El procedimiento Maze «clásico» o «cortar y coser» es un método quirúrgico tradicional para tratar la fibrilación auricular. Durante el procedimiento clásico de Maze, se realizan múltiples incisiones en las aurículas derecha e izquierda (las cámaras superiores del corazón) para aislar señales o impulsos eléctricos anormales que causan fibrilación auricular. El apéndice de la aurícula izquierda (una sección en forma de bolsa en la aurícula izquierda), a menudo una fuente de formación de coágulos de sangre y derrame cerebral, se elimina por completo. Luego, se cosen las incisiones para cerrarlas.
A medida que las incisiones cicatrizan, forman un patrón de cicatrices. Estas cicatrices redirigen las señales eléctricas anormales que causan la fibrilación auricular. Debido a que las incisiones se hacen desde el interior del corazón, los pacientes se someten a una «cirugía a corazón abierto» y, durante la cirugía, se colocan en una máquina de circulación extracorpórea o corazón-pulmón. La máquina corazón-pulmón asume temporalmente la función del corazón y los pulmones durante la cirugía.
El procedimiento clásico de Maze se puede realizar en aquellos pacientes cuya única afección cardíaca es la fibrilación auricular, o junto con una cirugía para otros enfermedades del corazón. Con frecuencia, los pacientes que se someten al procedimiento clásico de Maze han probado múltiples tratamientos para la fibrilación auricular, incluidos medicamentos, cardioversión y ablación con catéter, sin éxito.
Procedimiento TT Maze
Un procedimiento toracoscópico total con laberinto (TT Maze) es mínimamente procedimiento invasivo en el que un cirujano cardíaco usa instrumentos especiales para hacer pequeñas incisiones a los lados del pecho para acceder al corazón. Luego, el cirujano cardíaco crea patrones de cicatrices en la parte exterior del corazón para interrumpir (o enfocar) el flujo irregular de electricidad que causa la fibrilación auricular. Si la fibrilación auricular persiste, un electrofisiólogo cardíaco realizará una ablación con catéter. El procedimiento TT Maze es un procedimiento combinado de «dos golpes» para eliminar la fibrilación auricular.
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