A menudo, la primera vez que una mujer embarazada se entera de que tiene un fibroma es durante la ecografía de rutina inicial. Eso es porque los fibromas generalmente no causan síntomas. Pero son bastante comunes: más del 70 por ciento de las mujeres los tienen.
En la mayoría de los casos, los fibromas no causarán problemas durante el embarazo, dicen los expertos.
«Por más comunes que sean, las complicaciones durante el embarazo son relativamente inusuales», dice el Dr. Philip D. Orons, profesor de radiología y jefe de radiología intervencionista en el Hospital Magee-Womens de la University of Pittsburgh Medical Center. «El problema más común son los síntomas en la madre, que pueden incluir dolor, náuseas, fiebre, vómitos y ocasionalmente elevaciones de los glóbulos blancos».
Los fibromas uterinos son anormales, no cancerosos crecimientos que se desarrollan en el útero de una mujer. Su causa no está clara, pero pueden estar relacionados con hormonas o ser hereditarios. Una vez que la mujer está embarazada, los fibromas no se pueden extirpar porque el útero tiende a sangrar más de lo normal. Por lo tanto, las mujeres tienen que vivir con ellos hasta después de que nazca el bebé.
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Aunque los problemas asociados con los fibromas son poco frecuentes, es importante estar al tanto de las posibles complicaciones.
Dolor
Es más probable que los fibromas de más de 2 pulgadas aumenten de tamaño durante el embarazo, ya que su crecimiento es impulsado por las hormonas progesterona y estrógeno. Cuando el crecimiento es rápido, a veces la porción central del fibroma puede degenerar y esto puede causar dolor, dice Orons.
Otro escenario es cuando un fibroma crece fuera del útero en un tallo.
«Puede tener una torsión del tallo y eso puede causar un dolor bastante severo durante el embarazo», dice Orons.
Por lo general, los médicos tratarán el dolor con acetaminofén. Si eso no funciona, pueden recetar un ciclo corto de narcóticos o AINE como el ibuprofeno, dice Orons, aunque «los AINE solo deben usarse antes de las 32 semanas de gestación porque el uso de este tipo de medicamentos más tarde en el tercer trimestre se ha asociado con defectos del desarrollo . En raras ocasiones, los pacientes necesitan ser hospitalizados para controlar el dolor por vía intravenosa ”.
Complicaciones durante el embarazo:
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Suministro de sangre comprometido:» Si el fibroma se encuentra junto al placenta, puede afectar el suministro de sangre al feto ”, dice la Dra. Stacey Scheib, directora de ginecología mínimamente invasiva en Johns Hopkins Medicine y directora del Centro Multidisciplinario de Fibromas Hopkins.“ Entonces, a veces, el bebé puede nacer un poco lado pequeño y puede haber complicaciones, como dificultad para respirar, problemas para mantener el peso y la temperatura corporal. «Si el suministro de sangre está gravemente comprometido y hay una caída de peso, es posible que los médicos deban dar a luz más temprano que tarde.
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Riesgo de parto prematuro o ruptura prematura de las membranas: un fibroma en crecimiento puede aumentar la probabilidad de que el parto sea prematuro o de que se rompa el agua de la mujer antes de que el bebé esté listo para nacer, Scheib dice.
Complicaciones durante el librea:
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Posición del bebé afectada adversamente: Dependiendo de la ubicación y orientación del fibroma, el bebé puede terminar en una posición transversal o de nalgas, dice Scheib. Eso puede requerir una cesárea.
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Los fibromas pueden imposibilitar el parto vaginal: si el fibroma está en una parte inferior del útero cerca del cuello uterino, puede obstruir el parto, Scheib dice. En ese caso, se requerirá una cesárea.
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El fibroma puede llevar a una histerectomía: a veces, será necesario extirpar el fibroma para que el obstetra cierre el útero. , Dice Scheib. «Esas situaciones son raras, pero debido a ellas, existe un riesgo ligeramente mayor de histerectomía en el momento del parto por cesárea», agrega.
En última instancia, las mujeres deben consolarse sabiendo que todas estas complicaciones del embarazo son muy raras, dicen tanto Scheib como Orons.
Después de que nazca su bebé, su Es probable que los fibromas se encojan y se vuelvan menos molestos. Si no es así, usted y su médico deben decidir un curso de acción.
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