Editor original: Lucas Villalta
Colaboradores principales: Lucas Villalta, Vidya Acharya, Kim Jackson, Laura Ritchie y Evan Thomas;
Descripción
El piriforme es un músculo plano y el músculo más superficial de los músculos glúteos profundos. Es parte de los rotadores laterales de la cadera (obturador interno, gemelos superior e inferior, cuadrado femoral, obturador externo y glúteo mayor). Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor, hasta que su fijación alcanza el margen superior del trocánter mayor. Tiene una forma piramidal que se encuentra casi paralela al margen posterior del glúteo medio.
Anatomía
Origen
- Aspecto anterior del sacro a nivel de aproximadamente S2 a S4
- Ligamento sacrotuberoso
- Periferia de la muesca ciática mayor
Inserción
- Superior y aspectos medial del trocánter mayor.
Nervio
- Plexo sacro, 5 y S1,2
Arteria
- La irrigación arterial proviene de las arterias glútea inferior, glútea superior y pudendo interna, todas ramas de la arteria ilíaca interna.
Función
- Rotación lateral de la cadera cuando está extendida (es decir, cuando está de pie).
- Abducción de la cadera cuando está flexionada.
- Ayuda levemente a inclinar la pelvis lateralmente.
- También ayuda a inclinar la pelvis hacia atrás al tirar del sacro hacia abajo hacia la muslo.
Relevancia clínica
El músculo piriforme se puede utilizar para localizar el nervio ciático. Este nervio entra en la región glútea por debajo del piriforme. Si los rotadores laterales de la cadera están tensos, pueden ejercer presión sobre el nervio ciático y producir dolor que se irradia a la extremidad inferior. Esto se conoce como síndrome piriforme.
Otra importancia de este músculo es que divide la región glútea en una parte superior e inferior. Por lo tanto, determina el nombre de los vasos y nervios que irrigan el área (por ejemplo, el nervio glúteo superior y los vasos emergen por encima del piriforme, y el nervio y los vasos del glúteo inferior emergen por debajo del piriforme).
Evaluación
Palpación
Puede palparse indirectamente a través del glúteo mayor hacia la escotadura ciática mayor.
Prueba
Prueba Piriforme
Tratamiento
Fortalecimiento
Estiramiento
Técnicas manuales
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