Enfoque intracardíaco ecogénico
Los problemas cardíacos son los defectos congénitos más comunes y es fácil entrar en pánico cuando algo inusual se detecta en ultrasonido. Pero el foco intracardíaco ecogénico (EIF) casi nunca es motivo de preocupación. Aparece como un punto brillante en el corazón en las imágenes y se cree que es una microcalcificación en el músculo cardíaco.
La EIF ocurre en hasta el 5 por ciento de todos los embarazos. Es tan común en los bebés de origen asiático que ni siquiera se puede usar como marcador. Entonces, nuestra primera pregunta cuando detectamos un punto positivo es sobre el origen étnico de los padres. De manera similar a los quistes del plexo coroideo, este marcador podría indicar una condición cromosómica si se combina con otras preocupaciones en la ecografía o un mayor riesgo de síndrome de Down o trisomía 13 en una prueba prenatal. Nuevamente, si se trata de un hallazgo aislado, no nos preocupamos por ello. EIF no tiene ningún impacto en la función cardíaca antes o después del nacimiento y casi nunca requiere pruebas de seguimiento.
Si un paciente ya ha tenido una amniocentesis o una muestra de vellosidades coriónicas (CVS), o incluso una prueba de ADN fetal libre de células, entonces todos estos hallazgos son aún menos importantes.
Equilibrar la transparencia con la necesidad
Muchas veces, los médicos ni siquiera mencionan estos hallazgos aislados si sabemos que no ocurre nada más con el bebé y la madre tiene un riesgo bajo de problemas cromosómicos.
Para la mayoría de las mujeres, menciono que el hallazgo aparecerá en el informe final de la ecografía, ya que las pacientes pueden ver todos sus resultados en nuestra historia clínica electrónica. Les explico lo que significa y por qué no deberían preocuparse. Para otros, no digo nada en absoluto. La salud emocional de mis pacientes es tan importante como su salud física, y no quiero que se preocupen innecesariamente. Aunque tiendo a la transparencia, lo tomo caso por caso. Hacemos todo lo posible para asegurarnos de que se preocupe lo menos posible, pero si se encuentra con un término que le preocupa, pregunte. Siempre le daremos una respuesta honesta.