Antecedentes: La ansiedad es un problema de salud mental muy común en la población general y en el entorno de atención primaria. Las medicinas a base de hierbas se usan popularmente en todo el mundo y podrían ser una opción para tratar la ansiedad si se demuestra que son efectivas y seguras. Passiflora (extracto de pasiflora) es uno de estos compuestos.
Objetivos: Investigar la eficacia y seguridad de la pasiflora para el tratamiento de cualquier trastorno de ansiedad.
Estrategia de búsqueda: Se utilizaron las siguientes fuentes: bases de datos electrónicas: Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Cochrane Controlled Trials Register (CCDANCTR-Studies), Medline y Lilacs; Cotejo de referencias; contacto con los autores de los estudios incluidos y los fabricantes de passiflora.
Criterios de selección: Ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios relevantes de passiflora que utilicen cualquier dosis, régimen o método de administración para personas con cualquier diagnóstico primario de trastorno de ansiedad general, neurosis de ansiedad, estado de ansiedad crónica o cualquier otro. trastorno de salud mental en el que la ansiedad es un síntoma central (trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo, fobia social, agorafobia, otros tipos de fobia, trastorno de estrés postraumático). La eficacia se midió utilizando medidas de resultado clínico como la escala de ansiedad de Hamilton (HAM-A) y otras escalas para los síntomas de ansiedad.
Recopilación y análisis de datos: dos revisores seleccionaron de forma independiente los ensayos encontrados mediante la estrategia de búsqueda, extrajeron los datos, realizaron los análisis de calidad de los ensayos y los ingresaron. Cuando surgieron desacuerdos, se consultó al tercer revisor. La calidad metodológica de los ensayos incluidos en esta revisión se evaluó mediante los criterios descritos en el Manual Cochrane. Para los resultados dicotómicos, se calculó el riesgo relativo con intervalos de confianza (IC) del 95%, y para los resultados continuos, se utilizó la diferencia de medias ponderada con IC del 95%.
Resultados principales: Dos estudios, con un total de 198 participantes, fueron elegibles para su inclusión en esta revisión. Según un estudio, se indicó una falta de diferencia en la eficacia de las benzodiazepinas y la pasiflora. Las tasas de abandono fueron similares entre las dos intervenciones. Aunque los hallazgos de un estudio sugirieron una mejora en el desempeño laboral a favor de la pasiflora (resultado post-hoc) y un estudio mostró una menor tasa de somnolencia como efecto secundario de la pasiflora en comparación con el mexazolam, ninguno de estos hallazgos alcanzó significación estadística.
Conclusiones de los autores: Los ECA que examinan la eficacia de la pasiflora para la ansiedad son muy pocos para poder extraer conclusiones. Los ECA con muestras más grandes que comparan la eficacia de la pasiflora con placebo y otros tipos de medicamentos, incluidos los antidepresivos.