Mucho menos común que la ansiedad posparto es una afección conocida como psicosis posparto, que se caracteriza por síntomas egosintónicos pensamientos, dice el Dr. Homitsky. «En esta condición, la madre puede tener pensamientos de lastimar a su bebé y los pensamientos no la molestan», dice. «Si usted habla con una madre que es psicótica, puede decir que escucha voces que le dicen que lastime a su hijo . » Solo alrededor de 1 de cada 1,000 mujeres experimentan psicosis posparto.
Los médicos deben poder distinguir entre una mujer que tiene ansiedad posparto y una con psicosis que escucha voces que le dicen que lastime a su bebé y siente que esto es así. lo correcto, dice el Dr. O’Hara. «La comunidad de salud mental está empezando a entender todo esto un poco mejor, pero no me sorprende que todavía haya malentendidos», dice.
Conozca sus opciones de tratamiento
Algunas madres simplemente no le dicen a sus médicos cuando sienten ansiedad posparto. En un estudio, más de la mitad de las participantes informaron tener síntomas de trastorno del estado de ánimo posparto, sin embargo, una de cada cinco no informó esto a un proveedor de atención médica. Aproximadamente la mitad de las mujeres reportaron al menos una barrera que, según dijeron, les dificultaba o imposibilitaba buscar ayuda.
Una razón es que el estigma abunda: recientemente, cuando una madre de Alabama visitó a su obstetra, ella mencionó que había estado teniendo pensamientos no deseados de acabar con su vida y la de su bebé. Le dejó en claro al médico que los pensamientos la repugnaban y que nunca actuaría en consecuencia. Pero aún así, sus hijos (de dos años y dos meses de edad) fueron retirados de su casa y puesta al cuidado de un pariente, de acuerdo g a un artículo en Motherly.
A pesar de ese caso, es importante que una nueva madre con ansiedad busque ayuda, dice el Dr. Simas. «Las mamás deben acudir a su obstetra, su médico de atención primaria, su terapeuta (si tienen uno) y su familia y amigos», aconseja. «Ella debe seguir acercándose hasta obtener la ayuda que necesita».
El tratamiento para la ansiedad posparto incluye ciertas formas de psicoterapia, explica el Dr. Homitsky. Tanto la terapia cognitivo-conductual (TCC) como la psicoterapia interpersonal (TIP) pueden ser útiles, y algunos medicamentos orales también pueden ser eficaces.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda que todas las mujeres se realicen pruebas de detección para la depresión y la ansiedad al menos una vez durante el período perinatal. El ACOG, junto con el Council on Patient Safety in Women’s Health Care, publica un paquete de seguridad para el paciente de salud mental materna destinado a ayudar a los obstetras a detectar y tratar afecciones de salud mental como la ansiedad. Está en https://safehealthcareforeverywoman.org/.
No podemos subrayarlo lo suficiente: es fundamental reconocer que los pensamientos intrusivos son especialmente comunes con la ansiedad perinatal. Y el Dr. Simas agrega que es relativamente raro que una madre se separe de sus hijos. La madre de Alabama cuyos hijos le fueron arrebatados actualmente está viendo a un psiquiatra, consejero y psicólogo. Ella y su esposo asisten a clases para padres cinco días a la semana. La pareja, dice Motherly, espera tener a sus hijos de regreso en casa con ellos para Navidad.
¿Y qué hay de Lauren? Después de tres meses de TCC, sus síntomas se aliviaron. Ella tuvo el beneficio de un esposo y una familia que la apoyaron y asumieron la carga de la crianza mientras buscaba terapia. «Sé que no todos tienen la misma suerte que yo de tener esa opción».