lactancia, Sudbury, Massachusetts: Jones y Bartlett; 2002. p 61-83.
Morse JM, Ewing G, Gamble D, Donahue P. El efecto de la ingesta materna de líquidos en el suministro de leche materna: un estudio piloto. Can J Salud Pública. 1992 mayo-junio; 83 (3): 213-6. Este estudio piloto de 10 madres no mostró diferencias significativas en la producción de leche cuando las madres aumentaron o disminuyeron su ingesta de líquidos en un 50%.
Panel sobre ingestas dietéticas de referencia de electrolitos y agua, Comité Permanente de Evaluación Científica de Ingestas dietéticas de referencia: Ingestas dietéticas de referencia de agua, potasio, sodio, cloruro y sulfato. Instituto de Medicina, Washington, DC, National Academy Press, 2004: págs. 73-74, 153-154, 161.
Illingworth RS, Kilpatrick B. Lactancia e ingesta de líquidos. Lanceta. 1953; 2: 1175. Lawrence (2005 ed, p. 326) resumió este estudio de 210 mamás posparto, en el que la mitad bebió hasta tener sed (con un promedio de 69 oz al día) y la otra mitad se vio obligada a tomar 6 pintas (con un promedio de 107 oz) al día. Según Lawrence, «Las madres que se vieron obligadas a beber más allá de la sed produjeron menos leche y sus bebés ganaron menos».
Olsen A. Amamantando en condiciones de sed o ingestión excesiva de líquidos. Acta Obstet Gynaecol Scand 1940; 20: 313.»Por lo tanto, el consumo excesivo y forzado de alcohol no es necesario ni beneficioso para la enfermería y puede incluso ser perjudicial» (citado en Lawrence, 2005 ed, p. 326).