El tratamiento dependerá de varios factores, que incluyen:
- qué tan alta es la presión arterial
- el riesgo de enfermedad cardiovascular o un derrame cerebral
El médico recomendará diferentes tratamientos a medida que aumente la presión arterial. Para la presión arterial ligeramente alta, es posible que sugieran hacer cambios en el estilo de vida y controlar la presión arterial.
Si la presión arterial es alta, recomendarán medicamentos. Las opciones pueden cambiar con el tiempo, según la gravedad de la hipertensión y si surgen complicaciones, como la enfermedad renal. Algunas personas pueden necesitar una combinación de varios medicamentos diferentes.
Medicamentos
Los medicamentos convencionales para tratar la presión arterial alta incluyen:
1) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) bloquean las acciones de algunas hormonas que regulan la presión arterial, como la angiotensina II. La angiotensina II hace que las arterias se contraigan y aumenta el volumen sanguíneo, lo que resulta en un aumento de la presión arterial.
Los inhibidores de la ECA pueden reducir el suministro de sangre a los riñones, haciéndolos menos efectivos. Como resultado, es necesario que las personas que toman inhibidores de la ECA se realicen análisis de sangre con regularidad.
Las personas no deben usar inhibidores de la ECA si:
- están embarazadas
- tiene una afección que afecta el suministro de sangre a los riñones
Los inhibidores de la ECA pueden causar los siguientes efectos secundarios, que generalmente se resuelven después de unos días:
- mareos
- fatiga
- debilidad
- dolores de cabeza
- una tos seca persistente
Si los efectos secundarios son persistentes o demasiado desagradables para controlar, un médico puede recetar en su lugar un antagonista del receptor de angiotensina II.
Estos medicamentos alternativos a menudo causan menos efectos secundarios, pero pueden incluir mareos, dolores de cabeza y aumento de los niveles de potasio. en la sangre.
2) Bloqueadores de los canales de calcio
Los bloqueadores de los canales de calcio (BCC) tienen como objetivo disminuir los niveles de calcio en los vasos sanguíneos. Esto relajará el músculo liso vascular, lo que hará que el músculo se contraiga con menos fuerza, las arterias se ensanchen y la presión arterial disminuya.
Es posible que los CCB no siempre sean adecuados para personas con antecedentes de enfermedad cardíaca. enfermedad del hígado o problemas de circulación. Un médico puede aconsejarle sobre la toma de CCB y qué tipo de CCB es seguro de usar.
Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir, pero generalmente se resuelven después de unos días:
- enrojecimiento de la piel, generalmente en las mejillas o el cuello
- dolores de cabeza
- tobillos y pies hinchados
- mareos
- fatiga
- erupción cutánea
- abdomen hinchado, en casos raros
Obtenga más información aquí sobre los bloqueadores de los canales de calcio.
3) Diuréticos tiazídicos
Los diuréticos tiazídicos ayudan a los riñones a eliminar el sodio y el agua. Esto reduce el volumen y la presión sanguínea.
Pueden producirse los siguientes efectos secundarios, y algunos de ellos pueden persistir:
- niveles bajos de potasio en sangre, que pueden afectar la función cardíaca y renal
- intolerancia a la glucosa
- disfunción eréctil
Las personas que toman diuréticos tiazídicos deben someterse a análisis de sangre y de orina con regularidad para controlar sus niveles de azúcar y potasio en sangre. / p>
4) Betabloqueantes
Los betabloqueantes alguna vez fueron populares para tratar la hipertensión, pero los médicos solo tienden a recetarlos ahora cuando otros tratamientos no han tenido éxito.
Los betabloqueantes ralentizan la frecuencia cardíaca y reducen la fuerza de los latidos cardíacos, lo que provoca una caída de la presión arterial.
Los efectos secundarios pueden incluir:
- fatiga
- manos y pies fríos
- latidos cardíacos lentos
- náuseas
- diarrea
- efectos secundarios menos comunes son:
- sueño alterado
- pesadillas
- disfunción eréctil
Los betabloqueantes son a menudo el estándar m un medicamento para una persona con presión arterial muy alta, conocida como crisis hipertensiva.
5) Inhibidores de la renina
Aliskiren (Tekturna, Rasilez) reduce la producción de renina, una enzima que producen los riñones.
La renina ayuda a producir una hormona que estrecha los vasos sanguíneos y aumenta la presión arterial. La reducción de esta hormona hace que los vasos sanguíneos se ensanchen y la presión arterial disminuya.
Este medicamento es relativamente nuevo y los profesionales de la salud aún están determinando su uso y dosis óptimos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- diarrea
- mareos
- síntomas similares a los de la gripe
- fatiga
- tos
Es esencial leer el empaque de cualquier medicamento para verificar si hay interacciones con otros medicamentos.
Obtenga más detalles aquí sobre los medicamentos para la presión arterial.
Dieta
Controlar la dieta puede ser una forma eficaz de prevenir y tratar la presión arterial alta.
Alimentos de origen vegetal
Una dieta saludable y equilibrada incluye muchas frutas y verduras, aceites vegetales y omega, y carbohidratos sin refinar de buena calidad, como los cereales integrales. Las personas que incluyen productos de origen animal en su dieta deben eliminar toda la grasa y evitar las carnes procesadas.
