¿Qué es el neumotórax?

Mariska Hargitay, la actriz de 44 años que interpreta a una dura pero empática detective de la ley & Orden SVU , fue diagnosticado esta semana con un pulmón parcialmente colapsado, también conocido como neumotórax. La afección tratable puede ser causada por una enfermedad pulmonar o una lesión que permite que el aire llene la cavidad torácica, evitando que el pulmón se infle correctamente.
El sitio de chismes de Hollywood TMZ dice que esta es la segunda vez que el pulmón de Hargitay colapsa El mes pasado. Señala que fue vista paseando en trineo en Long Island, los Hamptons de Nueva York en la víspera de Año Nuevo, y Richard Belzer de SVU confirmó informes en «The View» de que su coprotagonista tuvo un accidente de trineo. Hargitay » Los representantes de s, sin embargo, lo han negado.
Se espera que la actriz aparezca en todos los episodios de la serie que se emitirá esta temporada de televisión, según la revista People. Sin embargo, la revista también citó a una fuente de producción anónima que dijo: «No sabemos cuándo volverá a estar en producción … Solo vamos a esperar y ver».
Para obtener más información sobre la condición , hablamos con Shahriar Zehtabchi, médico e investigador del Departamento de Medicina de Emergencia del Kings County Hospital en Nueva York y del Centro Médico Downstate de la Universidad Estatal de Nueva York
A continuación, se muestra una transcripción editada de nuestra conversación:
¿Qué ¿Qué es un neumotórax?
El neumotórax es cuando el aire entra entre el pulmón y la pared torácica. Cuando eso sucede, comprime el pulmón y no permite que el pulmón se expanda lo suficiente para la respiración.
El neumotórax espontáneo primario es cuando una bulla o La burbuja de aire en el tejido pulmonar se rompe y el aire sale del pulmón y se acumula entre el pulmón y la pared torácica. Por lo general, vemos esto en los fumadores, pero puede ocurrir en cualquier persona. No sabemos con certeza por qué es más común en los fumadores, pero, en teoría, podría deberse Cuando fuman, retienen más aire en los pulmones, lo que aumenta la presión dentro del pecho y aumenta la probabilidad de que la bulla se rompa. En el neumotórax espontáneo primario, el 99 por ciento de las veces realmente no sabemos por qué ocurre.
El neumotórax espontáneo secundario puede ser causado por enfermedades pulmonares que producen la bulla, como enfisema o asma. El enfisema se encuentra principalmente en fumadores y hace que el tejido pulmonar muera. El aire puede quedar atrapado en este tejido muerto y cualquiera de estas burbujas atrapadas puede romperse y causar neumotórax. También hay algunos organismos que infectan el pulmón, como Pneumocystis carinii, que está asociado con el VIH y puede causar bullas .
Si alguien es apuñalado, disparado en el pecho o lesionado de alguna otra manera, eso sería un neumotórax secundario, pero no puede llamarlo espontáneo.

¿Qué tipo de neumotórax tiene más ¿Ve comúnmente en la sala de emergencias?
Somos uno de los centros de trauma más grandes del país, y vemos una gran cantidad de neumotórax secundario por heridas de arma blanca, heridas de bala y accidentes. Pero también vemos un buen número de casos de neumotórax espontáneo y tenemos muchos pacientes con enfisema y VIH. Este año he visto al menos dos casos de neumotórax espontáneo primario.
Tuve un atleta muy joven y en forma, un jugador de baloncesto de unos 20 años, muy saludable y activo. Entró por falta de aire. No podía respirar y tuvo opresión en el pecho durante dos o tres semanas. Escuché sus pulmones y hubo una disminución del movimiento del aire en un lado. Nos hicieron una radiografía de tórax y uno de los pulmones estaba casi completamente colapsado.
¿Cómo se trata?
Generalmente colocamos un tubo en la pared torácica. Conectamos el tubo a una aspiradora y la aspiradora aspira el aire. Dejamos el tubo dentro de cuatro a cinco días y luego lo sacamos. Por lo general, eso se soluciona.
Si vuelve a suceder, los derivamos para una pleurodesis. Con guía por video, generalmente insertan talco u otros químicos entre el pulmón y la pared torácica. Eso produce irritación, inflamación, fibrosis tisular, y la adherencia que cierra permanentemente la brecha entre el pulmón y la pared torácica. Ese es un procedimiento que realiza un cirujano torácico.
En 2007, publiqué un artículo sobre el uso de la aspiración con aguja para el neumotroaxial primario. Si el paciente no tiene ninguna enfermedad pulmonar, en lugar de atascar un gran tubo en el pulmón y admitirlo en el hospital, colocamos un catéter de gran calibre dentro del pulmón y simplemente aspiramos el aire y enviamos al paciente a casa. En Europa, es un procedimiento muy popular, pero en los EE. UU. La gente duda, porque todo el mundo tiene miedo de enviar a casa a los pacientes con neumotórax. Muchos médicos jóvenes están abiertos a este procedimiento y los pacientes están muy contentos. Lo he hecho dos veces en el año pasado. Es solo una aguja como cualquier otra inyección en lugar de un gran tubo en el pecho durante cinco días. Este es el segundo neumotórax de Mariska Hargitay en el último mes. ¿Qué tan común es eso y qué significa para ella?
Necesitará la pleurodesis.Para un solo incidente, generalmente podemos tratarlo con un tubo torácico o aspiración con aguja. Cuando es recurrente, la mayoría de los médicos derivan al paciente a un cirujano torácico para que realice la adhesión. El pronóstico es bastante bueno. No es un problema debilitante cuando se trata. No es algo que le impida actuar, hacer ejercicio y realizar sus actividades diarias.

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