Hay varios tipos de parto para nuestros pacientes. Ya sea que los pacientes estén viendo a un obstetra o una partera en Rosemark, el proveedor completará un examen físico completo, revisará su historial médico y de parto y luego determinará las opciones más adecuadas para su situación específica.
Los tipos de parto son:
- Parto vaginal
- Parto por cesárea (cesárea)
- Parto vaginal Después del parto por cesárea (PVDC)
NACIMIENTO VAGINAL
Un parto vaginal es el método natural de parto. En este método, el bebé nace por el canal del parto y a través de la vagina de la madre. Durante este proceso, la madre pasará por tres etapas diferentes del parto, comenzando con el trabajo de parto y terminando con el parto de la placenta.
Etapa uno – Trabajo de parto
Durante la etapa de trabajo de parto, hay Hay tres fases, Trabajo de parto temprano, Trabajo de parto activo y Transición, como se describe a continuación:
- Fase de trabajo de parto temprano: El trabajo de parto temprano es a menudo la etapa más larga. En esta fase comienzan las contracciones. La capa media del útero conocida como miometrio es el músculo real que se contrae durante el parto.
En el trabajo de parto temprano, las contracciones uterinas son leves a moderadamente dolorosas y generalmente duran de 30 a 45 segundos y las pacientes pueden hablar sobre las contracciones en esta fase . Las contracciones también pueden ser irregulares comenzando entre 5 y 20 minutos de diferencia e incluso pueden detenerse. Los primeros partos pueden tener muchas horas de trabajo de parto prematuro sin que el cuello del útero se dilate. El trabajo de parto temprano puede ser largo e incómodo. - Fase de trabajo de parto activo: la siguiente etapa del trabajo de parto es el trabajo de parto activo. En esta etapa, las contracciones son más intensas y frecuentes, comenzando cada 2 a 3 minutos y duran un rango más largo de 50 a 70 segundos. En el trabajo de parto activo, el cuello uterino se dilata entre 3 y 4 cm aproximadamente. Durante esta fase, si las membranas del saco amniótico no se han roto, su obstetra puede optar por romper las membranas para facilitar el parto. Este proceso se conoce como «romper el agua».
La fase del trabajo de parto activo se completa cuando el cuello uterino está completamente borrado (adelgazado) y dilatado (abierto) y el bebé está listo para ser empujado. - Fase de transición: en esta fase del trabajo de parto, las contracciones se vuelven más intensas, más largas y más cercanas. Una madre primeriza puede tardar hasta 3 horas en la fase de transición. Una madre que ha tenido un parto vaginal antes no puede tardar más de una hora.
Como sugiere el nombre de la fase, la fase de transición pasa de la etapa uno al trabajo de parto en la etapa dos, que es el nacimiento real del bebé.
ETAPA DOS – Bebé Parto
Durante la segunda etapa del parto, el bebé nace cuando las contracciones de los músculos uterinos empujan al bebé de la madre. La etapa de parto o de empuje puede ser tan corta como unos minutos o tan larga como varias horas durante las cuales la madre que da a luz puede tener un fuerte impulso de empujar o empujar hacia abajo con cada contracción. Durante el parto, la madre seguirá Siga las instrucciones del obstetra o partera. Cuando el bebé corona (la cabeza del bebé comienza a emerger) uno puede sentir un dolor ardiente causado por el estiramiento del perineo.
ETAPA Tres – Parto de placenta
En esta etapa final, el sale la placenta. Si bien las contracciones continuarán, son menos intensas pero ayudan a que la placenta se separe del interior del útero y expulse la placenta. La lactancia materna de inmediato puede ayudar a encoger el útero y reducir la cantidad de sangrado.
NACIMIENTO POR CESÁREA (SECCIÓN C)
El parto por cesárea es el parto de un bebé a través de incisiones hechas en el abdomen y útero de la madre cuando un parto vaginal no es opcional.