Reducir la ingesta de sal
Los expertos recomiendan reducir el consumo de sal y aumentar la ingesta de potasio para controlar o prevenir la alta presión sanguínea. Limitar la ingesta de sal a menos de 5-6 gramos por día podría ayudar a mejorar la salud cardiovascular y reducir la presión arterial sistólica en 5,6 mm Hg en personas con hipertensión.
Grasas saludables
Con moderación, Las fuentes vegetales de grasas, como aguacates, nueces, aceite de oliva y aceites omega, pueden ser saludables. Las personas deben limitar la ingesta de grasas saturadas y grasas trans, comunes en los alimentos procesados y de origen animal.
La dieta DASH
Los expertos en salud recomiendan la dieta DASH para personas con presión arterial alta . La dieta DASH se centra en un plan de alimentación que hace hincapié en cereales integrales, frutas, verduras, frutos secos, semillas, frijoles y productos lácteos bajos en grasa.
| Grupos de alimentos | Número de porciones semanales para quienes consumen entre 1.600 y 3.100 calorías al día | Número de porciones semanales para quienes siguen una dieta de 2000 calorías |
| Granos y productos a base de cereales | 6–12 | 7–8 |
| Frutas | 3–6 | 3–5 |
| Verduras | 4–6 | 4–5 |
| Principalmente productos lácteos bajos en grasa o sin grasa | 2–4 | 2–3 |
| Carne, pescado o aves magras | 1,5–2,5 | 2 |
| Nueces, semillas y legumbres | 3–6 | 4–5 |
| Grasas y dulces | 2–4 | Limitado |
¿Qué alimentos son buenos para reducir la presión arterial? Descúbrelo aquí.
Alcohol
Algunos estudios indican que consumir algo de alcohol puede ayudar a reducir la presión arterial. Sin embargo, otros informan lo contrario, señalando que incluso beber una cantidad moderada podría aumentar los niveles de presión arterial.
Las personas que beben regularmente más de cantidades moderadas de alcohol casi siempre experimentarán niveles elevados de presión arterial.
Cafeína
Los estudios sobre la relación entre la cafeína y la presión arterial han producido resultados contradictorios. Un informe publicado en 2017 concluyó que una ingesta moderada de café parece ser segura para las personas con presión arterial alta.
Remedios caseros
La AHA recomienda una variedad de ajustes en el estilo de vida que pueden ayudar reducir la presión arterial, como:
- controlar el estrés
- dejar de fumar
- comer de manera saludable
- hacer ejercicio
- siguiendo cualquier plan de tratamiento que prescriba el médico
Discuta cualquier cambio planificado en el estilo de vida con un profesional de la salud antes de presentarlo.
Ejercicio regular
El ejercicio regular puede ayudar a reducir la presión arterial.
La AHA señala que la mayoría de las personas sanas deben hacer al menos 150 minutos de ejercicio físico de intensidad moderada a la semana . Esto podría ser 30 minutos, o tres lotes de 10 minutos al día, cinco días a la semana.
Esta cantidad de ejercicio también es apropiada para personas con presión arterial alta.
Sin embargo, una persona que no ha hecho ejercicio durante un tiempo o que tiene un nuevo diagnóstico debe hablar con su médico antes de comenzar un nuevo programa de actividad física para asegurarse de que las decisiones que tome sean adecuadas para ella.
Bajar de peso
Los estudios han revelado que perder de 5 a 10 libras de peso puede ayudar a reducir la presión arterial.
La pérdida de peso también mejorará la eficacia de los medicamentos para la presión arterial.
Las formas de lograr y mantener un peso saludable incluyen:
- hacer ejercicio regularmente
- seguir una dieta que enfatice los alimentos de origen vegetal y limite la ingesta de grasas y azúcares agregados
Para obtener más consejos sobre cómo mantener la pérdida de peso, haga clic aquí.
Sueño
Aumentar el sueño por sí solo no puede tratar la hipertensión, pero dormir muy poco y mal dormir qua La salud puede empeorar las cosas.
Un análisis de 2015 de datos de una encuesta de salud nacional coreana encontró que las personas que dormían menos de 5 horas por noche tenían más probabilidades de tener hipertensión.
En este artículo, puede encontrar más consejos sobre cómo manejar la presión arterial alta.
Remedios naturales
Según el Centro Nacional para la Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), lo siguiente puede ayudar a reducir la presión arterial:
- meditación, yoga, qi gong y tai chi
- biorretroalimentación y meditación trascendental
- suplementos como ajo, linaza , té verde o negro, probióticos, cacao y roselle (Hibiscus sabdariffa)
Sin embargo, el NCCIH agrega que aún no hay evidencia suficiente para confirmar que estos pueden marcar la diferencia.
También advierten que:
Algunos suplementos pueden tener efectos adversos. Pueden elevar la presión arterial o interactuar con medicamentos.
Las terapias de meditación y ejercicio suelen ser seguras, pero algunas posturas pueden no ser adecuadas para personas con presión arterial alta.
Cualquiera que esté considerando una terapia alternativa debe hablar primero con su médico.
Obtenga algunos consejos para bajar la presión arterial de forma natural.