«Dr. Petersen, ¿cómo está mi peso?»
Con frecuencia, me preguntan «¿Cómo está mi peso?» en las visitas
prenatales.
Yo, a mi vez, respondo con una pregunta propia: «¿Cómo se siente USTED acerca de su peso»?
Lo pregunto porque el aumento de peso , en muchos sentidos depende de cada paciente. ¿Por qué? Porque, en verdad, el peso que ganes es el peso que tendrás que perder después del embarazo. Se recomienda que ganemos ALGUNO peso durante el embarazo. o cuán poco es necesario, sin embargo, aún no está claro. La mayoría de los obstetras y expertos en el campo están de acuerdo en que entre 20 y 30 libras es un aumento de peso aceptable durante el embarazo.
Cuando tuve mi primer hijo, estaba en universidad. No era médico, apenas tenía pre-medicina. ¡No sabía NADA sobre OB / GYN!
Pensé que podía comer lo que quisiera porque el bebé consumiría todas las calorías. ¡Mis amigos y familiares me empujaban la comida todo el tiempo! Mi abuela me dijo que la grasa simplemente se «derretiría» después de que naciera el bebé. La triste verdad es que cuando nació mi primer hijo volví a casa 40 libras más pesado de lo que había estado en mi vida. Tratar de perder tanto peso con un recién nacido al que cuidar fue horrible. Vaya, me sentí engañado cuando nació ese bebé. Ahora tenía todo el estrés de ser madre primeriza, además de no tener nada que pudiera usar más que ropa de maternidad. Estaba devastada.
En el pasado …
Hace siglos, cuando la comida escaseaba, la práctica de alentar a las mujeres a «comer por dos» tenía sentido. La mayoría de las mujeres comenzaron a embarazarse con bajo peso y trabajaban y cuidaban para los niños durante el embarazo lo mismo que lo harían antes del embarazo para poder sobrevivir. Consumir calorías adicionales era difícil en estos tiempos.
Lamentablemente, siglos después, amigos y parientes siguen insistiendo en este consejo anticuado. Mujeres embarazadas se les anima a comer «para el bebé» en las fiestas y reuniones familiares. La gente parece pensar que está ayudando ofreciendo constantemente comida para «el bebé». Nadie le dice que la mayoría de las mujeres estadounidenses ya están comiendo suficientes calorías para mantener un feto en crecimiento incluso antes de quedar embarazadas.
También no No le digo que cada libra que gana durante el embarazo no se destina al bebé. En general, solo un total de 10 libras se puede atribuir al peso del bebé, el líquido amniótico y el volumen de sangre adicional del embarazo. durante el embarazo, este número puede ser sólo de 5 libras. Algunas pacientes aumentan bastante de peso debido a los líquidos (hinchazón), pero esto no suele ocurrir hasta más adelante en el embarazo y, por lo tanto, no es una razón probable para tener sobrepeso antes de la los últimos meses.
Realmente solo necesitamos de 200 a 400 calorías más al día para la nutrición del bebé en comparación con una dieta saludable de referencia. Eso es solo 1 muffin de arándanos, una hamburguesa pequeña con queso o 2-3 Coca Cola. Sin consumir muchas más calorías de las que muchos de nosotros ya tenemos, todavía puede tener un embarazo saludable. Si observa cuántas calorías están comiendo los estadounidenses, muchas mujeres realmente no necesitan aumentar sus calorías en absoluto. Recomendamos un mínimo de 1500 calorías al día durante el embarazo. La mayoría de las mujeres comen bien cuando no están embarazadas. Entonces, el problema ya no es tratar de ganar peso para la mayoría de las mujeres. El problema es intentar no aumentar demasiado.
Es extremadamente fácil aumentar de peso cuando está embarazada. Algunas de nosotras tendremos suficientes náuseas en el primer trimestre como para perder un poco de peso o mantener el peso que teníamos antes del embarazo en las primeras semanas, pero esa es la excepción y no la regla. La pérdida de peso casi siempre se reemplaza bien en el segundo trimestre. Esto se debe a que durante el embarazo uno de los objetivos del metabolismo es elevar el azúcar en sangre y las grasas en la circulación para que el bebé las saque del torrente sanguíneo a través de la placenta. Este nivel alto de azúcar en sangre y sangre rica en nutrientes es excelente para el bebé, pero las hormonas asociadas con este cambio son lo que podríamos llamar «hormonas de almacenamiento». Promueven el almacenamiento de calorías en forma de grasa. Esto puede ser una necesidad evolutiva, o puede ser simplemente un efecto secundario que afecta a las mujeres con un aumento de peso innecesario durante el embarazo.
¡Pero el bebé necesita comer! ?
Una de las razones por las que ganamos tanto peso es porque tendemos a pensar que si comemos mucho durante el embarazo, el bebé se acostumbrará a crecer. Lo contrario es realmente cierto: lo que el bebé no toma, su cuerpo lo almacena con avidez. El bebé necesita una nutrición buena y constante, pero no consume una gran cantidad de calorías. El cortisol, la insulina y la hormona del crecimiento sirven para tratar de almacenar nutrientes en lugar de aumentar el metabolismo o «quemar calorías». Por lo tanto, puede aumentar de peso más rápido durante el embarazo, incluso si consume la misma cantidad de calorías que una mujer no embarazada.