Las siguientes situaciones son algunas de las razones por las que se realiza un parto por cesárea:
- La madre puede tener problemas médicos como presión arterial alta o diabetes.
- La madre puede ser positiva al VIH o herpes.
- El bebé puede estar en posición de nalgas o ser un bebé grande.
- Puede haber preocupaciones por el bebé. El cordón umbilical puede haberse comprimido o la monitorización fetal puede detectar estrés o frecuencia cardíaca anormal en el bebé.
- Puede haber problemas con la placenta.
- Falta de progreso, como cuando Es posible que las contracciones no abran el cuello uterino lo suficiente como para que el bebé se mueva hacia la vagina.
- Mellizos, trillizos u otros embarazos múltiples en los que los bebés nacen demasiado temprano, no están en buenas posiciones de parto o si hay otras problemas identificados. La probabilidad de tener un parto por cesárea aumenta con la cantidad de bebés que lleva la madre.
Durante un parto por cesárea, una enfermera preparará a la paciente para la operación insertando una vía intravenosa en su brazo o mano que permitirá que los líquidos y medicamentos fluyan al torrente sanguíneo durante la cirugía.Se lavará el abdomen del paciente, se recortará el vello púbico y se colocará un catéter (tubo) para drenar la vejiga del paciente.
Se administrará la anestesia adecuada y luego se realizará una incisión a través de la piel y la pared. del abdomen. La incisión cutánea puede ser horizontal o vertical, cerca de la línea del vello púbico. Los músculos del abdomen no se cortan, sino que se separan para dejar espacio para que el cirujano realice otra incisión en la pared del útero.
A través de las incisiones, el bebé nace junto con el cordón umbilical. A continuación, se extrae la placenta y se cierra el útero con puntos que se disuelven en el cuerpo. Se utilizan puntos de sutura o grapas para cerrar la piel abdominal.
Si se utiliza un bloqueo epidural en lugar de anestesia general, es probable que la madre abrace a su bebé de inmediato. Poco después de la cirugía, se retira el catéter de la vejiga y se lleva al paciente a una sala para su monitorización. Las madres deben poder amamantar de inmediato.
Se requerirá mucho descanso, lo que generalmente incluye una estadía en el hospital de 2 a 4 días.
NACIMIENTO VAGINAL DESPUÉS DEL PARTO POR CESÁREA (VBAC)
A algunas mujeres que han tenido un parto por cesárea antes se les puede dar la opción de dar a luz por vía vaginal, lo que se conoce como Parto vaginal después del parto por cesárea (PVDC). La decisión de intentar un PVDC depende de muchos aspectos diferentes de la historia de la paciente.
Los factores incluyen el tipo de incisión utilizada durante un parto por cesárea anterior, la cantidad de partos por cesárea previos, las condiciones médicas que hacen que un parto vaginal riesgoso para la madre o el bebé, el tipo de hospital elegido para el parto y otros factores. Hable con su obstetra o enfermera partera de Rosemark acerca de sus opciones.
Cuando un PVDC es el método de parto elegido, el intento de dar a luz por vía vaginal se denomina Prueba de trabajo de parto después de una cesárea (TOLAC). De hecho, es un ensayo de parto que puede convertirse rápidamente en un parto por cesárea en caso de complicaciones.
Los beneficios de un TOLAC:
- Menor riesgo de infección
- Sin cirugía abdominal
- Período de recuperación más corto
- Menos pérdida de sangre
Riesgo de un TOLAC
El riesgo más preocupante de un TOLAC es la posible ruptura de la cicatriz de la cesárea en el útero o en el útero mismo. Aunque una ruptura del útero es poco común, es muy grave y puede dañar tanto a la madre como al bebé. Si se considera que una paciente tiene un alto riesgo de ruptura del útero, no se intentará un parto vaginal después de una cesárea.
Hable con su médico o partera de Rosemark sobre el tipo de parto que le gustaría realizar. tiene y le ayudan a comprender los riesgos y beneficios de sus elecciones.