Esta hoja habla sobre el uso de naproxeno durante el embarazo y la lactancia. Esta información no debe reemplazar la atención médica y los consejos de su proveedor de atención médica.
¿Qué es el naproxeno? *
El naproxeno es un medicamento que se usa comúnmente para aliviar el dolor y para Reducción temporal de la fiebre. Algunas marcas de naproxeno incluyen Aleve®, Anaprox®, Napralen® y Naprosyn®.
El naproxeno pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Otros medicamentos de esta clase incluyen la aspirina y el ibuprofeno (consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre ibuprofeno en https://mothertobaby.org/fact-sheets/ibuprofen-pregnancy/pdf/).
En octubre de 2020, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA ) hizo una recomendación para evitar el uso de AINE después de la semana 20 de embarazo, a menos que su proveedor de atención médica lo considere necesario.
Tomo naproxeno con regularidad en dosis altas para mi afección médica. ¿Puede hacerme más difícil quedar embarazada?
No está claro si el uso de naproxeno puede afectar la capacidad de quedar embarazada. Algunos estudios sugieren que el naproxeno y los AINE en general podrían dificultar el embarazo. Sin embargo, esto parece más probable cuando alguien está usando AINE con frecuencia o durante un período prolongado.
Aquellas que están tratando de quedar embarazadas pueden querer evitar el uso de naproxeno u otros AINE, a menos que estén siendo utilizado para el tratamiento de una enfermedad grave y continua. En tales casos, será importante hablar con sus proveedores de atención médica antes de realizar cambios en su plan de tratamiento.
Me acabo de enterar de que estoy embarazada, ¿debo dejar de tomar naproxeno?
Hable con sus proveedores de atención médica antes de realizar cambios en la forma en que toma sus medicamentos. Algunas mujeres pueden beneficiarse de seguir tomando los AINE que toman.
¿Tomar naproxeno aumenta la posibilidad de un aborto espontáneo?
El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. Los estudios han sugerido que el uso de AINE puede aumentar la posibilidad de un aborto espontáneo. Los AINE como el naproxeno, el ibuprofeno y otros reducen las prostaglandinas (compuestos en el cuerpo hechos de grasas que tienen efectos similares a los de las hormonas). Tomar AINE durante un período prolongado puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo en algunas mujeres al reducir las prostaglandinas.
¿Tomar naproxeno aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?
Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto congénito. A esto se le llama riesgo de fondo. Los resultados de algunos estudios grandes sobre los AINE, incluido el naproxeno, no mostraron una mayor probabilidad de defectos de nacimiento. En algunos estudios que analizaron el naproxeno y otros AINE al principio del embarazo, se informó un pequeño aumento de la probabilidad de defectos cardíacos. Otros factores, como el estado de salud por el que se tomó el naproxeno, también podrían ser la causa. También se ha informado una pequeña asociación con el labio leporino y el paladar hendido (es decir, apertura en el labio o techo de la boca) y el uso de naproxeno, pero no se puede probar. En otro estudio en el que 23 mujeres embarazadas tomaron naproxeno todos los días para ayudar a tratar el lupus y la artritis, no se observaron defectos de nacimiento en sus hijos.
¿Tomar naproxeno podría causar otras complicaciones del embarazo? *
No se recomienda el uso de naproxeno después de la semana 20 de embarazo.
Ha habido algunos informes de que el uso de AINE en la segunda mitad del embarazo podría afectar el riñón del bebé en desarrollo. El riñón del bebé comienza a producir líquido amniótico (el líquido que rodea al bebé) alrededor de la semana 20 del embarazo. Si no hay suficiente líquido amniótico (llamado oligohidramnios), podrían ocurrir otras complicaciones del embarazo, como un desarrollo pulmonar deficiente y problemas esqueléticos como contracturas de las articulaciones (las articulaciones pueden volverse rígidas o no poder moverse). El oligohidramnios también puede aumentar la posibilidad de que sea necesario un parto temprano mediante la inducción del trabajo de parto o la cesárea. En algunos casos, el oligohidramnios podría causar la muerte fetal.
El uso de naproxeno más adelante en el embarazo también podría causar el cierre prematuro del conducto arterioso (un vaso que va desde la arteria pulmonar hasta la aorta). El cierre prematuro de este vaso sanguíneo puede causar presión arterial alta en los pulmones del bebé en desarrollo (lo que se denomina hipertensión pulmonar).
El uso de naproxeno más adelante en el embarazo también puede detener o retrasar el trabajo de parto.
Por lo tanto, el naproxeno solo debe usarse bajo la supervisión de un proveedor de atención médica, particularmente en el segundo y tercer trimestre. Hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios y riesgos de estos medicamentos durante el embarazo antes de usarlos. Si su proveedor de atención médica considera que es necesario el uso de naproxeno, probablemente hablará sobre el uso de la dosis más baja necesaria durante el menor tiempo necesario para tratar su afección médica. Sus proveedores de atención médica pueden controlar de cerca su embarazo si necesita usar naproxeno después de la semana 20.
¿Tomar naproxeno durante el embarazo le causa problemas a largo plazo en el comportamiento o el aprendizaje del bebé?
Un estudio que encontró que las que usaron AINE durante el embarazo informaron más problemas de atención en sus hijos a las edades de 1,5, 3 y 5 años. Sin embargo, no hubo diferencias en los problemas de atención informados por los maestros a los 6 años entre niños que estuvieron expuestos a AINE durante el embarazo y aquellos que no.
¿Puedo amamantar mientras tomo naproxeno?
Se ha encontrado que el naproxeno ingresa a la leche materna en pequeñas cantidades. El naproxeno permanece en la leche materna durante más tiempo que otros AINE. Según la información disponible, es poco probable que el uso de naproxeno sea perjudicial para un bebé lactante. Hay un informe de problemas de salud relacionados con la sangre en un lactante amamantado cuya madre tomó naproxeno junto con otro medicamento. No se sabe si el naproxeno o el otro medicamento causaron los problemas de este bebé. Debido a esta preocupación y la cantidad de tiempo que el naproxeno permanece en la leche materna, puede ser mejor tomar un AINE diferente, especialmente si amamanta a un recién nacido que tiene menos de un mes o que nació antes de las 37 semanas de embarazo (parto prematuro). Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre todas sus preguntas sobre la lactancia.
Tomo naproxeno. ¿Puede hacerme más difícil embarazar a mi pareja o aumentar la posibilidad de defectos de nacimiento?
No se sabe si existen posibles riesgos para un embarazo cuando el padre o el donante de esperma toman naproxeno. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres o los donantes de esperma aumenten los riesgos de un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja de datos de MotherToBaby Paternal Exposures en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
* Sección actualizada en octubre de 2020