Metabolismo alegre
Desafortunadamente, para algunas mujeres, la obesidad a menudo comienza en su primer embarazo. Después de que nazca el bebé, muchas mujeres no perderán los últimos 10 libras de peso del bebé antes de volver a quedar embarazadas. Si mantienen 10 libras después de cada embarazo, son 20 libras después de los 2 y 30 después de los 3 embarazos. Esto sin mencionar el aumento de peso entre embarazos. Dado que nuestro metabolismo se ralentiza a medida que envejecemos, ya tenemos que trabajar duro para mantenernos en nuestro rango de peso apropiado. Sin un esfuerzo serio, esos 10-20 libras se quedan toda la vida. Si piensa en la mayoría de nosotras que no estamos embarazadas en este momento, la mayoría ya estamos luchando por mantener nuestro peso. No es más fácil después del embarazo. Amigos y parientes siempre me hicieron parecer que la grasa simplemente se derrite después de que nace el bebé porque tiene un aumento épico en el metabolismo. Sí, hay mujeres que parecen dejarlo como si nada después de tener el bebé, pero la mayoría de nosotras estamos atrapadas sin un trabajo serio. Ya sea que amamos o no, es difícil hacer ese tipo de trabajo cuando tienes un recién nacido. ¡Parece que todo lo que puedes hacer es sentarte y comer! También se ha demostrado que la falta de sueño disminuye su metabolismo y todos sabemos que no duerme nada cuando tiene un recién nacido.
Otra forma en que nos sabotean con el aumento excesivo de peso durante el embarazo es con la falta de actividad. La gente anima a las mujeres embarazadas a descansar, sentarse y dormir. Nuestros amigos y familiares desaconsejan la actividad durante el embarazo. Además de eso, estamos cansados, nos duelen los pies después de trabajar todo el día y no nos sentimos muy lindos con la ropa de entrenamiento.
Mantenernos activos
La verdad, sin embargo, es diferente amigos y familiares, los médicos ahora alientan a las mujeres embarazadas a hacer ejercicio.
Debe tratar de mantener un estilo de vida activo cuando esté embarazada. Las mujeres que están acostumbradas a hacer ejercicio pueden continuar con su nivel de actividad a menos que sientan dolor o contracciones. No existe una frecuencia cardíaca máxima que las mujeres embarazadas deban evitar durante el ejercicio (otro mito) y no hay razón para disuadir a las mujeres embarazadas de hacer ejercicio porque podrían «tener demasiado calor». Las mujeres embarazadas DEBEN
evitar las actividades en las que podrían caer , sin embargo, incluso si están acostumbrados a hacerlo. Patinar, esquiar en la nieve y andar en bicicleta no son buenas actividades porque tendemos a ser más «torpes» cuando estamos embarazadas y una caída puede ser devastadora para una mujer embarazada y su
bebé. Si bien algunas mujeres pueden mantener actividades de alto impacto, como correr hasta el parto, algunas optan por disminuir a una actividad de menor impacto debido a la fatiga o la incomodidad. Independientemente, mantener algún tipo de ejercicio aeróbico no solo está bien, es RECOMENDADO. Recomiendo 20 o más minutos al día al menos 3 días a la semana. Idealmente, sin embargo, las mujeres embarazadas deberían hacer algún tipo de ejercicio aeróbico TODOS los días.
Sin embargo, para que podamos mantener esa actividad, tiene que haber una dedicación desde el principio. Es muy difícil motivarse para hacer ejercicio cuando está embarazada porque ya está cansada la mayor parte del tiempo. Es más probable que le vaya bien con esto si se ha comprometido a hacerlo desde el comienzo del embarazo. A medida que avanza, aumenta la fatiga y los dolores y molestias. ¡El tercer trimestre NO ES MOMENTO para intentar comenzar un régimen de ejercicios!
Dr. Puntos de peso durante el embarazo del blog de P:
- Entre 20 y 30 libras es un aumento de peso apropiado para la
la mayoría de las pacientes. (Se recomienda a los pacientes obesos que no aumenten más de 15 libras). - El embarazo
el aumento de peso debe considerarse como el aumento de peso de la madre. El bebé solo requiere un aumento de 2-400
kcal / día en las mujeres que aún no comen en exceso. - El metabolismo en el embarazo no es más rápido; en cambio, el aumento de peso ocurre más rápido en el embarazo que en el estado
no embarazada. - Sea más activo.
No se recomienda un estilo de vida sedentario para pacientes embarazadas, y
contrariamente a la creencia popular, la grasa no «se deshace» de la mayoría de las mujeres en el período posparto, incluso si están amamantando. - Tener un aumento de peso saludable durante el embarazo es
también muy importante para evitar la obesidad en el futuro.
Si hubiera tenido esta información cuando estaba embarazada de mi primer hijo, me habría ahorrado muchos dolores de cabeza y estrías. ¡Por eso te la paso!